Bệnh Ung Thư Hạch Bạch Huyết (Lymphoma)

Những bệnh ung thư bắt đầu từ hệ thống hạch bạch huyết được gọi là các u lympho. Có hai loại chính là: u lympho Hodgkin và u lympho không Hodgkin. Mặc dù đó là hai loại u lympho, vẫn có sự khác nhau giữa chúng, vì thế việc điều trị cũng khác nhau I- U LYMPHO HODGKIN (HODGKIN LYMPHOMA) Bệnh u lympho Hodgkin được bác sĩ Thomas Hodgkin mô tả lần đầu tiên năm 1832 Bệnh Hodgkin là một trong các loại lymphoma (ung thư hạch bạch huyết), là ung thư có nguồn gốc từ hệ bạch huyết. Ung...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh Ung Thư Hạch Bạch Huyết (Lymphoma) Ung Thư Hạch Bạch Huyết (Lymphoma)Những bệnh ung thư bắt đầu từ hệ thống hạch bạch huyết đ ược gọi là các ulympho. Có hai loại chính là: u lympho Hodgkin và u lympho không Hodgkin.Mặc dù đó là hai loại u lympho, vẫn có sự khác nhau giữa chúng, vì thế việc điềutrị cũng khác nhauI- U LYMPHO HODGKIN (HODGKIN LYMPHOMA)Bệnh u lympho Hodgkin được bác sĩ Thomas Hodgkin mô tả lần đầu tiên năm1832Bệnh Hodgkin là một trong các loại lymphoma (ung thư hạch bạch huyết), là ungthư có nguồn gốc từ hệ bạch huyết.Ung thư hạch bạch huyết gồm hai loại chính: Hodgkin và Không-Hodgkin.Hệ thống bạch huyết là một phần trong hệ thống miễn dịch của cơ thể. Hệ thốngmiễn dịch này có nhiệm vụ chống lại các bệnh lý nhiễm trùng cùng các loại bệnhlý khác.Hệ bạch huyết có 2 thành phần chính:- Mạng lưới các mạch bạch huyết.- Các hạch bạch huyết: có kích th ước từ vài mm đến hơn 1 cm, thường xếp thànhnhóm. Hạch bạch huyết là nơi khống chế và loại trừ những vi sinh vật cùng cácchất nguy hại cho cơ thể.Hệ bạch huyết còn là mạng lưới gồm nhiều mạch bạch huyết, phân nhánh tương tựmạch máu, đi vào các mô ở khắp cơ thể.H1-Hệ bạch huyếtMạch bạch huyết dẫn bạch huyết, một chất lỏng không màu sắc, chứa những tếbào lympho, hiện diện khắp cơ thể. Trong mạng lưới này, có những bộ phận nhỏgọi là hạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết là các hạt nhỏ nằm khắp cơ thể. Mỗihạch có kích thước từ đầu đinh ghim đến bằng hạt đậu, thường xếp thành nhómhay chuỗi hạch. Từng nhóm hạch bạch huyết nằm trong nách, hai b ên bẹn, cổ,ngực, và ổ bụng.H2- Hạch bạch huyết vùng đầu cổNgoài các hạch bạch huyết, lá lách, tuyến hung (thymus), amidan và tủy xương lànhững thành phần khác của hệ bạch huyết. Dạ dày, hỗng tràng và da cũng cónhững tế bào và mô bạch huyết.H3- Lymphom Hodgkin trong láchTế bào lymphô nằm trong hạch bạch huyết, nếu sự phát triển bị rối loạn và trởthành ung thư, thì gọi là ung thư nguyên phát tại hạch. Phân biệt với hạch do ungthư di căn.Các tế bào lymphô ác tính không chỉ hiện diện ở các hạch bạch huyết mà còn ởnhững nơi khác.H4- Tế bào Reed-SternbergHạch thường xuất