Bệnh Lupus

Lupus là một bệnh thường gặp hơn người ta đã từng nghĩ. Tiến triển của bệnh khó có thể dự báo được, và hay thất thường, do chưa có hiểu biết đầy đủ về căn bệnh này. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, cơ chế chính của lupus bắt đầu hé mở nhờ vào sự phát triển của ngành miễn dịch học.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh Lupus Bệnh Lupus (Phần 1) Lời nói đầu Lupus là một bệnh thường gặp hơn người ta đã từng nghĩ. Tiến triển củabệnh khó có thể dự báo được, và hay thất thường, do chưa có hiểu biết đầy đủ vềcăn bệnh này. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, cơ chế chính của lupus bắtđầu hé mở nhờ vào sự phát triển của ngành miễn dịch học.. Từ nhiều nghiên cứukiên trì cần phải xác định nguyên nhân gây bệnh lupus, và từ đó có thể điều trị dứtcăn bệnh này bằng cách thiết lập biện pháp phòng ngừa thông minh. Biểu hiện lâm sàng của bệnh cực kỳ đa dạng, do đó gây khó khăn trong việcchẩn đoán. Tuy nhiên, việc điều trị bệnh lại tỏ ra rất có hiệu quả, nhưng vì tác dụng phụ củathuốc sử dụng đòi hỏi phải theo dõi điều trị một cách chặt chẽ. Người bệnh lupusgặp khó khăn trong cuộc sống gia đình, xã hội, nghề nghiệp, họ rất lo sợ. Có mộtkiến thức tốt về các dạng lupus và sự đương đầu của kinh nghiệm sống, cho phépngười bệnh lấy lại cân bằng và có cuộc sống hài hòa và sống với bệnh trong điềukiện tối ưu. Theo tinh thần này, một nhóm bệnh nhân đã được thành lập từ 10 năm nay,gọi là ”Hiệp Hội Lupus đỏ”, đây là một ý tưởng độc đáo CHƯƠNG 1 : 10 CÂU HỎI THƯỜNG GẶP Mở đầu Bệnh lupus hồng ban rải rác, đối với nhiều người bệnh cũng như đối với một sốbác sĩ, nói chung tương lai mù mịt, số phận tối tâm. Đối với một số bệnh nhân, khi họđến khám bác sĩ lúc nào họ cũng nghĩ rằng bệnh sẽ diễn biến đến suy thận mãn, và tinrằng mình sẽ không bao giờ còn khả năng sinh làm mẹ được nữa..Thực tế lupus hiếmgặp và thường là nặng , hiện nay có không ít biện pháp hịêu quả giúp cải thiện tiênlượng một cách rõ rệt cho phép phát hiện sớm những biểu hiện nặng nhất của bệnh vàđiều trị một cách hiệu quả. Mặt khác, có kiến thức tốt về bệnh cho phép phân biệtnhững dạng nặng làm tổn thương các cơ quan sinh tồn, những dạng lành tính hơnnhiều, chủ yếu là dạng lupus da và khớp, là dạng không cần phải điều trị tích cực. Lupus là gì ? Lupus là một bệnh tự miễn dịch, gây ra nhiều triệu chứng khác nhau như : nổiban da, rụng tóc, đau khớp, sốt, tràn dịch màng phổi, viêm màng ngoài tim. Đôi khi,bệnh còn gây ra tổn thương những cơ quan quan trọng như thận, và hệ thần kinh trungương. Truớc đây, tổn thương thận chỉ được chẩn đoán vào giai đoạn trể của bệnh,trong khi đó người bệnh phải chịu suy thận, cho nên tiên lượng của bệnh trở nên xấuhơn. Những ai có thể mắc bệnh lupus ? Mọi người đều có thể mắc bệnh lupus. Tuy nhiên, nữ thuờng dễ mắc bệnh hơnnam giới với tỉ lệ là 9 :1 . Bệnh này thường gặp ở nữ trẻ tuổi. Bệnh lupus hiếm khiphát bệnh sau tuổi mãn kinh. Những phần sau sẽ nói rỏ hơn về bệnh lupus xảy ra ở trẻem, nam giới và người lớn tuổi. Nguyên nhân nào gây ra bệnh lupus ? Nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa rõ. Đây là bệnh có xu hướng di truyền yếu.Chẳng hạn, trong một số gia đình, mẹ bị lupus thì con gái sinh ra cũng bị luôn. Đã cónhiều công trình nghiên cứu nhưng người ta cũng chưa tìm được nguyên nhân gâybệnh là do vi trùng hay virút . Yếu tố môi trường cũng không chắc chắn. Dù bệnh khởiphát ra sao đi chăng nữa, vấn đề cơ bản là sự suy giảm chức năng của hệ miễn dịch.Bình thường, hệ thống miễn dịch sản xuất ra kháng thể chống lại các kháng nguyênbên ngoài xâm nhập như : vi trùng,. Ở những bệnh nhân bị lupus, hệ thống miễn dịchphản ứng một cách không thoả đáng bằng cách tự sản xuất ra kháng thể để chống lạicác thành phần của chín mình ( tự kháng thể) . Những kháng thể này, đặc biệt là khángthể kháng nhân ( kháng thể kháng ADN) là tác nhân gây ra đa số biểu hiện của bệnh. Bệnh lupus có chữa khỏi được không ? Không có biện pháp điều trị nào là điều trị hết vĩnh viễn bệnh lupus được:ngược lại, bệnh lupus ban đỏ là một bệnh mãn tính, nó có thể có giai đoạn lui bệnh dùđược điều trị hay không điều trị. Bệnh lupus có thể có những đợt bùng phát cấp tínhvà giai đoạn hồi cũng tương đối lâu. Làm thế nào để chẩn đoán và theo dõi bệnh lupus ? Sau khi nghĩ đến chẩn đoán bệnh lupus, cần làm xét nghiệm máu giúp chẩnđoán xác định, xét nghiệm máu giúp chẩn đoán xác định cũng như giúp theo dõi tiếntriển của bệnh. Xét nghiệm chuẩn để phát hiện bệnh lupus là FAN ( yếu tố khángnhân), lấy một ít máu, xét nghiệm này không đắt và có thể làm được ở một số bệnhviện. Nếu xét nghiệm cho kết quả dương tính, cần phải làm thêm các xét nghiệm máukhác đặc hiệu hơn để xác định chính xác mức độ lan rộng của bệnh và kiểu bệnh. Điều trị bệnh lupus như thế nào ? Điều trị phải phù hợp với mức độ nặng và độ lan rộng của bệnh. Những dạngbệnh nhẹ thừơng dùng liều thấp corticoid để điều trị. (gọi là liều « sinh lý »), thuốckháng viêm không steroid và thuốc kháng sốt rét coi như là thuốc điều trị cơ bản. (thật ra điều khá lý thú là thuốc chống sốt rét có đặc tính điều hoà miễn dịch hiệu quảtrong những dạng lupus da và khớp). T ...