BỆNH TIM MẠCH VÀNH - Phần V - A

Việc ngăn ngừa bệnh tim được xem là quan trọng trước và sau khi bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tim. Biện pháp ngăn ngừa đầu tiên là làm giảm bớt nguy cơ mắc bệnh tim ở mọi người. Biện pháp ngăn ngừa thứ hai là làm giảm bớt nguy cơ tiến triển của bệnh tim ở bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh tim. Có rất nhiều biện pháp tương tự hoặc giống như biện pháp ngăn ngừa đầu tiên. ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
BỆNH TIM MẠCH VÀNH - Phần V - A BỆNH TIM MẠCH VÀNHPhần V - ANGĂN NGỪAViệc ngăn ngừa bệnh tim được xem là quan trọng trước và sau khi bệnh nhân đượcchẩn đoán mắc bệnh tim. Biện pháp ngăn ngừa đầu tiên là làm giảm bớt nguy cơmắc bệnh tim ở mọi người. Biện pháp ngăn ngừa thứ hai là làm giảm bớt nguy cơtiến triển của bệnh tim ở bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh tim. Có rất nhiềubiện pháp tương tự hoặc giống như biện pháp ngăn ngừa đầu tiên.Các biện pháp ngăn ngừa quan trọng bao gồm:• Tất cả các bệnh nhân nên ngưng hút thuốc• Duy trì cholesterol ở mức hợp lý bằng cách thực hiện chế độ ăn kiêng giúp timkhỏe mạnh, tập thể dục, và uống thuốc• Duy trì huyết áp ở mức hợp lý• Duy trì lối sống tích cực vận động• Sử dụng các loại thuốc hủy tiểu cầu• Chăm sóc và quản lý bệnh tiểu đường và bệnh thận khi mắc phảiNgưng Hút ThuốcBác sĩ của bạn sẽ hỏi bạn về thói quen hút thuốc của bạn mỗi khi bạn đi khámbệnh. Hút thuốc là một chứng mãn tính và thường đòi hỏi lập lại trị liệu sử dụngnhiều biện phápCác Rối Loạn Về Cholesterol và LipidTất cả các bệnh nhân nên bắt đầu theo đuổi một chế độ ăn uống giúp tim khỏemạnh và tập thể dục thường xuyên sau khi đã nói chuyện với bác sĩ.Quitting smoking, a healthy diet and exercise may reduce your risk of heartdisease: Bỏ thuốc lá, chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục có thể làm giảmbớt nguy cơ mắc bệnh timPlaque in coronary artery: Vữa trong động mạch vànhChế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục th ường xuyên, và bỏ hút thuốc có thể ngănngừa bệnh tim. Hãy làm theo những đề xuất của bác sĩ cho việc trị liệu và ngănngừa bệnh tim.Đối với những bệnh nhân không mắc bệnh tim, bác sĩ sẽ bắt đầu hoặc xem xét việcđiều trị bằng thuốc, gia tăng liều lượng thuốc, hoặc thêm vào loại thuốc mới khi:• Hàm lượng cholesterol “xấu” LDL ở mức 190 mg/dL hoặc cao hơn.• Hàm lượng cholesterol “xấu” LDL ở mức 160 mg/dL hoặc cao hơn và bệnh nhâncó một yếu tố gây nguy cơ mắc bệnh tim.• Hàm lượng cholesterol “xấu” LDL ở mức 130 mg/dL hoặc cao hơn và bệnh nhânbị bệnh tiểu đường cũng như những yếu tố gây nguy cơ mắc bệnh tim khác.• Hàm lượng cholesterol “xấu” LDL ở mức 100 mg/dL hoặc cao hơn và bệnh nhânmắc bệnh tiểu đường. Ngay cả khi không mắc bệnh tiểu đường, việc điều trị bằngthuốc có thể được xem xét khi hàm lượng cholesterol “xấu” LDL ở mức 100mg/dL.Đối với những bệnh nhân mắc bệnh tim, bác sĩ sẽ bắt đầu hoặc xem xét việc điềutrị bằng thuốc, gia tăng liều lượng thuốc, hoặc thêm vào loại thuốc mới khi:• Hàm lượng cholesterol “xấu” ở mức 100 mg/dL hoặc cao hơn• Hàm lượng cholesterol “xấu” cao hơn 70 mg/dL. Theo những chỉ dẫn áp dụngtrên toàn quốc, bệnh nhân có mức cholesterol “xấu” giữa 70 – 100 mg/dL thìkhông đòi hỏi phải điều trị nhưng nên được xem xét một cách hợp lý. Điều này cóthể đúng đặc biệt đối với những bệnh nhân gần đây bị nhồi máu c ơ tim hoặc bịbệnh tim cùng với bệnh tiểu đường, hiện tại đang có thói quen hút thuốc, bị caohuyết áp, hoặc hội chứng rối loạn chuyển hóa (cao triglycerides, h àm lượngcholesterol “tốt” thấp, và béo phì).Statins là những loại thuốc hạ cholesterol quan trọng nhất. Các nh ãn hiệu bao gồmlovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor), fluvastatin(Lescol), atorvastatin (Lipitor), và rosuvastatin (Crestor). Một sự phân tích quy môtrên 200 cuộc nghiên cứu đã tìm thấy rằng các loại thuốc statins giúp làm giảmnguy cơ bệnh tim khoảng 60% và đột quỵ khoảng 17%.Normal interior view of artery: Hình chụp bên trong một động mạch ở tình trạngbình thườngRed blood cell: Hồng huyết cầu (tế bào máu đỏ)Cholesterol là một chất mềm và giống sáp hiện diện ở tất cả các bộ phận của cơthể bao gồm hệ thống thần kinh, da, cơ, gan, ruột, và tim. Nó được tạo ra bởi cơthể và từ các sản phẩm gia súc trong bữa ăn. Cholesterol đ ược sản xuất trong ganvà rất cần thiết cho những chức năng hoạt động bình thường của cơ thể bao gồmviệc sản sinh hoocmon, axit mật, và vitamin D. Hàm lượng cholesterol quá nhiềutrong máu góp phần gây ra chứng xơ vữa động mạch và do đó gây ra bệnh tim.Nguy cơ phát triển bệnh tim hoặc xơ vữa động mạch gia tăng khi hàm lượngcholesterol trong máu gia tăng.Quản Lý Huyết Áp CaoGiữ cho Huyết Áp ở Mức Thấp. Những người có sức khỏe bình thường có chỉ sốhuyết áp là 120/80 mm Hg hoặc thấp hơn. Theo những chỉ dẫn mới nhất, chỉ sốhuyết áp 120/80 được xem là bình thường, chỉ số 140/90 hoặc cao hơn được xemlà cao máu, và những chỉ số nằm giữa hai chỉ số ở trên được gọi là tiền cao máu.Những bệnh nhân bị tiểu đường hoặc bệnh thận mãn tính nên duy trì huyết áp ởmức 130/80 mm Hg hoặc thấp hơn, còn những người khác thì không nên có mứchuyết áp cao hơn 140/90 mm Hg.Tùy thuộc vào mức huyết áp và sự hiện diện của những yếu tố gây bệnh tim hoặcbệnh động mạch vành, bệnh nhân có thể được đề nghị thay đổi lối sống hoặc bắtđầu điều trị bằng t ...