Các dấu hiệu suy thận mãn tính

Ăn không ngon, mệt bất thường, đi tiểu nhiều, uống nhiều nước, tiểu khó, tiểu máu, tiểu đục, đau bụng, đau dọc theo vùng cột sống thắt lưng, cao huyết áp, phù nề hay bị chuột rút... 1/3 bệnh nhân là thanh niên Khoa Thận tiết niệu (Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội) có 50 giường bệnh nhưng thường quá tải với số bệnh nhân gấp đôi số giường. Hơn 20% trong số đó là bệnh nhân bị suy thận mãn tính (STMT). Đáng nói là có tới 1/3 số bệnh nhân điều trị nội trú tại khoa do...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Các dấu hiệu suy thận mãn tính Các dấu hiệu suy thận mãn tínhĂn không ngon, mệt bất thường, đi tiểu nhiều, uống nhiều nước, tiểu khó,tiểu máu, tiểu đục, đau bụng, đau dọc theo vùng cột sống thắt lưng, caohuyết áp, phù nề hay bị chuột rút...1/3 bệnh nhân là thanh niênKhoa Thận tiết niệu (Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội) có 50 giường bệnhnhưng thường quá tải với số bệnh nhân gấp đôi số giường.Hơn 20% trong số đó là bệnh nhân bị suy thận mãn tính (STMT). Đáng nóilà có tới 1/3 số bệnh nhân điều trị nội trú tại khoa do STMT là thanh niên, từ18-30 tuổi.Những bệnh nhân này gồm nhiều thành phần trong xã hội như công nhân,sinh viên, nông dân... Không ít trường hợp đi khám sức khỏe để chuẩn bị đinước ngoài lao động, học tập mới phát hiện bị STMT.Mới đây khoa Thận Tiết niệu tiếp nhận bệnh nhân N.M.T. sinh viên năm thứ4 trong tình trạng da xanh nhợt, mệt mỏi, nhức đầu. Do chủ quan nên khi códấu hiệu mệt mỏi T. đã không đi khám.Đến khi sức khỏe giảm sút, T. phải vào viện. Kết quả xét nghiệm cho hay T.bị viêm cầu thận dẫn tới suy thận mãn độ 3B (bệnh nặng) cần phải lọc máuthường xuyên.Cùng phòng với T. còn có bệnh nhân được chuyển từ Bệnh viện Chợ Rẫy(TP.HCM) ra Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) sau khi đã được chạy thận nhântạo để qua giai đoạn nguy hiểm. Lao động quá sức, không có chế độ ă n uốnghợp lý là nguyên nhân khiến bệnh nhân này bị suy thận.Do không có tiền khám bệnh nên bệnh nhân không phát hiện bị bệnh ở giaiđoạn đầu, đến khi quá nặng mới đến cấp cứu tại Bệnh viện Chợ Rẫy.GS. Trần Văn Chất – Khoa Thận Tiết niệu (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết,có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh thận, trong đó có nguyên nhân bẩmsinh, độc chất, chế độ ăn uống, dùng thuốc chống viêm...Ngoài ra, một số bệnh lý khác cũng có khả năng dẫn đến suy thận như nhiễmtrùng đường niệu, bệnh tiểu đường, cao huyết áp, bệnh về mạch máu...Kết quả khảo sát mới đây của Bệnh viện Bạch Mai cho thấy, số bệnh nhân bịdị ứng do lạm dụng thuốc, đặc biệt là kháng sinh không theo chỉ dẫn của bácsĩ đang gia tăng từ 7-8 lần trong vòng 15 năm qua.Điều này cũng tỷ lệ thuận với việc gia tăng bệnh nhân bị STMT. GS Chấtcho biết thêm, khi uống thuốc chống viêm, thuốc kháng sinh... phải có chỉdẫn của bác sĩ.Tùy tiện dùng thuốc chống viêm sẽ hạn chế khả năng lọc của thận gây suythận cấp hay mãn tính. Riêng đối với thuốc kháng sinh, nếu uống khôngđúng liều, uống dài hạn, uống không theo chỉ dẫn của bác sĩ thì sẽ dễ làm tổnthương thận, gây suy thận...Điều quan trọng nhất trong phòng chống bệnh STMT là phát hiện sớm cácdấu hiệu của bệnh như ăn không ngon, mệt bất thường, đi tiểu nhiều, uốngnhiều nước, tiểu khó, tiểu máu, tiểu đục, đau bụng, đau dọc theo vùng cộtsống thắt lưng, cao huyết áp, phù nề hay bị chuột rút...PGS.TS Nguyễn Thanh Liêm – Giám đốc Bệnh viện Nhi T.Ư cho biết, đốivới một số yếu tố bẩm sinh mà có thể dẫn đến STMT như hẹp niệu đạo bẩmsinh, hẹp miệng niệu đạo, hẹp bao quy đầu thì vẫn có thể phòng tránh đượcbằng cách phẫu thuật sớm.Phẫu thuật sớm sẽ tránh được ứ đọng nước tiểu gây nhiễm trùng đường tiểu,viêm bàng quang dẫn đến viêm thận.Ăn uống hợp lý, giảm nguy cơ mắc bệnhTheo các chuyên gia về thận tiết niệu, chế độ ăn uống giúp hạn chế tối đanguy cơ mắc bệnh STMT. Theo đó, không nên ăn quá nhiều những thức ănchứa nhiều canxi như nghêu, sò, tôm, cua... vì canxi có thể kết tinh thành sỏithận.Những thức ăn có nhiều acid oxalic cũng nên hạn chế (chất này có trong raudền, rau muống, cải bó xôi...).Đặc biệt, ăn mặn sẽ dẫn tới cơ thể hấp thu nhiều muối làm rối loạn cân bằngnước trong cơ thể. Đối với những người cao huyết áp, lại càng không nên ănquá mặn. Bởi huyết áp cao sẽ làm tổn thương các mạch máu, ngăn cản mạchmáu loại trừ các chất cặn bã.Hơn nữa huyết áp cao là nguyên nhân gây STMT. Hiện nay việc lạm dụngcác thực phẩm có chứa hàn the, phẩm màu công nghiệp là yếu tố khiến giatăng người mắc bệnh STMT vì những chất này rất độc với thận.Uống nhiều nước là biện pháp hiệu quả để giúp thận lọc chất độc, cặn bã cóthể tạo thành sỏi thận ra ngoài tốt hơn. Bác sĩ cũng khuyến cáo, không nênthấy khát mới uống nước, mỗi ngày một người nên uống ít nhất từ 1,5 - 2 lítnước đã được nấu chín. Ngoài ra, không nên dùng nhiều thức uống lợi tiểunhư trà, cà phê vì có nguy cơ làm mệt thận, tạo sỏi thận.Do bất cứ nguyên nhân gì, bệnh nhân STMT cũng phải lọc máu để loại bỏcác chất thải độc hại tích tụ trong máu. Máy chạy thận nhân tạo sẽ hút máutừ tĩnh mạch để lọc và sau đó trả lại cho cơ thể. Mỗi lần lọc máu mất 6-8giờ, phải tiến hành nhiều lần mỗi tuần.Khi bị mắc STMT, người bệnh phải tuân thủ chế độ ăn đặc biệt theo chỉ dẫncủa bác sĩ để giảm gánh nặng cho thận. Nếu nguyên nhân gây bệnh là tănghuyết áp hoặc đái tháo đường, phải khống chế các bệnh này bằng cách điềuchỉnh lối sống và dùng thuốc để làm chậm tiến triển của suy thận.Thái HàTheo thống kê của Bệnh viện Nhi T.Ư, mỗi n ...