Bước đầu đánh giá bệnh tồn lưu tối thiểu bằng phương pháp tế bào dòng chảy ở người bệnh đa u tuỷ xương lớn tuổi điều trị với phác đồ có bortezomib tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học

Đa u tuỷ xương (ĐUTX) là bệnh lí tăng sinh đơn dòng tương bào ác tính và gây tổn thương đa cơ quan. Bệnh tồn lưu tối thiểu (BTLTT) là chỉ số tiên lượng OS và PFS quan trọng. Bài viết bước đầu mô tả đặc điểm chung và kết quả BTLTT của người bệnh ĐUTX lớn tuổi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bước đầu đánh giá bệnh tồn lưu tối thiểu bằng phương pháp tế bào dòng chảy ở người bệnh đa u tuỷ xương lớn tuổi điều trị với phác đồ có bortezomib tại Bệnh viện Truyền máu Huyết họcKỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ BỆNH TỒN LƯU TỐI THIỂU BẰNG PHƯƠNG PHÁP TẾ BÀO DÒNG CHẢY Ở NGƯỜI BỆNH ĐA U TUỶ XƯƠNG LỚN TUỔI ĐIỀU TRỊ VỚI PHÁC ĐỒ CÓ BORTEZOMIB TẠI BỆNH VIỆN TRUYỀN MÁU HUYẾT HỌC Phan Ngô Quang Thạch1, Trịnh Thuỳ Dương2, Nguyễn Ngọc Sang2, Nguyễn Phương Liên2, Phan Thị Xinh1,2, Hoàng Thị Tuệ Ngọc2TÓM TẮT 94 nhanh và cung cấp thông tin quan trọng trong Đặt vấn đề: Đa u tuỷ xương (ĐUTX) là chẩn đoán và đánh giá đáp ứng điều trị.bệnh lí tăng sinh đơn dòng tương bào ác tính và Từ khóa: Đa u tủy xương, bệnh tồn lưu tốigây tổn thương đa cơ quan. Bệnh tồn lưu tối thiểu, lớn tuổi.thiểu (BTLTT) là chỉ số tiên lượng OS và PFSquan trọng. Mục tiêu nghiên cứu: Bước đầu mô SUMMARYtả đặc điểm chung và kết quả BTLTT của người MINIMAL RESIDUAL DISEASEbệnh ĐUTX lớn tuổi. Đối tượng và phương MONITORING USING FLOWpháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca. Đánh giá CYTOMETRY IN ELDERLYBTLTT ở 3 thời điểm: lúc chẩn đoán, sau 4 chu MYELOMA PATIENTS TREATEDkì điều trị và trước duy trì. Mẫu dịch hút tuỷ WITH BORTEZOMIB-CONTAININGxương được phân tích bằng phương pháp tế bào REGIMENS AT BLOODdòng chảy (TBDC) bộ 8 màu. Kết quả nghiên TRANSFUSION HEMATOLOGYcứu: Từ tháng 04/2020 đến tháng 05/2023, 20người bệnh ĐUTX mới chẩn đoán, từ 65 tuổi trở HOSPITALlên, không đủ điều kiện ghép tế bào gốc, được Background: Multiple myeloma is a clonalhoá trị liệu với phác đồ có Bortezomib được ghi plasma cell proliferative disorder, leading tonhận. Tất cả người bệnh đều ghi nhận kiểu hình multiple end-organ damage. Minimal residualtương bào ác tính lúc chẩn đoán. 47% trường hợp disease (MRD) is of the utmost importance in OScó BTLTT dương tính sau 4 chu kì điều trị, và and PFS prognostification. Purpose: Describe24% trường hợp có BTLTT dương tính trước duy baseline characteristics and minimal residualtrì. Kết luận: TBDC hứa hẹn là một phương disease in elderly myeloma patients. Materialspháp có tính ứng dụng cao, thời gian trả kết quả and method: A case series. Bone marrow aspirations were collected at diagnosis, after 4 cycles of chemotherapy and before maintenance, then interpreted using 8-color flow cytometry.1 Bộ môn Huyết học, Đại học Y Dược TP.HCM Results: From April 2020 to May 2023, there2 Bệnh viện Truyền máu Huyết học were 20 transplant-ineligible newly diagnosedChịu trách nhiệm chính: Phan Ngô Quang Thạch multiple myeloma patients, who were older than 65 and treated with Bortezomib-containingĐT: 0942630852 regimens. The percentage and immunophenotypeEmail: quangthach911@gmail.com of malignant plasma cells were detected in allNgày nhận bài: 01/8/2023 patients at diagnosis. It was noted that 35% ofNgày phản biện khoa học: 18/9/2023 cases were MRD positive after 4 cycles of theNgày duyệt bài: 29/9/2023796 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023regimens and 20% of cases were MRD positive trọng trong quản lí. Việc đánh giá BTLTTbefore maintenance. Conclusions: Flow trên nhóm người bệnh lớn tuổi có thể giúpcytometry is a high applicable method, providing tránh được việc lựa chọn phác đồ điều trị quáimportant information about diagnosis and tay hoặc không đủ hiệu quả.(7)monitoring multiple myeloma patients. Để khảo sát BTLTT, các kĩ thuật được đề Keywords: Multiple myeloma, minimal cập gồm phương pháp TBDC thế hệ mớiresidual disease, elderly. (NGF) và giải trình tự gen thế hệ mới (NGS). Nghiên cứu đã chứng minh mối tương quanI. ĐẶT VẤN ĐỀ tốt giữa kết quả của phương pháp TBDC bộ Đa u tủy xương (ĐUTX) là bệnh lý huyết ...