Biến thể giải phẫu động mạch não trước bằng chụp cắt lớp vi tính mạch máu não

Bài viết trình bày mô tả các biến thể giải phẫu của động mạch não trước bằng chụp cắt lớp vi tính mạch máu não trong quần thể nghiên cứu và đánh giá tương quan tỉ lệ các dạng biến thể với tuổi và giới tính.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Biến thể giải phẫu động mạch não trước bằng chụp cắt lớp vi tính mạch máu nãoNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số 2 * 2022 BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH NÃO TRƢỚC BẰNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH MẠCH MÁU NÃO Hồ Xuân Sơn1, Lê Quang Khang1,Trần Thị Mai Thùy1 ,Phạm Ngọc Hoa2TÓM TẮT Đặt vấn đề: Động mạch não trước (ĐMNT) là một nhánh quan trọng của động mạch cảnh trong. Biến thểĐMNT thường gặp ở tất cả các độ tuổi với tần suất thay đổi. Kiến thức về các biến thể giải phẫu của ĐMNT sẽgiúp đỡ cho các bác sĩ lâm sàng chẩn đoán và điều trị chính xác, kịp thời, với mục đích chữa khỏi hoàn toàn,không để lại di chứng và hạ thấp tỉ lệ tử vong do tai biến mạch máu não. Mục tiêu: Mô tả các biến thể giải phẫu của ĐMNT bằng chụp cắt lớp vi tính (CLVT) mạch máu não trongquần thể nghiên cứu và đánh giá tương quan tỉ lệ các dạng biến thể với tuổi và giới tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được thực hiện trên 275 bệnh nhân được chụpCLVT mạch máu não tại khoa Chẩn đoán hình ảnh, bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng1/2017 đến tháng 12/2020. Kết quả: Có 5 dạng biến thể của ĐMNT được tìm thấy: bất sản A1, thiểu sản A1, thiểu sản A2, ĐMNTmột thân chung, ba ĐMNT. Trong đó thường gặp nhất là dạng biến thể bất sản đoạn A1 (8,4%) và thiểu sảnđoạn A1 (6,9%). Đường kính trung bình (ĐKTB) của ĐMNT đoạn A1 bên phải là 2,27 ± 0,32 mm và bên trái là2,25 ± 0,35 mm. ĐKTB của ĐMNT đoạn A2 bên phải là 2,04 ± 0,47 mm và bên trái là 2,06 ± 0,43 mm. ĐKTBcủa ĐMNT ở dạng biến thể ba ĐMNT là 1,88 ± 0,39 mm. ĐKTB của ĐMNT ở dạng biến thể ĐMNT tạo mộtthân chung là 3,02 ± 0,27 mm. Kết luận: Hình thái học của ĐMNT rất đa dạng. Chụp CLVT mạch máu não là một phương pháp nhạy vàkhông xâm lấn, có thể sử dụng để nghiên cứu hình thái học ĐMNT bởi sự hữu ích trong việc chẩn đoán các biếnthể giải phẫu, từ đó thuận lợi hơn cho bác sĩ lâm sàng trong quá trình lập kế hoạch điều trị và chọn lựa phươngpháp phẫu thuật thần kinh. Từ khóa: CLVT mạch máu não, động mạch não trước, biến thể giải phẫuABSTRACT ANATOMICAL VARIANTS OF ANTERIOR CEREBRAL ARTERY: A STUDY ON COMPUTED TOMOGRAPHIC ANGIOGRAPHY Ho Xuan Son, Le Quang Khang, Tran Thi Mai Thuy, Pham Ngoc Hoa * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol. 26 - No. 2 - 2022: 145 - 151 Background: The anterior cerebral artery (ACA) is an important branch of the internal carotid artery (ICA).Variants of ACA are common in all age groups with variable frequency. Knowledge about the anatomical variantsof ACA will be of great help to doctors in making accurate and timely diagnoses that can cure completely, leavingno sequelae, and reduce mortality due to acute stroke. Objective: Describe the anatomical variations of ACA on computed tomographic angiography (CTA) in thestudy population and evaluate the proportion of variants by age and gender. Methods: The study was conducted on 275 patients on CTA at the Department of Diagnostic Imaging,University of Medicine and Pharmacy Hospital, Ho Chi Minh City from January 2017 to December 2020.BM Chẩn đo{n Hình ảnh, Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh1 2Hội Chẩn đo{n Hình ảnhTP. Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: BS. Hồ Xu}n Sơn ĐT: 0989740309 Email: hoxuanson93@gmail.comChuyên Đề Chẩn Đoán Hình Ảnh-Y Tế Công Cộng 145Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số 2 * 2022 Nghiên cứu Y học Results: Five variants of ACA were found: absence A1, hypoplasia A1, hypoplasia A2, azygos, Triple ACA.In which, the most common variants are the absence A1 (8.4%) and hypoplastic A1 (6.9%). The mean diameterfound in right A1 is 2.27 ± 0.32 mm and the left is 2.25 ± 0.35 mm. The mean diameter found in right A2 is 2.04± 0.47 and the left is 2.06 ± 0.43 mm. The mean diameter in the triple ACA variant is 1.88 ± 0.39 mm. The meandiameter in the azygos variant is 3.02 ± 0.27 mm. Conclusions: The morphology of ACA is extremely diverse. CTA is a highly sensitive and noninvasivemethod that can be used to study ACA morphology because of its advantages in planning and neurosurgery,allowing the avoidance of any abnormal variants of anterior cerebral artery during treatment. Keywords: CT angiography, anterior cerebral artery, anatomical variantĐẶT VẤN ĐỀ trước đó liên quan đến các nhóm bệnh lý gây Động mạch não trước (ĐMNT) l| một trong thay đổi dòng chảy, hình th{i đường đi quanhai nhánh tận quan trọng của động mạch cảnh trọng của c{c ĐM não ở vùng đa gi{c Willis.trong. Biến thể ĐMNT thường gặp ở tấ ...