Các nguyên nhân gây u trung thất

Trung thất trước Thường gặp một trong các loại u sau: u tuyến ức, u quái (u tế bào phôi), u tuyến giáp, u limphô. - U tuyến ức: chiếm 12% các u trung thất, ít gặp kén, u mỡ, ung thư tuyến ức, u có thể kèm theo thiếu máu giảm nguyên hồng cầu.- U tế bào phôi: chiếm 13% các u trung thất, từ lành tính như u nang da hay gặp nhất đến u quái ác tính và u tinh.- U tuyến giáp: chiếm khoảng 6% các u trung thất, phổ biến ở phụ nữ ngoài...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Các nguyên nhân gây u trung thất Các nguyên nhân gây u trung thất1. Trung thất trướcThường gặp một trong các loại u sau: u tuyến ức, u quái (u tế b ào phôi), u tuyếngiáp, u limphô.- U tuyến ức: chiếm 12% các u trung thất, ít gặp kén, u mỡ, ung th ư tuyến ức, u cóthể kèm theo thiếu máu giảm nguyên hồng cầu.- U tế bào phôi: chiếm 13% các u trung thất, từ lành tính như u nang da hay gặpnhất đến u quái ác tính và u tinh.- U tuyến giáp: chiếm khoảng 6% các u trung thất, phổ biến ở phụ nữ ngo ài 50tuổi, ít triệu chứng, nhưng nếu u to ra sẽ gây nên ho, khó thở.- U limphô: xuất hiện ở cả trung thất trước và giữa. U limphô gặp 16% các u trungthất. Gặp phổ biến là u limphô Hodgkin và không Hodgkin, hạch di căn từ ung thưphổi nguyên phát hoặc hạch di căn từ ung thư nguyên phát ở ngoài lồng ngực.- U mỡ: cũng có thể gặp ở trung thất trước dưới, chụp cắt lớp vi tính để xác định tỷtrọng mỡ của khối u.- Kén phế quản: u tròn lành tính, bên trong chứa dịch.2. U trung thất giữaGồm có u lymphô, kén màng ngoài tim, kén phế quản bẩm sinh, các hạch di căn,do lao hoặc của bệnh sarcoidosis.- Hạch ác tính của bệnh máu- Hạch di căn ung thư: khi có hội chứng tĩnh mạch chủ trên ở ung thư phế quản thìthường là ung thư tế bào nhỏ thể phổi - trung thất. Ung thư thận, tuyến giáp, taimũi họng đều có thể di căn vào hạch trung thất.- Hạch rốn phổi và hạch trung thất xưng to: thường gặp những nguyên nhân khôngphải ác tính như: lao, bệnh bụi phổi silic, bụi than, bệnh sarcoidosis.- Kén màng ngoài tim: ở góc tâm hoành trước, còn kén phế quản thì liên quan chủyếu với khí quản hoặc phế quản gốc.- Thoát vị Morgagni: khu trú ở phần trước của 1/2 vòm hoành bên phải, chẩn đoánbằng chụp baryt dạ dày - ruột.- Phình động mạch chủ hoặc ruột giãn to ở thoát vị khe, và khối mỡ màng ngoàitim ở góc tâm hoành3. U trung thất sau- U thần kinh: chiếm khoảng 90% các u trung thất sau, nằm cạnh cột sống, 25% cóvôi hoá.- Thoát vị tuỷ màng não: rất ít gặp.- Kén thần kinh ruột: gặp ở trẻ em nh ưng rất hiếm, có thể đau do loét ốn g tiêu hoá,nếu u to lên sẽ gây khó thở.- Kén cạnh thực quản, u cơ thực quản: những u này rất hiếm gặp, chẩn đoán xácđịnh bằng chụp cắt lớp vi tính.ThS. Nguyễn Thanh Hồi