Biểu hiện protein p53 trong bướu nguyên bào men

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định tỉ lệ biểu hiện quá mức protein p53 trong bướu nguyên bào men, và phân tích sự liên quan giữa biểu hiện protein p53 với các dạng lâm sàng, X quang, giải phẫu bệnh của bướu nguyên bào men.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Biểu hiện protein p53 trong bướu nguyên bào menNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 2 * 2012BIỂU HIỆN PROTEIN P53 TRONG BƯỚU NGUYÊN BÀO MENĐỗ Thị Thảo*, Đoàn Thị Phương Thảo**, Nguyễn Thị Hồng***TÓM TẮTMở đầu: Protein p53 thường biểu hiện quá mức trong các bướu có nguồn gốc biểu mô, như trong ung thưtế bào gai niêm mạc miệng ở người Việt Nam thường gặp với tỉ lệ cao. Tuy nhiên, biểu hiện protein p53 trongbướu nguyên bào men (BNBM) vẫn còn chưa rõ.Mục tiêu: Xác định tỉ lệ biểu hiện quá mức protein p53 trong BNBM, và phân tích sự liên quan giữa biểuhiện protein p53 với các dạng lâm sàng, X quang, giải phẫu bệnh của BNBM.Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả và phân tích 33 ca BNBM ở xương hàm dướiđược điều trị tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung Ương năm 2008 và 2009, và khảo sát biểu hiện protein p53bằng nhuộm hóa mô miễn dịch.Kết quả: Tỉ lệ biểu hiện quá mức protein p53 trong BNBM là 57,6%; đa số ở mức độ yếu và trung bình.Biểu hiện quá mức protein p53 thường gặp ở người trên 20 tuổi (64%), ở nam (70%) nhiều hơn nữ (52,2%),trong bướu dạng đặc (63,2%) cao hơn bướu dạng nang (50%), trong bướu thấu quang dạng nhiều hốc (57,6%)hơn dạng một hốc (40%). Bướu dạng túi tuyến thường biểu hiện protein p53 dương tính yếu; ngược lại bướudạng đám rối thường biểu hiện p53 dương tính trung bình và mạnh. Tuy nhiên, phân tích thống kê không thấysự khác biệt có ý nghĩa về biểu hiện protein p53 giữa các dạng lâm sàng, X quang và giải phẫu bệnh của 33 caBNBM này (p>0,05).Kết luận: Có sự bất thường về protein p53 trong BNBM, và biểu hiện quá mức protein p53 trong các loạiBNBM lành tính tương tự nhau.Từ khóa: Biểu hiện quá mức protein p53, bướu nguyên bào men, dạng đặc, dạng nang, một hốc, nhiều hốc,dạng túi tuyến và dạng đám rối.ABSTRACTEXPRESSION OF P53 PROTEIN IN AMELOBLASTOMADo Thi Thao, Doan Thi Phuong Thao, Nguyen Thi Hong* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 2 - 2012: 156 - 161Background: Overexpression of p53 protein has frequently been demonstrated in human epithelialneoplasms. In oral squamous cell carcinoma in Vietnamese patients, the high prevalence of p53 overexpressionwas reported. In ameloblastoma, however, the significance of p53 overexpression is still unclear.Objectives: To determine the prevalence of p53 protein overexpression in ameloblastoma, and to analyse therelationship between p53 expression and clinical, radiographic and histologic subtypes of ameloblastoma.Materials and methods: A cross-sectional study was conducted on 33 ameloblastoma cases treated in theHo Chi Minh city National Hospital of Odonto-Stomatology in 2008 and 2009. Immunohistochemical stainingfor p53 protein was performed.* Khoa Răng Hàm Mặt, Đại học Y Dược Cần Thơ** Khoa Y Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh*** Khoa Răng Hàm Mặt - Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: ThS Đỗ Thị Thảo ĐT: 0919258731Email: bs_thao77@yahoo.com.vn156Chuyên Đề Răng Hàm MặtY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 2 * 2012Nghiên cứu Y họcResults: p53 overexpression was detected in 57.6% of ameloblastomas, mostly at the weak and moderatelevels. The expression of p53 was more common in patients above 20 years old (64%), in males (70%) than infemales (52.2%), in solid ameloblastomas (63.2%) than in cystic ones (50%), in multilocular radiolucency(57.6%) than in unilocular appearance (40%). The follicular pattern often showed a weak immunostaining, whilethe plexiform pattern was mainly moderately and strongly stained. Nevertheless, statistical analysis did not detectsignificant differences (p>0.05) among clinical, radiographic and histologic subtypes of these 33 ameloblastomas.Conclusion: Dysfunction of p53 protein might be implicated in tumorigenesis of ameloblastoma, and theoverexpression of this marker seems to be similar in different subtypes of ameloblastoma.Keywords: p53 protein overexpression, ameloblastoma, solid, (uni)cystic, unilocular, multilocular, follicularand plexiform types.ĐẶT VẤN ĐỀBướu nguyên bào men (BNBM) là một loạibướu thường gặp nhất trong các loại bướu cónguồn gốc từ răng, mặc dù lành tính nhưng dễtái phát sau phẫu thuật(8). Bướu thường xảy ra ởtuổi trẻ, điều trị triệt để chủ yếu là phẫu thuậtcắt đoạn xương hàm nên thường để lại nhiều dichứng về thẩm mỹ và chức năng, trong khi thựctế cho thấy không phải tất cả BNBM đều có diễntiến giống nhau. Vì vậy, cần phải tìm ra yếu tốdự đoán được diễn tiến sinh học của bướu đểchọn lựa điều trị thích hợp.Hiện nay, quyết định điều trị tùy thuộc chủyếu vào dạng lâm sàng của BNBM: đối vớibướu dạng đặc (hay đa nang) phải cắt đoạnxương hàm do có tỉ lệ tái phát cao (55-90%) nếuchỉ lấy bướu, đối với bướu dạng nang (hay đơnnang) ít tái phát hơn (10-40%) nên thường chỉcần lấy bướu là đủ(8). Các dạng X quang và môbệnh học ít có giá trị quyết định điều trị và tiênlượng(8).Trong những thập niên qua, sinh học phântử đã g ...