Bệnh U xơ tử cung

U xơ tử cung là gì? Cứ khoảng 4 – 5 phụ nữ trong độ tuổi trên 35 lại có một người bị u xơ tử cung. Đây là một loại khối u không phải ung thư của tử cung xuất hiện trong thời kỳ sinh đẻ của người phụ nữ. Vị trí của u xơ có thể xuất hiện bên trong hoặc bên ngoài nội mạc tử cung, cũng như bên trong hoặc bên ngoài lớp cơ của thành tử cung. Thường u xơ bắt nguồn từ chỉ một tế bào cơ trơn rồi tiếp tục phát triển...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh U xơ tử cung U xơ tử cungU xơ tử cung là gì?Cứ khoảng 4 – 5 phụ nữ trong độ tuổi trên 35 lại có một người bị u xơ tử cung.Đây là một loại khối u không phải ung thư của tử cung xuất hiện trong thời kỳ sinhđẻ của người phụ nữ. Vị trí của u xơ có thể xuất hiện bên trong hoặc bên ngoài nộimạc tử cung, cũng như bên trong hoặc bên ngoài lớp cơ của thành tử cung.Thường u xơ bắt nguồn từ chỉ một tế bào cơ trơn rồi tiếp tục phát triển lên. Têngọi đầy đủ là U xơ cơ tử cung (gọi tắt là u xơ tử cung).Một người có thể có một hoặc nhiều u xơ cùng lúc trên tử cung. Kích thước của nócó thể thay đổi từ cỡ hạt đậu đến quả bưởi. Đa số u xơ có kích thước nhỏ, nhưngđôi khi khối u phát triển đến kích thước không ngờ. Khối u xơ có thể phát triểnchậm chạp, nhưng đôi khi lại rất nhanh. Trong suốt thời gian phát triển, u xơ gầnnhư vô hại. Nó không làm tăng nguy cơ ung thư t ử cung và hầu hết không tiếntriển thành ung thư.Nếu khối u gây đau chói đột ngột vùng chậu thì cần phải được điều trị cấp cứu.Biến chứng này hiếm xảy ra. Nói chung u xơ tử cung ít gây khó chịu và hiếm khicần phải điều trị. Người ta có thể sử dụng thuốc hoặc phẫu thuật để làm giảm kíchthước hoặc cắt bỏ hoàn toàn khối u.Dấu hiệu và triệu chứngCó thể bạn không cảm thấy bất thường gì xảy ra trong cơ thể nếu bạn bị u xơ tửcung. Đến hơn 50% phụ nữ bị u xơ không biểu hiện triệu chứng. Hầu hết các u xơtử cung được phát hiện tình cờ khi thăm khám vùng chậu định kỳ hoặc theo dõitrước khi sanh. Những dấu hiệu thường gặp nhất của u xơ tử cung là: Chảy máu kinh bất thường - nặng hơn hoặc kéo dài hơn.  Đau bụng hoặc đau lưng vùng thấp.  Giao hợp đau.  Triệu chứng thiếu máu (do mất nhiều máu kinh).  Tiểu khó hoặc tiểu lắt nhắt do khối u xơ chèn ép lên bàng quang.  Tăng áp lực vùng chậu.  Vô sinh hoặc sẩy thai.  Táo bón. Nguyên nhânHiện nay nguyên nhân còn chưa rõ ràng. Yếu tố di truyền có lẽ đóng một vai tr ònào đó trong bệnh này. Bạn có nhiều khả năng bị u xơ tử cung hơn nếu như tronggia đình bạn cũng có người nữ từng bị u xơ.Sự phát triển của u xơ dường như cũng chịu ảnh hưởng của yếu tố hormone, nhấtlà estrogen. U xơ có xu hướng phát triển suốt trong giai đoạn sinh đẻ của ngườiphụ nữ và phát triển rất nhanh trong thai kỳ khi nồng độ estrogen tăng cao nhất.Sau mãn kinh khối u xơ thường thu nhỏ lại do nồng độ estrogen suy giảm. Một sốhormone khác, như progesterone, cũng ảnh hưởng đến sự phát triển của u xơ.Yếu tố nguy cơChỉ có một vài yếu tố nguy cơ của u xơ đã được biết, ví dụ như độ tuổi sinh đẻ.Những yếu tố nguy cơ tiềm ẩn khác vẫn còn chưa được biết rõ. Một số nghiên cứucho thấy phụ nữ béo phì có nguy cơ bị u xơ cao hơn, ngược lại một số khác lạikhông cho thấy có mối liên hệ nào. Vấn đề cũng tương tự như vậy khi một sốnghiên cứu chứng tỏ phụ nữ sử dụng thuốc ngừa thai uống và nữ vận động viênđiền kinh ít có nguy cơ bị u xơ, trong khi có những nghiên cứu phản bác điều này.Khi nào bạn cần lời khuyên của Bác sĩ?Bạn cần đến Bác sĩ khi xuất hiện những cơn đau vùng chậu dai dẳng không dứt, cơđau có thời gian hoặc cường độ quá mức, ra máu âm đạo bất thường giữa các kỳkinh nguyệt, giao hợp đau, tiểu khó hoặc lắt nhắt, thường xuyên táo bón,...Đánglưu ý nhất là đột ngột ra máu âm đạo nhiều hoặc đau chói vùng chậu.Tầm soát và chẩn đoánNhằm phát hiện khối u xơ, các bác sĩ sẽ khám bụng, khám vùng chậu và thăm âmđạo. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ đề nghị bạn làm siêu âm – một phương tiệnthăm khám không gây đau, sử dụng sóng âm thanh cao tần để chuyển hình ảnh tửcung của bạn lên màn hình. Các hình ảnh này sẽ rất hữu ích cho chẩn đoán, nhất l àđể theo dõi sự phát triển của khối u.Soi buồng tử cung cũng có thể được sử dụng. Đó là một thủ thuật không xâmnhập, người ta dùng một đầu camera nhỏ, phát sáng đưa vào trong buồng tử cungthông qua ngõ âm đạo và cổ tử cung. Phương pháp này cho phép bác sĩ nhìn thấyđược lớp nội mạc buồng tử cung và có thể lấy một mẫu mô nhỏ nếu cần thiết (đểlàm tế bào học).Biến chứngU xơ tử cung thường không nguy hiểm, nhưng đôi khi có thể gây khó chịu, hoặccó thể có biến chứng như thiếu máu (do mất nhiều máu hơn khi hành kinh), khóthụ thai vì khối u có thể làm biến dạng tử cung và lớp nội mạc tử cung, gây bất lợicho sự làm tổ của trứng. Đôi khi khối u có thể gây cản trở hoặc tắc nghẽn ốngsanh, nhất là các u nằm ở eo tử cung, có thể gây khó khăn cho cuộc sanh. Tuynhiên, thường u xơ tử cung mềm đi khi có thai và ít khi gây trở ngại cho thai kỳ.Trong một số hiếm trường hợp, khối u nằm dưới thanh mạc, ngoài lớp cơ tử cungvà có cuống, nó thể bị xoắn vặn gây nên cơn đau chói nặng nề và đột ngột ở vùngbụng dưới của bạn. Trường hợp này cần phải được phẫu thuật gấp.Điều trịNếu khối u xơ không có triệu chứng gì, bạn chỉ cần theo dõi thường xuyên, ...