Biến chứng ngoại khoa sau ghép thận, kết quả 24 trường hợp ghép thận tại Bệnh viện Nhi Đồng 2

Bài viết Biến chứng ngoại khoa sau ghép thận, kết quả 24 trường hợp ghép thận tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 đưa ra những kinh nghiệm ban đầu phát hiện và xử lý các biến chứng ngoại khoa sau ghép thận góp phần nâng cao chất lượng điều trị cho bệnh nhân ghép thận tại bệnh viện Nhi Đồng 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Biến chứng ngoại khoa sau ghép thận, kết quả 24 trường hợp ghép thận tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT MỞ RỘNG BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 LẦN THỨ 30 NĂM 2023 BIẾN CHỨNG NGOẠI KHOA SAU GHÉP THẬN, KẾT QUẢ 24 TRƯỜNG HỢP GHÉP THẬN TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 Phạm Ngọc Thạch1, Đặng Xuân Vinh1, Phan Nguyễn Ngọc Tú1TÓM TẮT 4 11 nam (45,83%) và 13 nữ (54,16%). Tuổi nhận Mục tiêu: Suy thận mạn giai đoạn cuối là thận chủ yếu từ 9- 15 tuổi. Độ tuổi trung bình làmột trong những vấn đề sức khỏe cộng đồng lớn 11,32%, với 13 nam (54,16%) và 11 nữtại Việt Nam. Ghép thận là phương pháp điều trị (45,83%). Tỷ lệ lấy thận bên phải ghép 2/24thay thế thận có hiệu quả nhất cho bệnh nhân suy (8,33%), lấy thận bên trái ghép 22/24 (91,67%).thận mạn giai đoạn cuối vì mang lại chất lượng Tỷ lệ đặt thận ghép ở hố chậu phảisống tốt hơn so với thận nhân tạo và thẩm phân 20/24(83,33%), ở hố chậu trái 4/24phúc mạc. Để có sự thành công trong ghép thận (16,67%).100% bệnh nhân đều được cắm niệucần thực hiện tốt nhiều khâu trong đó đánh giá quản vào bàng quang theo phương pháp Lich-biến chứng sau ghép là một trong những khâu Gregoir có sonde JJ niệu quản bàng quang làmquan trọng. Biến chứng ngoại khoa sau ghép có tỉ nòng. Có 1 trường hợp (4,16%) chảy máu miệnglệ thấp, tuy nhiên nó có thể ảnh hưởng đến chức nối động mạch. Có 1 trường hợp (4,16%) chảynăng của thận ghép và tính mạng bệnh nhân. máu miệng nối tĩnh mạch. Có 2 trường hợpChúng tôi thực hiện đề tài này nhằm đưa ra (8,33%) tắc miệng nối động mạch, tĩnh mạchnhững kinh nghiệm ban đầu phát hiện và xử lý thận ghép do huyết khối, trong đó 1 trường hợpcác biến chứng ngoại khoa sau ghép thận góp phải lấy thận ghép ra sau hậu phẫu 17 ngày, mộtphần nâng cao chất lượng điều trị cho bệnh nhân trường hợp lấy thận ghép ra sau hậu phẫu 54ghép thận tại bệnh viện Nhi Đồng 2. ngày và sau đó bệnh nhân này đã tử vong. Đây là Phương pháp: Tất cả bệnh nhân suy thận trường hợp ghép thận từ người cho chết não đầumạn giai đoạn cuối có chỉ định ghép thận được tiên được ghép tại bệnh viện Nhi đồng 2. Có 2phẫu thuật ghép thận tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 trường hợp (8,33%) nhiễm trùng tiểu sau ghép.từ tháng 6/2004 đến tháng 12/2022. Phương pháp Có 1 trường hợp (4,16%) rò nước tiểu sau ghép.nghiên cứu hồi cứu. Kết luận: Tỷ lệ các biến chứng ngoại khoa Kết quả: Có 22 cặp người cho và nhận thận trong nghiên cứu của chúng tôi cao hơn so với cáccó quan hệ họ hàng hoặc huyết thống, hai cặp trung tâm ghép khác. Ghép thận từ người cho sốngcho và nhận thận từ người cho chết não. Tuổi và người cho chết não là lựa chọn điều trị tốt chohiến thận chủ yếu từ 35 – 52 tuổi (41,23%) với các bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối. Từ khóa: Biến chứng ngoại khoa, ghép thận.1 Bệnh viện Nhi Đồng 2 SUMMARYChịu trách nhiệm chính: Phan Nguyễn Ngọc Tú SURGICAL COMPLICATIONS AFTERSĐT: 0947715689 RENAL TRANSPLANTATION,Email: digoxin9688@gmail.com RESULT 24 CASES OF RENALNgày nhận bài: 23/8/2023 TRANSPLANTATION AT CHILDREN’SNgày phản biện khoa học: 25/8/2023 HOSPITAL 2Ngày duyệt bài: 29/8/202330 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 530 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 Objectives: End-stage renal disease is one of I. ĐẶT VẤN ĐỀthe major community health problems in Viet Suy thận mạn giai đoạn cuối là một trongNam as well as in the world. Kidney những vấn đề sức khỏe cộng đồng lớn tạitransplantation should be strongly considered for Việt Nam. Ghép thận là phương pháp điều trịall medically suitable patients with end-stage thay thế thận có hiệu quả nhất cho bệnh nhânrenal disease. Surgical complications after renal suy thận mạn giai đoạn cuối vì mang lại chấttransplantation are low, however it may to lượng sống tốt hơn so với thận nhân tạo vàinfluence on graft survival. We evaluated thẩm phân phúc mạc. Để có sự thành côngsurgical complications after renal transplantation trong ghép thận cần thực hiện tốt nhiều khâuand initial experience of treatment at Children’s trong đó đánh giá biến chứng sau ghép làHospital N02. một trong những khâu quan trọng. Biến Methods: Patients were operated renal chứng ngoại khoa sau ghép có tỉ lệ thấp, tuytransplantation at Children’s Hospital N02 from nhiên nó có thể ảnh hưởng đến chức năngjune 2004 to Dec ...