BỆNH LÝ: VIÊM MÀNG NÃO MỦ

Viêm màng não mủ là tình trạng bệnh lí gây nên do các VK (đôi khi cả KST) cókhả năng sinh mủ xâm nhập vào màng não với bệnh cảnh lâm sàng chủ yếu làhội chứng nhiễm khuẩn cấp và hội chứng màng não.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
BỆNH LÝ: VIÊM MÀNG NÃO MỦ VIÊM MÀNG NÃO MỦ1.NGUYÊN NHÂN ............................................................................................. 3 1.1. Căn nguyên gây bệnh........................................................................... 3 1.2. Một số yếu tố thuận lợi....................................................................... 42.CƠ CHẾ BỆNH SINH CỦA VMNM............................................................... 43.TRIỆU CHỨNG............................................................................................... 6 3.1. Triệu chứng lâm sàng........................................................................... 6 3.1.1.Ở trẻ lớn.............................................................................................. 6 3.1.1.1.Giai đoạn khởi phát..................................................................... 6 3.1.1.2.Giai đoạn toàn phát..................................................................... 6 3.1.2.Ở trẻ nhũ nhi....................................................................................... 7 3.1.3.Ở trẻ sơ sinh ...................................................................................... 7 3.2. Cận lâm sàng......................................................................................... 8 3.2.1. Xét nghiệm DNT................................................................................ 8 3.2.2. Các XN khác.................................................................................... 104.CHẨN ĐOÁN ............................................................................................... 10 4.1.Chẩn đoán xác định ............................................................................ 10 4.1.1. Tiêu chuẩn dịch não tuỷ ................................................................. 10 4.1.2. Trường hợp dịch não tủy trong ......................................................10 4.2.Chẩn đoán phân biệt .......................................................................... 11 4.2.1. Chưa chọc dò DNT..........................................................................11 4.2.2. Đã chọc DNT................................................................................... 11 4.3.Chẩn đoán nguyên nhân..................................................................... 12 4.3.1.Soi, cấy tìm VK gây bệnh trong DNT, máu (+)................................12 4.3.2.Soi và nuôi cấy (-)............................................................................. 12 4.4.Chẩn đoán biến chứng....................................................................... 12 4.4.1.Biến chứng sớm................................................................................12 4.4.2.Các biến chứng muộn (di chứng)....................................................135.ĐIỀU TRỊ....................................................................................................... 13 5.1. Kháng sinh........................................................................................... 13 5.1.1. Nguyên tắc....................................................................................... 13 1 5.1.2. Liệu pháp KS hiện nay thường áp dụng ở các nước công nghiệp phát triển ................................................................................................... 13 5.1.2.1.Khi không hoặc chưa xác định được căn nguyên gây bệnh . ..14 5.1.2.2.Khi xác định được hoặc định hướng được các căn nguyên gây bệnh....................................................................................................... 14 5.1.2.3.Thể nặng và hôn mê sâu..........................................................14 5.1.2.4.Thời gian điều trị....................................................................... 14 5.1.3. Liệu pháp KS được sử dụng ở VN và các nước đang phát triển ...15 5.2.Điều trị hỗ trợ ...................................................................................... 156.THEO DÕI TIẾN TRIỂN CỦA BỆNH ..........................................................167.DIỄN BIẾN VÀ TIÊN LƯỢNG......................................................................16 7.1.Diễn biến............................................................................................... 16 7.2.Các yếu tố tiên lượng nặng............................................................... 178.PHÒNG BỆNH.............................................................................................. 17 VIÊM MÀNG NÃO MỦ1/ Trình bày nguyên nhân và các yếu tố thuận lợi của bệnh viêm màng não mủ.2/ Trình bày triệu chứng lâm sàng và chẩ ...