Bảo hiểm y tế theo hộ gia đình: Thực trạng tham gia và một số yếu tố ảnh hưởng

Với mục đích bao phủ bảo hiểm y tế (BHYT) toàn dân, hình thức BHYT theo hộ gia đình được thực hiện đối với lao động phi chính thức từ năm 2015. Nghiên cứu này nhằm mô tả thực trạng và một số yếu ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT theo hộ gia đình.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bảo hiểm y tế theo hộ gia đình: Thực trạng tham gia và một số yếu tố ảnh hưởng EC N KH G C S VI N NG NGHIÊN CỨU KHOA HỌCBẢO HIỂM Y TẾ THEO HỘ GIA ĐÌNH: THỰC TRẠNG THAMGIA VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG Nguyễn Thị Thúy Nga1, Bùi Thị Mỹ Anh1 TÓM TẮT relatively high rates of willingness to join (71.9%). Với mục đích bao phủ bảo hiểm y tế (BHYT) toàn The significant influential factors were: Knowledge ofdân, hình thức BHYT theo hộ gia đình được thực hiện đối health insurance; Historical use of health services; and,với lao động phi chính thức từ năm 2015. Nghiên cứu này place of residence.nhằm mô tả thực trạng và một số yếu ảnh hưởng đến việc Keyword: Health insurance, informal workers,tham gia BHYT theo hộ gia đình. family-based health insurance Số liệu thu thập từ phỏng vấn trực tiếp 469 chủ hộ giađình (với thông tin của 2071 cá nhân trong hộ) tại huyện I. ĐẶT VẤN ĐỀSóc Sơn, năm 2016. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ Bảo hiểm y tế (BHYT) là nguồn tài chính quan trọng,tham gia BHYT theo hộ gia đình thấp (16,6%) so với tỷ lệ góp phần đảm bảo công bằng trong tiếp cận dịch vụ y tế.dự định tham gia (71,9%). Những yếu tố ảnh hưởng đến Tuy nhiên, việc bao phủ BHYT cho đối tượng lao động phithực trạng tham gia BHYT theo hộ gia đình có ý nghĩa chính thức là thách thức lớn của nhiều nước vì khó khănthống kê bao gồm: hiểu biết về BHYT; mức độ sử dụng trong việc xác định thu nhập và thu phí BHYT. Ngoài ra,dịch vụ y tế và nơi ở của hộ gia đình. nhiều lao động phi chính thức không có khả năng hoặc Từ khóa: Bảo hiểm y tế, lao động không chính thức, không sẵn sàng chi trả BHYT [1].bảo hiểm y tế theo hộ gia đình Theo khái niệm của Tổ chức Lao động quốc tế (ILO), người lao động phi chính thức (hay còn gọi là lao động tự ABSTRACT do) là những cá nhân làm việc tại các cơ sở sản xuất, kinh FAMILY-BASED SOCIAL HEALTH doanh nhỏ, thường theo hộ gia đình [2]. Tổng Cục thốngINSURANCE: SITUATION AND FACTORS kê Việt Nam định nghĩa lao động phi chính thức là tất cảINFLUENCING ENROLMENT IN FAMILY-BASED những người lao động chưa có bảo hiểm xã hội và khôngHEALTH INSURANCE có hợp đồng lao động từ 3 tháng trở lên [3]. With the aim of achieving universal coverage, the Tại hầu hết các nước đang phát triển, khu vực phifamily-based health insurance was introduced for informal chính thức đóng vai trò quan trọng như tạo việc làm, thusector workers and their families in Vietnam in 2015. nhập và phát triển kinh tế, xã hội. Khu vực này chiếmHowever, little is known about the uptake of family health khoảng 40% công việc phi nông nghiệp toàn cầu, vàinsurance, and the factors that influence enrolment. The khoảng 50-80% của GDP tại các nước phát triển châu Phiobjective of the study is to identify the factors influencing và châu Á [4].enrolment in family-based health insurance. Tại Việt Nam, tỷ lệ lao động phi chính thức chiếm Data were collected from a cross-sectional in-house 62,6% (32,7 triệu người) trong tổng số người lao động,survey in Soc Son district from April to June 2016. A total có nghĩa gần gấp đôi lao động chính thức [5]. Chínhof 469 household heads were interviewed with information sách BHYT bắt đầu thực hiện tại Việt Nam từ năm 1992on 2,071 residents. A logistic regression model was used to [6]. Với sự cam kết chính trị mạnh mẽ để đạt bao phủestimate the probability of uptake in family-based health BHYT toàn dân, Việt Nam đã bao phủ 87,4% năm 2018insurance in relation to socio-economic factors. [7]. Tuy nhiên, tăng bao phủ BHYT cho 13% dân số còn The results indicate a low coverage of family- lại (chủ yếu là lao động phi chính thức) đang là mộtbased health insurance schemes (16.6%) compared with thách thức lớn.1. Trường Đại học Y tế Công cộng Hà Nội Ngày nhận bài: 12/01/2019 Ngày phản biện: 22/01/2019 Ngày duyệt đăng: 31/01/2019 81 SỐ 2 (49) - Tháng 03-04/2019 ...