Cặn lắng nước tiểu

Hơi giống trụ pha lê giống dây băng, đầuthon mãnh vỡ hay tựcuốn lại, những sợiniêm dịch được cho kết qủa như sau: ít,nhiều, trung bình
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Cặn lắng nước tiểuTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ BỘ MÔN SINH HÓA – KHOA Y Ths. Huỳnh Văn Trương 06/26/13I . MỤC TIÊU- Nhận biết thành thạo các hình ảnh trong c ặn lắng nước tiểu.- Đọc kết quả chính xác.- Biện luận kết quả sau khi đọc cặn lắng.II. DỤNG CỤ VÀ THUỐC THỬ- Ống ly tâm, lame, lamelle, ống hút pasteur.- Qủa bóp cao su, máy ly tâm, kính hiển vi.# Thuốc nhuộm Sternheimer Malbin: . Dung dịch A: Cristal violet ----------------3g Rượu ethanol 95% ---------------20ml Amonium Oxalate --------- 0,8ml . Dung dịch B: Saranine ---------------------- 0,25g Rượu ethanol 95%----------- 10ml ED vừa đủ ------------------- 100ml@Dung dịch C: Dung dịch A -------------------------- 3ml Dung dịch B -------------------------- 97ml Trộn đều, lọc giữ hổn hợp trong một chai nhỏ giọt dung dịch C trực dụng bền được hai tháng nhưng phải lọc mỗi hai tuần lễ. Dung dịch A và dung dịch B khi lưu trữ riêng bền vô hạn.III. MẪU THỬ- Dùng nước tiểu mới lấy ở phần giữa khi tiểu, đựng trong bình chứa sạch, vô trùng.- Cần thực hiện xét nghiệm trong vòng 2 giờ sau khi lấy vì để lâu các trụ và tế bào bị hư, nếu chưa thực hiện xét nghiệm ngay phải cho chất bảo quản nước tiểu vào. IV. KỸ THUẬT- Cho 10 – 15 ml nước tiểu trộn đều vào ống ly tâm sạch.- Ly tâm ngay với tốc độ 3000 v/p và quay 5 phút.- Gạn bỏ phần nước nổi bằng cách lật ngược ống xuống và giữ còn lại khoảng 1ml.- Trộn đều cặn lắng với nước tiểu còn lại bằng cách búng trên thành ống ly tâm.- Cho 1 giọt thuốc nhuộm (dung dịch C) vào cặn lắng, trộn đều thuốc nhuộm với cặn lắng.- Nhỏ 1 giọt cặn lắng đã nhuộm lên giữa một lame và phủ lamelle lên giọt cặn.- Xem với kính hiển vi từ độ phóng đại X10 r ồi xác đ ịnh chính xác ở X40.VI . NỘI DUNG1/. HỒNG CẦU Ở nước tiểu trung hòahay acid hồng cầu biếnđổi theo độ đậm đặc vàphản ứng của nước tiểu,chúng có hình răng cưatrong nước tiểu đậmđặc, phồng lên nước tiểuloãng, hoà tan trongnước tiểu kiềm. Red Blood Cells2 /. BẠCH CẦUNhân bắt màu tím lợt White Blood Cells 3 / TẾ BÀO BIỂU BÌTế bào vi niệu quản(renal tubular epithelial cells):là tế bào có nhân tía sậm rất rõ, bào tương chiếm ít. Renal tubular epithelial cell (Sternheimer-Malbin stain x 160)TẾ BÀO BIỂU BÌ Tế bào bàng quang:tế bào lớn hơn tế bàovi niệu quản, nhân bắtmàu xanh và có một lớptương bào rộng. TẾ BÀO BIỂU BÌSquamous epithelial cells Squamous epithelial cells TẾ BÀO BIỂU BÌTế bào thượng bìâm đạo: tế bào cónhân nhỏ bắt màuđậm bào tương rộngbắt màu tím lợt. TRASITIONAL CELLSTransitional epithelial cellsoriginate from the renal pelvis, ureters, or urethra. NEOPLASTIC CELLSThe pictures shown arefrom a case of transitional cell carcinomaSự tạo thành trụ thải ra nước tiểuLọc qua cầu thận4 / TRỤ THẤU QUANG Trụ trong suốt, sẽ thấy rõ hơn nếu dùng ánh sáng yếu, trụ tan trong nước tiểu do đó hiếm thấy trong nước tiểu loãng. Hyaline Casts 5 / TRỤ HẠTHạt mịn: Các hạthơi ăn màu tía trongchủ thể thấu quanghồng nhạt.Hạt thô: Hạt lớn ănmàu tía trong, chủthể thấu quang hồngnhạt. Granular Casts6 / TRỤ HỒNG CẦUTrụ chứa nhữnghồng cầu khôngăn màu hay có màutím nhạt trong mộtchủ thể thấu quangmàu hồng nhạt. Red blood cell cast 7 / TRỤ BẠCH CẦUGồm những bạchcầu đa dạng màutía đến màu camhay xanh nhạt trongmột chủ thể quanghồng nhạt. White blood cell cast8 / TRỤ TẾ BÀO THƯỢNG BÌ TẾ BÀO VI NIỆU QUẢN Tạo thành bởi những tế bào thượng bì có nhân màu tía trong chủ thể thấu quang hồng nhạt Cellular Casts