BỆNH CẢM CÚM (FLU) - Phần III

Phân tích sự khác biệt giữa cảm lạnh và cảm cúm có thể rất khó khăn. Các triệu chứng cảm lạnh gần như luôn ít nghiêm trọng hơn các triệu chứng của cảm cúm.Table 1: Comparing Colds and FlusViệc chẩn đoán cúm Một số xét nghiệm hiện có có thể giúp cách ly và xác định các loại virút chịu trách nhiệm về những chứng cảm nhiễm đường hô hấp. Các xét nghiệm này thường không cần thiết, vì đa số các trường hợp cúm đã tự cho thấy điều đó. Tuy nhiên, các xét nghiệm như vậy có...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
BỆNH CẢM CÚM (FLU) - Phần III BỆNH CẢM CÚM (FLU) - Phần IIICHẨN ĐOÁNPhân tích sự khác biệt giữa cảm lạnh và cảm cúm có thể rất khó khăn. Các triệuchứng cảm lạnh gần như luôn ít nghiêm trọng hơn các triệu chứng của cảm cúm.Table 1: Comparing Colds and FlusViệc chẩn đoán cúmMột số xét nghiệm hiện có có thể giúp cách ly và xác định các loại virút chịu tráchnhiệm về những chứng cảm nhiễm đường hô hấp. Các xét nghiệm này thườngkhông cần thiết, vì đa số các trường hợp cúm đã tự cho thấy điều đó. Tuy nhiên,các xét nghiệm như vậy có thể rất hữu ích trong việc khẳng định hoặc loại trừ khảnăng bị cúm. Nếu một bác sĩ tin rằng việc chẩn đoán là có ích, thì các mẫu xétnghiệm sử dụng một tăm bông sẽ được lấy từ xoang mũi hoặc cổ họng trong vòng4 ngày kể từ khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện.A sterile swab is passed gently through the nostril and into the nasopharynx: M ộttăm bông tiệt trùng được đưa nhẹ qua lỗ mũi vào trong mũi hầu.Lấy mẫu vi khuẩn ở mũi họng (nasopharyngeal culture) là một xét nghiệm dùng đểxác định các sinh vật gây bệnh trong dịch bài tiết của mũi. Lấy mẫu vi khuẩn ởmũi họng thì có ích trong việc xác định vi khuẩn gây bệnh ho gà Bordetella vàbệnh viêm màng não Neisseria (các loại vi khuẩn). Việc lấy mẫu vi khuẩn này cóthể giúp xác định phương pháp trị liệu bằng kháng sinh một cách thích hợp.Ghi chú:Lấy mẫu vi khuẩn ở mũi họng: Bệnh nhân nên ho trước khi thực hiện lấy mẫu xétnghiệm. Sau đó, khi bệnh nhân ngửa đầu về phía sau, bác s ĩ (hoặc y tá) sẽ kiểmtra phía sau của cổ họng bằng cách sử dụng một đèn pin nhỏ và dụng cụ đè lưỡixuống. Một miếng gạc được gắn vào một sợi dây (kim loại) có thể uốn cong đượcđưa vào lỗ mũi, khoang mũi và phần trên của cổ họng. Miếng gạc được xoay vòngnhanh và sau đó kéo trở ra. Tiếp theo, miếng gạc được đặt vào một ống vô trùngcó dung dịch cấy mẫu vật để chuyển đến phòng thí nghiệm vi sinh. Để tránh bịnhiễm bẩn, miếng gạc này không nên chạm vào lưỡi của bệnh nhân hoặc các bênthành của lỗ mũi.Khi mẫu xét nghiệm đến phòng thí nghiệm, miếng gạc sẽ được thoa lên đĩa thạchxét nghiệm và đĩa thạch này sẽ được ủ trong khoảng 24 đền 48 giờ, để cho phépcác sinh vật hiện diện trong đĩa thạch phát triển. Những sinh vật n ày sẽ được xácđịnh và bất kỳ các sinh vật gây bệnh nào cũng có thể được thử nghiệm để xem xéttính nhạy cảm với các loại thuốc kháng sinh cụ thể. Điều n ày cho phép các bác sĩđiều trị xác định các loại thuốc kháng sinh nào sẽ có hiệu lực.Một số xét nghiệm nhanh về cúm có thể cho thấy kết quả trong vòng chưa đầy 30phút, nhưng thời gian khác nhau tùy theo chủng virút cụ thể hay các chủng virútmà họ có thể phát hiện ra. Tuy nhiên, các xét nghiệm này không chính xác bằngviệc xét nghiệm lấy mẫu vi khuẩn, trong đó virút đ ược sản sinh trong phòng thínghiệm để theo dõi. Kết quả xét nghiệm lấy mẫu vi khuẩn có thể mất từ 3 đến 10ngày. Các xét nghiệm máu cũng có thể cho thấy sự nhiễm trùng trong vài tuần saukhi các triệu chứng xuất hiện.Chẩn đoán cúm gia cầmVào tháng 2 năm 2006, Cục Quản Lý Thực Phẩm và Dược Phẩm Hoa Kỳ (FDA)đã phê chuẩn một xét nghiệm mới nhanh hơn để chẩn đoán các chủng H5 của cúmgia cầm ở những người bị nghi ngờ bị nhiễm virút này. Xét nghiệm này được gọilàInfluenza A/H5 (Asian lineage) Virus Real-time RT-PCR Primer and Probe Set.Xét nghiệm này cho biết kết quả sơ bộ trong vòng 4 giờ. Các xét nghiệm trước đâyđòi hỏi phải mất từ 2 đến 3 ngày. Xét nghiệm này kiểm tra sự hiện diện của cácchủng cúm A H5. Nếu sự hiện diện của chủng này đã được xác nhận trong lần xétnghiệm nhanh, thì việc kiểm tra thêm nữa sẽ cần thiết để xác định chính xác chủngloại phụ của virút này. Ví dụ, chủng virút đang gây lo lắng hiện nay là H5, chủngloại phụ N1, gọi tắt là H5N1.Các nguyên nhân khác gây ra chứng nghẹt mũi (sung huyết mũi)Loại trừ khả năng bị Viêm Mũi Dị Ứng. Các triệu chứng của chứng viêm mũi dịứng bao gồm sự tắc nghẽn và nghẹt mũi, các triệu chứng này tương tự như cáctriệu chứng của cảm lạnh. Tuy nhiên, những người bị dị ứng có khả năng mắc phảinhững triệu chứng sau đây:• Nước mũi lỏng, trong suốt.• Ngứa ở mũi, mắt, hoặc cổ họng• Hắt hơi hồi quyCó 2 dạng viêm mũi dị ứng:• Các triệu chứng chỉ xuất hiện trong mùa dị ứng thì được gọi là viêm mũi dị ứng,thường biết đến như dị ứng phấn hoa hay dị ứng hoa hồng (fever or rose fever).• Các yếu tố gây dị ứng trong nhà, như ve bụi, nấm mốc, và lông thú nuôi, có thểgây ra viêm mũi dị ứng kéo dài cả năm, được gọi là viêm mũi quanh năm(perennial rhinitis).Có nhiều loại hợp chất c ùng loại mà gây ra dị ứng cũng có thể gây ra bệnh suyễn.Các chất gây dị ứng phổ biến bao gồm phấn hoa, ve bụi, nấm mốc, v à lông thúnuôi. Những yếu tố gây ra bệnh suyễn bao gồm những chất gây khó chịu nh ư khói,ô nhiễm môi trường, khói độc hại có mùi, các hóa chất để tẩy rửa, và thuốc xịt.Việc tránh tiếp xúc với những chất gây ...