Các yếu tố ảnh hưởng đến sinh thiết hạch lính gác trong ung thư dương vật cN0 nguy cơ cao

Bài viết Các yếu tố ảnh hưởng đến sinh thiết hạch lính gác trong ung thư dương vật cN0 nguy cơ cao trình bày khảo sát mối liên quan giữa các yếu tố LS, CLS, bệnh học với tỷ lệ nhận diện HLG dưới hướng dẫn của Tc-99m trên BN UTDV cN0 nguy cơ cao; Khảo sát mối liên quan giữa các yếu tố LS, CLS, bệnh học với tỷ lệ di căn HLG dưới hướng dẫn của Tc-99m trên BN UTDV cN0 nguy cơ cao.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Các yếu tố ảnh hưởng đến sinh thiết hạch lính gác trong ung thư dương vật cN0 nguy cơ cao TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 527 - th¸ng 6 - sè 2 - 2023sinh. Nếu kháng sinh bị ngưng sử dụng trong Luận án chuyên khoa cấp II, Đại học Y Dượcgiai đoạn này hoặc giảm liều đột ngột thì chủng TP.HCM. 2. Đào Hữu Ngôi (2009), Hiệu quả của phác đồvi khuẩn kháng thuốc sẽ tiếp tục phát triển [7]. Omeprazole+Amoxcillin +Levofloxacin so với Omeprazole+Amoxcillin+Clarithromicin trong điềuV. KẾT LUẬN trị tiệt trừ Helicobacter pylori ở bệnh nhân viêm Kết quả nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ đáp ứng loét dạ dày-tá tràng, Luận văn Thạc sĩ Y học., Đạiđiều trị thành công của cả 2 nhóm phác đồ khá học Y Dược.cao, nhóm EAL chiếm 85%, còn nhóm EBTM 3. Trần Thiện Trung, et al. (2009), Hiệu quả của phác đồ đầu tay EAC và EAL trong tiệt trừchiếm 91,7%. Tỷ lệ BN tuân thủ điều trị của 2 Helicobacter pylori. Y học thành phố Hồ Chínhóm phác đồ là 92,5% trên tổng số và có liên Minh;13: tr. 5-10.quan mang ý nghĩa thống kê đến kết quả điều trị 4. Nguyễn Thuý Vinh (2011), Nghiên cứu hiệu quả(p vietnam medical journal n02 - JUNE - 2023vùng thường quy thì dẫn tới việc điều trị quá tay - Hoặc lâm sàng hay/và siêu âm nghi ngờ dido một số lượng đáng kể bệnh nhân không có căn hạch bẹn nhưng FNA dưới hướng dẫn siêuhạch hay hạch chỉ bị phì đại. Trong khi đó, phẫu âm không có bằng chứng di căn.thuật này có nhiều biến chứng và di chứng mà Tiêu chuẩn lọai trừ: - BN có bằng chứng giảibệnh nhân vẫn không được hưởng lợi ích sống còn. phẫu bệnh di căn hạch vùng trước phẫu thuật. Ngược lại, một tỷ lệ không nhỏ bệnh nhân dù - BN có di căn xa.không có hạch trên lâm sàng hay chẩn đoán hình - BN đã được điều trị bệnh lý ung thư bất kỳảnh vẫn bị di căn âm thầm nên nếu theo chiến trước đó.lược “chờ và xem” thì lại bỏ sót hạch vùng bị di - BN có phẫu thuật hay xạ trị trước ở bẹn.căn âm thầm, không điều trị và dẫn tới tiên - BN có tiền căn dị ứng với thuốc Tc-99mlượng xấu. Chưa kể trong tình hình thực tế Việt nanocolloid.Nam, nhiều bệnh nhân quay lại với tình trạng tái - BN có chống chỉ định phẫu thuật.phát hạch dính khắn, vỡ loét ra da không thể 2. Phương pháp nghiên cứu:phẫu thuật triệt để, ảnh hưởng trực tiếp đến tính  Tiền cứu, báo cáo loạt ca.mạng bệnh nhân.  Cỡ mẫu: được tính theo công thức Trong khi đó, sinh thiết hạch lính gác C 2 . f (1  f )(STHLG) là kỹ thuật tương đối mới trong thực nhành lâm sàng y khoa và đang trở thành tiêu 2chuẩn trong xử trí hạch vùng của căn bệnh này  Theo tác giả Leijte3, tỷ lệ phát nhận diệntại các trung tâm chuyên sâu2. Kỹ thuật này dựa HLG là 97% (f = 0,97).trên giả thuyết tế bào bướu lan tràn tuần tự  Sai số cho phép là 5% ( = 0,05).trong hệ thống bạch huyết. Không có tế bào  n  44,7. Chúng tôi chọn 50 BNbướu trong những hạch đầu tiên của đường dẫn 3. Quy trình lựa chọn bệnh:lưu bạch huyết có nghĩa là không có gieo rắc tế  BN thỏa tiêu chuẩn chọn bệnh, được giảibào bướu trong các hạch vùng. Hạch đầu tiên thích tình trạng bệnh lý và đồng ý tham giadẫn lưu bạch huyết từ bướu nguyên phát là hạch nghiên cứu.lính gác của vùng .  BN được khám lâm sàng đánh giá tình trạng Có nhiều cách để phát hiện hạch lính gác và hạch vùng, làm các xét nghiệm tiền phẫu thườngcó nhiều yếu tố ảnh hưởng đến độ chính xác của quy kèm siêu âm hạch bẹn hai bên bởi chuyênkỹ thuật, nên chúng tôi thực hiện nghiên cứu này gia siêu âm.và tham khảo y văn nhằm khảo sát các yếu tố  Nếu có hạch bẹn nghi ngờ di căn trên lâmliên quan đến kết quả sinh thiết hạch lính gác sàng hay siêu âm thì thực hiện FNA dưới hướngtrong ung thư dương vật với các mục tiêu sau đây: dẫn siêu âm. (1) Khảo sát mối liên quan giữa các yếu tố - Tiêu chuẩn chẩn đoán nghi ngờ di căn hạchLS, CLS, bệnh học với tỷ lệ nhận diện HLG dưới vùng trên lâm sàng khi có 1 hay nhiều yếu tố :hướng dẫn của Tc-99m trên BN UTDV cN0 nguy kích thước ≥ 3cm, tròn, sượng, kém di động.cơ cao. - Tiêu chuẩn siêu âm nghi ngờ hạch bẹn di căn: (2) Khảo sát mối liên quan giữa các yếu tố FNA có chỉ định khi có 1 hay nhiều yếu tố sau đây:LS, CLS, bệnh học với tỷ lệ di căn HLG dưới ...