Bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần điều trị ung thư thanh quản tại Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh từ năm 2018 đến năm 2021

Bài viết Bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần điều trị ung thư thanh quản tại Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh từ năm 2018 đến năm 2021 trình bày khảo sát kết quả phẫu thuật của bệnh nhân ung thư thanh quản sau cắt thanh quản toàn phần và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tình trạng tái phát và tử vong của người bệnh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bước đầu đánh giá kết quả phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần điều trị ung thư thanh quản tại Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh từ năm 2018 đến năm 2021 TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 526 - th¸ng 5 - sè 1A - 2023 BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT THANH QUẢN TOÀN PHẦN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THANH QUẢN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP.HỒ CHÍ MINH TỪ NĂM 2018 ĐẾN NĂM 2021 Nguyễn Khắc Sơn1, Nguyễn Hữu Dũng2, Lý Xuân Quang3TÓM TẮT 24 IN UNIVERSITY MEDICAL CENTER HCMC Đặt vấn đề: Ung thư thanh quản giai đoạn muộn FROM 2018 TO 2021thường được điều trị bằng phẫu thuật cắt thanh quản Background: Late-stage laryngeal cancer istoàn phần và xạ trị sau phẫu thuật. Phẫu thuật này là usually treated with total laryngectomy andđại phẫu, hay gặp ở người bệnh ung thư thanh quản postoperative radiation therapy. This surgery is alớn tuổi, nhiều bệnh lý kèm theo, dễ tai biến trong và major surgery, common in elderly laryngeal cancersau phẫu thuật. Mục tiêu: Khảo sát kết quả phẫu patients, many comorbidities, and easy complicationsthuật của bệnh nhân ung thư thanh quản sau cắt during and after surgery. Objectives: The aims ofthanh quản toàn phần và tìm hiểu một số yếu tố liên this study were to assess surgical results of patientsquan đến tình trạng tái phát và tử vong của người with laryngeal cancer after total laryngectomy andbệnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: some factors related to recurrence and death ofNghiên cứu trên 64 bệnh nhân ung thư thanh quản patients. Method: Retrospective study on 64được phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần tại bệnh laryngeal cancer patients undergoing totalviện Đại học Y Dược TP. HCM từ tháng 01/2018 đến laryngectomy at University Medical center HCMC fromtháng 12/2021. Sau đó, theo dõi tình trạng tái phát và January 2018 to December 2021. Then, monitor thesống còn của bệnh nhân, thực hiện phân tích để đánh patients recurrence and survival, perform analysis togiá sự ảnh hưởng của một số yếu tố đến tỷ lệ tái phát evaluate the influence of several factors on thevà tử vong. Kết quả: Phần lớn bệnh nhân UTTQ là recurrence rate and mortality rate. Result: Thenam (96,9%) có tuổi dao động từ 30 đến 89 tuổi với majority of laryngeal cancer patients were maletuổi trung bình là 64,4 ± 10,5 tuổi. Số ngày nằm viện (96.9%) whose age ranged from 30 to 89 years oldsau phẫu thuật trung bình là 12,9 ± 3,8 ngày (8 - 28 with a mean age of 64.4 ± 10.5 years. The averagengày). Trong giai đoạn hậu phẫu, biến chứng bao gồm number of days in hospital after surgery was 12.9 ±tụ dịch hố mổ và rò họng đều chiếm 9,4%, nhiễm 3.8 days (8-28 days). In the postoperative period,trùng vết mổ chiếm 7,8%, viêm phổi là 4,7%, rò complications including surgical site fluid collection anddưỡng chấp là 4,7%, chảy máu là 3,1%, hẹp lỗ mở khí pharyngeal fistula all were 9.4%, wound infection wasquản là 3,1%, tràn khí dưới da là 1,6%. Bệnh nhân 7.8%, pneumonia and chylous fistula all were 4.7%,đều được điều trị ổn định ra viện 100%. Trong thời bleeding was 3.1%, tracheostomy stenosis was 3.1%,gian theo dõi ngắn nhất là 6 tháng và dài nhất là 4,5 subcutaneous pneumothorax was 1.6%. All patientsnăm ghi nhận 9 ca tử vong (14,1%), 6 tái phát were treated and discharged in 100% stable condition.(9,4%). Thời gian sống thêm không bệnh và sống During the shortest follow-up period of 6 months andthêm toàn bộ trung bình lần lượt là 45,3 ± 1,7 tháng the longest period of 4.5 years, 9 deaths (14.1%)và 42,5 ± 2,2 tháng. Tỷ lệ sống thêm không bệnh và were recorded, 6 recurrences (9.4%). The meansống thêm toàn bộ sau 3 năm là 88,1% và 82,2%. disease-free and overall survival were 45.3 ± 1.7Thời gian sống thêm toàn bộ ở bệnh nhân có di căn months and 42.5 ± 2.2 months, respectively. Thehạch ngắn hơn bệnh nhân không di căn (p < 0,001). disease-free and overall survival rates after 3 yearsKết luận: Kết quả phẫu thuật cắt thanh quản toàn were 88.1% and 82.2%. The overall survival time inphần kết hợp hóa xạ trị có kết quả khả quan và hiệu patients with lymph node metastasis was shorter thanquả khá tốt đối với bệnh nhân ung thư thanh quản khi in patients without metastasis (p < 0.001).không thể phẫu thuật bảo tồn. Conclusion: The results of total laryngectomy Từ khóa: Phẫu thuật, cắt thanh quản toàn phần, combined with chemotherapy and radiation haveung thư thanh quản. positive results and are quite effective for patients ...