BỆNH TIỂU ĐƯỜNG LOẠI 1 - Phần III

Quá trình mà nó phá hủy các tế bào beta sản sinh insulin có thể kéo dài và âm ỉ. Tuy nhiên, vào thời điểm mà sự sản sinh insulin đạt mức thấp nhất, thì bệnh tiểu đường loại 1 thường xuất hiện đột ngột và tiến triển nhanh chóng. Những dấu hiệu cảnh báo của bệnh tiểu đường loại 1 bao gồm: • Đi tiểu thường xuyên (ở trẻ em, tình trạng đái dầm lập lại sau khi đã được hướng dẫn đi vệ sinh) • Cảm giác khát nước không bình thường, đặc biệt thèm những thức...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
BỆNH TIỂU ĐƯỜNG LOẠI 1 - Phần III BỆNH TIỂU ĐƯỜNG LOẠI 1 Phần III CÁC TRIỆU CHỨNG Quá trình mà nó phá hủy các tế bào beta sản sinh insulin có thể kéo dài và âm ỉ. Tuy nhiên, vào thời điểm mà sự sản sinh insulin đạt mức thấp nhất, thì bệnh tiểu đường loại 1 thường xuất hiện đột ngột và tiến triển nhanh chóng. Những dấu hiệu cảnh báo của bệnh tiểu đường loại 1 bao gồm: • Đi tiểu thường xuyên (ở trẻ em, tình trạng đái dầm lập lại sau khi đã được hướng dẫn đi vệ sinh) • Cảm giác khát nước không bình thường, đặc biệt thèm những thức uống ngọt và lạnh • Đói dữ dội • Bị giảm cân đột ngột và thỉnh thoảng rất nhanh • Đuối sức • Suy yếu trầm trọng • Khả năng nhìn bị mờ hoặc những thay đổi khác về thị giác • Khó chịu • Buồn nôn và ói mửa (các triệu chứng cấp tính) Các trẻ em bị bệnh tiểu đường loại 1 cũng có thể hiếu động, lãnh đạm, và có vấn đề trong chức năng học tập tại tr ường. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bị hôn mê do tiểu đường là dấu hiệu đầu tiên của bệnh tiểu đường loại 1. CHẨN ĐOÁN VÀ CÁC XÉT NGHIỆM ĐÁNH GIÁ BAN ĐẦU Xét Nghiệm Về Những Bất Thường của Hàm Lượng Glucose Hàm Lượng Glucose Huyết Tương Lúc Đói. Xét nghiệm hàm lượng glucose huyết tương lúc đói (fasting plasma glucose - FPG) là một xét nghiệm tiêu chuẩn cho việc chẩn đoán bệnh tiểu đ ường. Đây là một xét nghiệm máu đơn giản được thực hiện sau 8 giờ không ăn. Nói chung, các kết quả cho thấy những điều sau đây: • Hàm lượng FPG được xem là bình thường lên đến mức 100 mg/dL (hoặc 5, 5 mmol/L). • Mức 100 – 125 mg/dL (5, 5 – 7, 0 mmol/L) được xem là hàm lượng glucose lúc đói không bình thường, hoặc tiền tiểu đường. Những mức glucose này được xem là những yếu tố gây nguy cơ cho bệnh tiểu đường loại 2 và các biến chứng của nó. • Bệnh tiểu đường được chẩn đoán ra khi hàm lượng FPG ở mức 126 mg/dL (7, 0 mmol/L) hoặc cao hơn. Xét nghiệm FPG không phải lúc nào cũng đáng tin cậy, vì thế một xét nghiệm lặp lại được khuyến khích nếu xét nghiệm ban đầu cho thấy sự hiện diện của bệnh tiểu đường, hoặc nếu các xét nghiệm cho thấy kết quả bình thường ở những người mà có các triệu chứng hoặc các yếu tố gây nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Ví dụ, những người mà thực hiện xét nghiệm vào buổi trưa và cho thấy những kết quả bình thường có thể thực sự có hàm lượng không bình thường mà sẽ được phát hiện nếu được xét nghiệm vào buổi sáng. Xét nghiệm tràn lan đối với bệnh nhân để xác định những ai có nhiều nguy c ơ hơn mắc bệnh tiểu đường loại 1 thì không được khuyến khích. Xét Nghiệm Dung Nạp Glucose: Xét nghiệm dung nạp glucose bằng miệng (The oral glucose tolerance test - OGTT) thì phức tạp hơn xét nghiệm hàm lượng glucose huyết tương lúc đói (FPG) và có thể chẩn đoán sai bệnh tiểu đường ở những người không có bệnh đó. Một số chuyên gia đề xuất xét nghiệm này nên là một xét nghiệm theo dõi sau khi thực hiện xét nghiệm FPG nếu kết quả xét nghiệm FPG bình thường nhưng bệnh nhân lại có những triệu chứng hoặc những yếu tố gây nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Xét nghiệm này sử dụng những tiến trình sau: • Trước tiên sử dụng xét nghiệm FPG. • Xét nghiệm máu tiếp theo được thực hiện 2 giờ sau khi uống một dung dịch glucose đặc biệt. Những kết quả sau đây cho thấy những tình trạng khác nhau: • Mức xét nghiệm OGTT là bình thường lên đến 140 mg/dL. • Mức 140 – 199 mg/dL được xem là tình trạng dung nạp glucose không bình thường, hoặc tiền tiểu đường. • Bệnh tiểu đường được chẩn đoán ra khi mức xét nghiệm OGTT là 200 mg/dL hoặc cao hơn. Những người mà sẽ thực hiện xét nghiệm FPG (Xét nghiệm hàm lượng glucose huyết tương lúc đói) và OGTT (Xét nghiệm dung nạp glucose bằng miệng) thì không được ăn ít nhất là 8 giờ trước cuộc xét nghiệm. Để chuẩn bị cho Xét Nghiệm Dung Nạp Glucose Bằng Miệng: • Hãy dùng bữa ăn được cân bằng các chất dinh dưỡng mà có chứa ít nhất 150 đến 200 g chất carbohydrate mỗi ngày trong vòng 3 ngày tr ước cuộc xét nghiệm. Trái cây, bánh mì, ngũ cốc (cereals), hạt ngũ cốc, gạo, bánh quy giòn (crackers), và các loại rau quả như khoai tây, đậu, và bắp là những nguồn dồi dào chất carbohydrate. • Không được ăn, uống, hút thuốc, hoặc tập thể dục căng thẳng trong ít nhất 8 giờ trước khi được lấy mẫu máu. • Hãy nói cho bác sĩ của bạn biết về tất cả những loại thuốc đ ược kê toa và không cần toa mà bạn đang sử dụng. Bạn có thể được hướng dẫn phải ngưng dùng một số loại thuốc trước cuộc xét nghiệm này. Xét Nghiệm Dung Nạp Glucose có thể cần đến 4 giờ để thực hiện. V ì hoạt động cá nhân có thể ảnh hưởng đến các kết quả xét nghiệm, cho nên bạn sẽ được yêu cầu ngồi yên trong suốt quá trình xét nghiệm. Không được ăn trong suốt quá trình xét nghiệm. Bạn chỉ có thể uống nước (H2O) trong suốt thời gian này. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lo ngại về sự cần thiết của xét nghiệm, những rủi ro, và cách thức cuộc xét nghiệm được thực hiện. [Nội dung ẩn, đăng nhập để xem] Xét Nghiệm Dung ...