hiện đầu tiên ở hố thượng đòn bên trái (gấp 6 lần nhiều hơn bênphải), kích thước có thể nhỏ như hạt táo nhưng cũng có thể to bằng quả cam. Lúcđầu các hạch mọc riêng rẽ nên dễ nắn, giới hạn rõ rệt. Về sau các hạch có thể dínhvào thành từng đám. Hạch ít khi bị loét gây nên lỗ rò ngoài da. Hạch thườngkhông đau và khá chắc.Bệnh thường gặp ở người lớn, tiến triển thành từng đợt. Mỗi đợt người bệnhthường bị sốt, ngứa và có số lượng hạch tăng nhiều hơn. Xét nghiệm máu có thểthấy tăng bạch cầu ái toan.H5- Lymphoma Hodgkin vùng cổCần chú ý tìm hạch ở nội tạng như trung thất , mạc treo. Trường hợp bệnh khởiđầu bằng các hạch to ở trung thất thì rất khó chẩn đoán, vì có khi cần phải chờ đếnnhững đợt tiến triển kế tiếp để hạch xuất hiện ở ngoại vi.Chẩn đoán xác định bằng sinh thiết hạch, thấy có hình thái đa dạng tế bào và nhấtlà tìm thấy tế bào Sternberg.H6- Tế bào Reed-SternbergU lymphô (lymphôm) gồm 2 dạng chính là lymphôm Hodgkin và lymphôm khôngHodgkin. Ung thư hạch loại không Hodgkin nhiều gấp 5 lần loại Hodgkin.Khi bị ung thư Hodgkin, các tế bào trong hệ bạch huyết trở nên bất thường, chúngsinh sôi nảy nở rất nhanh và sinh sản vô trật tự. Hệ bạch huyết hiện diện ở nhiềucơ quan, bộ phận của cơ thể, do đó khi ung thư bạch huyết xuất hiện, nó có thểxuất hiện tại bất cứ vị trí nào của cơ thể.Bệnh Hodgkin có thể khởi phát từ một hay nhiều hạch bạch huyết, hoặc từ một bộphận chứa hạch bạch huyết như lá lách hoặc tủy xương. Loại ung thư này thườngphát triển từ nhóm hạch bạch huyết này sang nhóm hạch kế cận. Ví dụ, bệnhHodgkin khởi phát từ hạch bạch huyết ở cổ sẽ lan đến những hạch bạch huyết ởvùng lân cận như vùng xương đòn, sau đó lan đến những hạch bạch huyết d ướinách và lồng ngực. Cuối cùng, bệnh sẽ lan rộng đến khắp cơ thể.A. Các yếu tố gia tăng nguy cơ bị bệnh Hodgkin:Tuy nguyên nhân gây bệnh Hodgkin chưa biết rõ, cũng đã xác định được một sốyếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh:• Tuổi và giới tính: Bệnh Hodgkin thường gặp ở những người tuổi từ 15-34 và trên55 tuổi, nam nhiều gấp đôi nữ• Người có thân nhân bị Hodgkin có nguy cơ bị ung thư Hodgkin cao hơn nhữngngười khácNhiễm trùng: Virus Epstein-Barr (EBV) có thể gia tăng nguy cơ mắc bệnhHodgkin.Người bị suy yếu hệ miễn dịch do bất kỳ nguyên nhân nào (HIV/AIDS, do s ửdụng thuốc, sau đợt điều trị ung thư, do mẹ truyền sang con...)Tuy nhiên, cũng có những trường hợp bệnh Hodgkin mà không thấy các yếu tốnguy cơ trên.B. Triệu chứng:• Phì đại (nhưng không đau) các hạch bạch huyết ở cổ, nách, háng• Sốt hồi quy không rõ nguyên nhân• Ra mồ hôi ban đêm• Sút cân• Ngứa ngáyCác triệu chứng này không nhất thiết phải do bệnh Hodgkin gây ra, nhưng nên đikhám để tìm nguyên nhân.Đừng đợi ...