BỆNH GIỜI LEO Ở NGƯỜI CAO TUỔI

Ở người cao tuổi (NCT), các chức năng hấp thu, phân bổ, chuyển hóa và thải trừ thuốc đều suy giảm. Họ lại từng trải qua nhiều bệnh nhiễm khuẩn, dùng nhiều loại kháng sinh (KS). Vì vậy, nếu dùng thuốc không đúng hoặc tự ý dùng KS, NCT sẽ gặp những tác hại không thể lường trước.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
BỆNH GIỜI LEO Ở NGƯỜI CAO TUỔI BỆNH GIỜI LEO Ở NGƯỜI CAO TUỔI Nguồn: www.suckhoevadoisong.vn Bệnh giời leo ở người cao tuổi Bệnh giời leo hay còn gọi bệnh Zona là bệnh ngoài da, thường gặp ở mọi lứatuổi nhưng khi gặp ở người cao tuổi nếu điều trị không tốt sẽ có nguy cơ gây đaudây thần kinh sau khi đã khỏi bệnh một thờigian. Tác nhân gây bệnh Có hai loại bệnh ngoài da mà cănnguyên gây nên bệnh do một loài virus gây rađó là bệnh giời leo (bệnh Zona) và bệnh thủyđậu. Virus gây nên 2 bệnh này là loại virusVaricella zoster. Niêm mạc đường hô hấp,màng tiếp hợp mắt là nơi mà virus Varicellazoster xâm nhập vào cơ thể. Virus vào hệ tuầnhoàn gây nhiễm trùng huyết rồi khu trú ở mộtsố nội tạng như: gan, lách… Từ các cơ quannày, virus đi đến da và phát triển nhân lên trongvòng khoảng 2 tuần lễ (thời kỳ nung bệnh) thìxuất hiện các mụn nước (Thủy đậu). Các mụn Ảnh minh họa.nước này không điều trị gì cũng tự khỏi trongvòng 2 tuần. Nhưng điều bất lợi là virus này sẽđi vào hệ thần kinh và khu trú ở hạch thần kinh giao cảm trong suốt quá trình sống của cơthể. Khi nào cơ thể có sức đề kháng giảm sút vì một lý do nào đó thì virus Zoster lại trỗidậy và gây bệnh giời leo (bệnh Zona). Hầu hết người bị bệnh giời leo có tiền sử bị bệnhthủy đậu hoặc đã từng bị bệnh giời leo trước đó. Hậu quả của bệnh Bệnh thường gây ra ở một nửa cùng bên của cơ thể không vượt qua đường giữa, vídụ như 1/2 mặt, 1/2 lưng... Một số trường hợp đặc biệt có thể có ở 2 bên do bệnh tái phát,có nghĩa là lần trước bị bên phải lần này bị bên trái nhưng tái phát thêm bên phải hoặc docấu tạo giải phẫu của đường nối thần kinh từ bên này chạy sang bên kia. Bệnh giời leolúc khởi phát rất đau, rát như bị bỏng nơi vùng da sắp xuất hiện dấu hiệu của bệnh giờileo. Sau vài ngày tại vị trí đau, rát sẽ xuất hiện mụn nước to nhỏ khác nhau (đường kínhmụn nước khoảng từ 1-2mm) mọc thành từng đám trên nền da sưng tấy, đỏ. Mụn nướclúc đầu là dịch trong, sau đó là đục như nước vo gạo và lan rộng ra xung quanh có khithành từng vệt dài, ngoằn nghoèo, nhưng không vượt sang bên kia thân thể. Các mụnnước tồn tại vài ba ngày rồi khô, đóng vảy và khỏi. Trong trường hợp bị bội nhiễm vikhuNn thì các mụn nước này tồn tại lâu hơn và có thể có mủ, phải dùng đến kháng sinh đểđiều trị. Khi khỏi thường không có sẹo hoặc có sẹo nông, khi có bội nhiễm vi khuNn sẹosẽ sâu hơn. Sau khi khỏi, người bệnh có thể còn đau nhẹ vài ngày. Tuy vậy, ở người cao tuổido sức đề kháng suy giảm, cho nên sau khi mắc bệnh giời leo tuy vùng da ở nơi bị giờileo đã khỏi nhưng dây thần kinh giao cảm vẫn viêm nên vẫn gây đau nhức từng cơn. Đaunhức thần kinh giao cảm do bệnh giời leo ở người cao tuổi có thể tồn tại khoảng từ 1-6tháng, đôi khi kéo dài 2-3 năm hoặc lâu hơn. Cơn đau thần kinh giao cảm sau giời leo cótính chất là đau, rát có khi âm ỉ nhưng có khi dữ dội từng cơn. Có người bệnh khi đaukèm theo giật, cứ khoảng 20-30 phút lại có cơn đau kèm giật. Cơn giật kéo dài khoảngvài ba phút, có khi lâu hơn làm cho bệnh nhân mệt mỏi, ngủ không yên, mất ngủ. Đôi khisờ vào hoặc vận động thì đau lại tăng lên. Đau dây thần kinh sau giời leo ở người cao tuổicòn tùy thuộc vào nhiều yếu tố nhưng chủ yếu vào lứa tuổi: tuổi càng cao thì thời gianđau càng kéo dài. Bên cạnh đó còn tùy thuộc vào vị trí thần kinh giao cảm bị viêm, đaunhiều nhất là vùng mặt nơi có thần kinh tam thoa. Tại mặt nếu bị bệnh giời leo thườnggây nguy hiểm hơn như tê liệt mặt, liệt dây thần kinh gây méo mặt, méo miệng, viêmgiác mạc, kết mạc mắt và nguy hiểm hơn là có thể gây mù lòa. Khi bị bệnh giời leo nên làm gì? Cần đi khám bệnh ở khoa da liễu càng sớm càng tốt không nên tự chNn đoán bệnhcho mình và tự mua thuốc điều trị, nhất là giời leo ở gần mắt. Giai đoạn đầu của bệnh,người bệnh không nên lo lắng hốt hoảng làm bệnh tăng lên. Tuy vậy, cũng không nên chủquan cho là bệnh giời leo không nguy hiểm nên không cần đi khám, không cần điều trị gì.Đau thần kinh sau giời leo lúc này không thuộc bệnh về da mà thuộc về bệnh của chuyênkhoa thần kinh, vì vậy cần đến khám ở các chuyên khoa thần kinh để được điều trị. Trong khi chưa thể đi khám bệnh được cần giữ gìn cho da sạch sẽ để tránh bộinhiễm vi khuNn, nên dùng nước muối nhạt (nước muối sinh lý là tốt nhất) để rửa vùng dabị bệnh giời leo. ...