Bệnh tiêu chảy cấp

Bệnh tả do vi khuẩn tả (V.cholerae) gây nên. Hầu hết bệnh tả gây nên triệu chứng tiêu chảy cấp, tuy vậy cũng có một tỷ lệ nhỏ nhất định bệnh tả còn có thể kèm theo nôn hoặc chỉ nôn khan. Bệnh tả là một bệnh truyền nhiễm làm cho nhiều người cùng mắc trong cùng một vùng, một địa phương và trong cùng một khoảng thời gian nhất định. Bệnh dễ dàng lây lan thành dịch lớn. Bệnh cảnh lâm sàng của bệnh tả rất phong phú, phức tạp và đa dạng. Một vài đặc điểm cần...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh tiêu chảy cấp Bệnh tiêu chảy cấp Bệnh tả do vi khuẩn tả (V.cholerae) gây nên. Hầu hết bệnh tả gây nêntriệu chứng tiêu chảy cấp, tuy vậy cũng có một tỷ lệ nhỏ nhất định bệnh tảcòn có thể kèm theo nôn hoặc chỉ nôn khan. Bệnh tả là một bệnh truyềnnhiễm làm cho nhiều người cùng mắc trong cùng một vùng, một địa phươngvà trong cùng một khoảng thời gian nhất định. Bệnh dễ dàng lây lan thànhdịch lớn. Bệnh cảnh lâm sàng của bệnh tả rất phong phú, phức tạp và đadạng. Một vài đặc điểm cần lưu ý của vi khuẩn tả Vi khuẩn tả đứng hàng đầu trong căn bệnh nguy hiểm tiêu chảy cấp.Vi khuẩn tả được xếp vào họ xoắn khuẩn nhưng chúng gây bệnh ở đườngtiêu hoá. Vi khuẩn tả có lông và chúng di động rất mạnh chính bằng lôngcủa mình. Đặc điểm nổi bật nhất của vi khuẩn tả là chúng có cả nội và ngoạiđộc tố. Khả năng gây bệnh của nội và ngoại độc tố cực kỳ mạnh. Nhiều côngtrình nghiên cứu cho thấy ngoại độc tố của vi khuẩn tả có tác động mạnhgiống như ngoại độc tố của vi khuẩn bạch hầu (C.diphterie), vi khuẩn uốnván (C.tetanie), vi khuẩn mủ xanh (P.aeruginosa). Ngoại độc tố của vi khuẩntả là một vũ khí cực kỳ lợi hại trong việc gây bệnh của chúng. V ì vậy khi bịmắc bệnh do vi khuẩn tả gây ra bệnh cảnh lâm sàng hết sức trầm trọng, xảyra nhanh chóng và nguy kịch. Trong điều kiện tự nhiên như nước ao, hồ,sông, suối, vi khuẩn tả có khả năng sống và tồn tại khá lâu. Khi vi khuẩn tảlây nhiễm vào thực phẩm, rau, quả, nước... chúng có khả năng sống và tồntại lâu hơn, nếu ăn, uống mà trong thực phẩm hoặc nước uống (hoặc cả hai)có vi khuẩn tả hoặc độc tố của chúng thì rất có khả năng mắc bệnh tiêu chẩycấp. Vi khuẩn tả chỉ gây bệnh cho con người không gây bệnh cho động vật,gia cầm, thuỷ cầm. Bệnh thường biểu hiện đau bụng, buồn nôn hoặc nôn vàđi ngoài nhiều lần (cả về số lượng chất thải và số lần đi ngoài trong ngày). Vi khuẩn tả xâm nhập vào cơ thể người qua đường ăn, uống. Sau khivi khuẩn vào ruột non, chúng phát triển nhanh chóng và tiết ra độc tố ruột(Lethal toxin: LT). Độc tố ruột làm tăng hoạt hoá enzym adenylcyclaza dẫnđến tăng quá nhiều AMP vòng và vì vậy làm cho tế bào niêm mạc ruột giảmhấp thu Na+, đồng thời tăng tiết nước và Cl-, do đó nước trong tế bào niêmmạc ruột được lôi kéo ra lòng ruột tăng lên hết sức nhanh chóng gây nêntriệu chứng tiêu chảy cấp tính. Càng tiêu chảy nhiều lần trong ngày thì hiệntượng mất nước và mất chất điện giải ngày càng tăng lên làm cho bệnh nhânbị trụy tim mạch cấp tính trong một khoảng thời gian ngắn có thể dẫn đến tửvong nếu không cấp cứu kịp thời. Sự nguy hiểm của bệnh tả là nguy kịch vàcó thể làm cho nhiều người mắc bệnh nếu cùng ăn, uống một loại thựcphẩm, nước uống bị nhiễm vi khuẩn tả. Cần làm gì để phòng bệnh tiêu chảy do vi khuẩn tả? Nói chung khi mắc bệnh tiêu chảy cấp tính, đặc biệt là tiêu chảy do vikhuẩn tả, do vi khuẩn gây bệnh lan truyền chủ yếu theo đ ường ăn, uống chonên ăn, uống phải hết sức thận trọng. Vì vậy điều quan trọng hàng đầu đểphòng bệnh tiêu chảy cấp tính do vi khuẩn tả là cần ăn ăn chín, uống sôi.Tuyệt đối không ăn các loại thức ăn chưa nấu chín như rau sống, tiết canh,gỏi cá, nem chạo, nem chua, không uống nước lã. Tốt nhất nên ăn lúc nàonấu chín lúc đó, không nên ăn thức ăn đã nấu chín nhưng để thời gian quálâu mà không được bảo quản cẩn thận vì có thể ruồi, nhặng hoặc gián xâmnhập mang theo mầm bệnh trong đó có thể có vi khuẩn tả. Nước để dùng rửa thực phẩm không nên dùng nước ao hồ, sông, suối.Dụng cụ dùng để chế biến, phân phối thực phẩm, dùng trong bữa ăn, uống(như bát, đũa, cốc, chén, muôi, thìa...) sau khi rửa sạch bằng nước lã cầnđược nhúng vào nước đang đun sôi. Nếu nơi nào có nguy cơ bệnh tả thì việclàm này càng hết sức cần thiết. Những người chế biến, phân phối thực phẩm cần rửa tay sạchbằng xà phòng và đi găng sạch trước khi bắt đầu công việc. Đối với phân và chất thải của người bị tiêu chảy do vi khuẩn tả cầnđược quản lý thật tốt bằng cách cho vào hố xí có chất sát khuẩn mạnh, đặcbiệt cần thiết cho những vùng nông thôn dùng hố xí bán tự hoại, hố xí 2ngăn, hố xí hợp vệ sinh. Tất cả mọi người sau khi đi ngoài cần rửa tay sạchbằng xà phòng. Đối với những vùng có nguy cơ dịch bùng phát cần được dựphòng bằng vaccin phòng bệnh tả. Dùng vaccin phòng bệnh tả là một trongnhững biện pháp hữu hiệu nhất hiện nay, sử dụng đơn giản mà lại rất hiệuquả. Đối với những người làm công tác y tế thì cần phát hiện người lànhmang vi khuẩn tả. Nếu phát hiện có người lành mang vi khuẩn tả cần phảiđiều trị triệt để và sử lý nguồn chất thải thật đúng quy trình nhằm ngăn chặnmầm bệnh lây lan ra cộng đồng. ...