Các thuốc chống nấm toàn thân

Các thuốc chống nấm toàn thânNhiễm nấm thường được chia làm 2 loại: nhiễm nấm toàn thân và nhiễm nấm ngoài da, niêm mạc. Các thuốc chống nấm vì thế cũng được chia làm 2 loại, toàn thân và tại chỗ. Nhưng thực tế các thuốc toàn thân cũng có tác dụng tại chỗ và ngược lại. Amphotericin B (am-pho-te-ri-xin B): Không hấp thu qua đường uống nên chỉ dùng đường truyền tĩnh mạch. Tuy nhiên khi dùng thuốc có thể gặp các hiện tượng: run, sốt, nôn, nhức đầu, hạ huyết áp (thường liên quan đến việc truyền thuốc...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Các thuốc chống nấm toàn thân Các thuốc chống nấm toàn thânNhiễm nấm thường được chia làm 2 loại: nhiễm nấm toàn thân và nhiễm nấm ngoàida, niêm mạc. Các thuốc chống nấm vì thế cũng được chia làm 2 loại, toàn thân vàtại chỗ. Nhưng thực tế các thuốc toàn thân cũng có tác dụng tại chỗ và ngược lại.Amphotericin B (am-pho-te-ri-xin B): Không h ấp thu qua đường uống nên chỉ dùngđường truyền tĩnh mạch. Tuy nhiên khi dùng thuốc có thể gặp các hiện tượng: run, sốt,nôn, nh ức đầu, hạ huyết áp (thường liên quan đến việc truyền thuốc nên cần giảm tốc độtruyền hoặc giảm liều. Dùng thuốc hạ sốt, kháng histamin (hit-ta-min) hoặc corticoid(côc-ti-cô -it) trước khi truyền. Thuốc cũng có thể gây tổn thương ống thận, tăng urê-huyết... Khắc phục bằng cách truyền dùng dịch NaCl 0,9% có thể làm giảm độc tính choth ận.Flucytosin (Phờ-lu-xi-tô-xin): Dễ tan trong nước, phổkháng nấm hẹp hơn amphotericin B. Thuốc có tác dụngh iệp đồng với thuốc chống nấm khác n ên thư ờng đượcdùng phối hợp để tránh kháng thuốc. Thuốc hấp thu dễd àng qua đường tiêu hóa nên dùng dạng uống rất thuậntiện. Không dùng dạng tiêm. Dùng phối hợp vớiamphotericin B đ ể chữa nấm Candida. Tuy nhiên thuốccó thể gây rối loạn tiêu hóa (nôn, tiêu ch ảy), rối loạnchức năng gan, giảm tiêu cầu, gây ức chế tủy xươngd ẫn đến thiếu máu... Nấm toàn thân. Ảnh: TưK etoconazol (kê-tô-cô-na -zon): LiệuUống dễ hấp thu và hấp thu tối đa sau khi ăn. Thuốcđược dùng điều trị nấm Cadida âm đạo, thực quản, nấm móng... Không dùng khi có thaivà đang nuôi con b ằng sữa mẹ. Thuốc có thể gây rối loạn kinh nguyệt, chứng to vú ở đ ànông, suy giảm tình dục...Griseofulvin (Gri-sê-ô -ful-vin):Tác dụng trên nấm da, biểu bì, tóc, móng, không có tác dụng trên vi khuẩn. Thuốc hấpthu qua tiêu hóa thay đ ổi theo dạng thuốc và thức ăn. Thức ăn có mỡ sẽ dễ hấp thu vìthuốc không tan trong nước. Thuốc tích lũy trong tế b ào tiền thân của keratin làm nókháng lại sự xâm nhập của nấm, do đó tóc, móng mới mọc sẽ không bị bệnh. Thời gianđ iều trị ít nhất là 1 tháng cho bệnh nấm tóc và 6-9 tháng cho b ệnh nấm móng. Thuốcthường gây đau đầu, viêm thần kinh, ngủ gà, m ệt mỏi, nh ìn m ờ, rối loạn tiêu hóa... DS. Hoàng Thu