Báo cáo y khoa: Nghiên cứu chỉ số Lipid máu ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát có rối loạn Lipid máu được điều trị kết hợp bằng bài thuốc

Kết quả nghiên cứu trên 32 bệnh nhân (BN) tăng huyết áp (THA) có rối loạn lipid máu trước và sau điều trị bằng GHA: nồng độ cholesterol giảm 29%, triglycerid giảm 49,28%, LDL-C máu giảm 27,1% (p ....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Báo cáo y khoa: "Nghiên cứu chỉ số Lipid máu ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát có rối loạn Lipid máu được điều trị kết hợp bằng bài thuốc" Nghiên cứu chỉ số Lipid máu ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát có rối loạn Lipid máu được điều trị kết hợp bằng bài thuốc Phan Hải Nam*; Phạm Anh Sơn*TÓM TẮT Kết quả nghiên cứu trên 32 bệnh nhân (BN) tăng huyết áp (THA) có rối loạn lipid máu trước vàsau điều trị bằng GHA: nồng độ cholesterol giảm 29%, triglycerid giảm 49,28%, LDL-C máu giảm27,1% (p < 0,05); HDL-C tăng 7%. GHA không gây độc gan, thận và cơ thể. * Từ khoá: Tăng huyết áp; Rối loạn lipid máu; Bài thuốc GHA. Study of lipid index in patients with primary hypertension combined with dyslipidemia treated by GHASUMMARY Study on 32 patients with hypertension combined dyslipidemia treated by GHA, theresultsshowed that: cholesterol concentration decreased in 29%, triglycerid decreased in 49.28% , LDL-Cdecreased in 27.1%, both (p < 0.05) and HDL-C increased 7%. GHA is not harmful to the liver,kidney and body. * Key words: Hypertension; Dyslipidemia; GHA. ĐẶT VẤN ĐỀ Bộ môn Dược học Quân sự (K85) Học viện Quân y. Thuốc chế dạng cao lỏng GHA, Rối loạn lipid máu là yếu tố nguy cơ được chiết xuất từ 16 vị thuốc theo tiêuquan trọng gây bệnh động mạch vành, chuẩn Dược điển Việt Nam và đã được xácTHA, tai biến mạch máu não, tiểu đường, định là ít độc hại, không thay đổi các tế bàođây là những bệnh có tỷ lệ tử vong cao. máu ngoại vi, cơ quan tạo máu, gan, thậnMột số thuốc tây y có tác dụng làm giảm và trên động vật thực nghiệm [2]. Để tìmlipid máu như cholestyramin, lovastin hiểu thêm và đánh giá tác dụng của bàinhưng thường phải dùng dài ngày, giá thuốc GHA, chúng tôi tiếp tục nghiên cứuthành cao và gây một số tác dụng phụ nhưbuồn nôn, đau thượng vị, suy giảm chức nhằm đánh giá tác dụng đối với các chỉ sốnăng gan. Bài thuốc y học cổ truyền GHA lipid máu ở BN THA nguyên phát (THANP)được bào chế tại Khoa A2 - Viện Y học Cổ có rối loạn lipid máu (RLLM).truyền Quân đội và* BÖnh viÖn 103Ph¶n biÖn khoa häc: GS. TS. NguyÔn Phó Kh¸ng ĐỐI TƯỢNG, CHẤT LIỆU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tượng nghiên cứu. 32 BN được chẩn đoán xác định THA có RLLM được điều trị tại Viện Y học Cổ truyềnQuân đội. BN được chẩn đoán THA theo tiêu chuẩn của JNC 7 (2003) và THA có RLLMtheo khuyến cáo của Hội Tim mạch Việt Nam [3]. Loại trừ BN tăng HA có RLLM mà bị mắccác bệnh khác như gan, thận, đái tháo đường. 2. Chất liệu và phương pháp nghiên cứu. Thuốc GHA được bào chế ở dạng cao lỏng tại Khoa A2, Bệnh viện Y học Cổ truyềnQuân đội, kiểm soát tiêu chuẩn hoá tại K85, Học viện Quân y. Cao lỏng GHA chiết xuất theotỷ lệ 1:1 (1 kg nguyên liệu cho 1 lít dịch cao lỏng). BN uống thuốc GHA 4 lần/ngày, mỗi lần60 ml cao lỏng pha trong 250 - 300 ml nước lọc vào các thời điểm 8 giờ, 11 giờ, 14 giờ 30và 18 giờ 30, uống liên tục 30 ngày. * Thành phần bài thuốc GHA: - Rễ Đan sâm (Radix Salviae miltiorrhizae); rễ Hoàng kỳ (Radix Astragali); quả Ngũ vị tử(Fructus Schisandrae); rễ Bạch thược (Radix Paconiae alba); rễ Đương quy (Radix Angelicaebidentatae); rễ Ngưu tất (Radix Achyranthis bidentatae); Thạch quyết minh (Haliotis diversicorReeve); Mẫu lệ (Concha Ostreae); Câu đằng (Pynchophylla Ramulus); củ Ngải tượng (Stephaniaglabra et Uncus uncarial); rễ Phòng kỹ (Radix Stephaniae); rễ Huyền sâm (Radix Sirophulariae);hoa Kim ngân (Flos Lonicerae); lá Thạch vĩ (Folium Pyrrosiae); thân rễ Đại hoàng (RhizomaRhei); vỏ thân Nhục quế (Cortex Cinamomi). Lấy máu vào 2 thời điểm: trước và sau đợt điều trị30 ngày. Xác định các thành phần lipid máu: cholesterol toàn phần, triglycerid, HDL-C, LDL-C.Ngoài ra, làm một số xét nghiệm sinh hoá khác như glucose, AST (GOT), ALT (GPT), GGT,protein toàn phần, ure, creatinin huyết tương nhằm tìm hiểu tác dụng của thuốc đối với chứcnăng gan, thận của BN. Các xét nghiệm hoá sinh trên được xác định theo phương pháp hiện đại đang sử dụngrộng rãi ở các labo sinh hoá. Kit thuốc thử của Hãng Human (Đức). KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 1. Kết quả về một số chỉ số lipid máu ở BN THA nguyên phát có RLLM được điềutrị bằng thuốc GHA. Bảng 1: Nồng độ cholesterol toàn phần huyết tương ở BN THA nguyên phát có RLLMtrước và sau điều trị. Cholesterol (mmol/l) C ...