Can thiệp mạch không cần phẫu thuật

Bệnh viện Hữu Nghị đang đưa vào lắp đặt hệ thống máy chụp can thiệp mạch máu Philips FD 20 và sẽ được sử dụng để chẩn đoán và điều trị cho các bệnh nhân bị các bệnh liên quan đến não, tim mạch, ung thư gan, u xơ tử cung…Với hệ thống máy chụp hiện đại này, bệnh nhân được chẩn đoán bệnh chính xác và được can thiệp kịp thời mà không cần phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Can thiệp mạch không cần phẫu thuật Can thiệp mạch không cần phẫu thuậtBệnh viện Hữu Nghị đang đưa vào lắp đặt hệ thống máy chụpcan thiệp mạch máu Philips FD 20 và sẽ được sử dụng để chẩnđoán và điều trị cho các bệnh nhân bị các bệnh liên quan đếnnão, tim mạch, ung thư gan, u xơ tử cung…Với hệ thống máychụp hiện đại này, bệnh nhân được chẩn đoán bệnh chính xácvà được can thiệp kịp thời mà không cần phẫu thuật.Dựng mạch hoàn chỉnh Hiện nay, các bệnh liên quan đến mạch máu thường rất phức tạp, nếu không được can thiệp kịp thời sẽ gây nguy hiểm cho người bệnh như các bệnh tắc hẹp, vỡ mạch máu não gây nhồi máu não, đột quỵ bệnh mạch vành gây tắc nghẽn mạch, nhồi máu cơ tim. Các bệnh lý khác cũng gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe người bệnh như ung thư gan, u xơFD20 - C-arm. tử cung. Trước đây, các bệnh này phảican thiệp bằng ngoại khoa, bệnh nhân phải mổ vừa mất thời gian,sức khỏe ảnh hưởng thì bây giờ, họ có thể lựa chọn biện pháp khácnhư sử dụng máy can thiệp mạch để điều trị bệnh với thời gianngắn hơn và điều trị hiệu quả hơn.Tại Việt Nam đã có một số bệnh viện đưa máy chụp mạch vào sửdụng như Bệnh viện Chợ Rẫy TP. Hồ Chí Minh, Bệnh viện Trungương Quân đội 108, Bệnh viện Bạch Mai. Tuy nhiên, Theo TS.Nguyễn Quốc Dũng, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh việnHữu Nghị, ưu thế nổi trội của hệ thống chụp này là có hệ thốngđầu dò phẳng (Flat panel), với các phần mềm xử lý ảnh tiên tiến.Khi chụp mạch não có thể xóa đi các phần như xương, mô não...,chỉ để lại hình ảnh mạch, tạo ảnh trên nhiều bình diện, đánh giáchỉ số ở các khu vực bệnh lý, giúp thầy thuốc lâm sàng lựa chọncách điều trị: nội khoa, can thiệp, phẫu thuật. Chỉ cần tiêm một lầnthuốc cản quang là chụp được toàn bộ mạch lớn, rất có ý nghĩa vớitrường hợp phình mạch, phình tách động mạch. Ngoài ra, máy lưulại được toàn bộ ảnh và có thể gửi những ảnh này để hội chẩn quốctế.Những bệnh lý nào cần can thiệp?Máy giúp chẩn đoán và can thiệp kịpthời với những trường hợp bị tắcnghẽn, hẹp động mạch và điều trị cácbệnh về mạch máu não ở vùng đầu, cổ,lồng ngực, ổ bụng. Các can thiệp nàyđều sử dụng ống thông đi qua độngmạch đùi để điều trị bệnh. FD20 - 3D Vascular ColorVới những trường hợp chảy máu não, 2.chụp CT đã có thể phát hiện đượcnhưng rất khó xác định nguyên nhân nào gây chảy máu não. Hệthống máy chụp có thể xác định chảy máu do vỡ phồng động mạchvà do dị dạng động, tĩnh mạch não. Trước đây, khi chưa có hệthống máy chụp và can thiệp mạch, bệnh nhân sẽ phải phẫu thuậtmở hộp sọ để can thiệp. Còn bây giờ, tùy từng bệnh, từng chỉ định,bệnh nhân sẽ được điều trị bằng cách nút mạch thông qua ốngthông đi qua động mạch đùi mà không phẫu thuật.Các kỹ thuật can thiệp đối với các bệnh về mạch máu não gồm có:nút túi phồng động mạch não bằng lò xo kim loại, nút thông độngmạch cảnh- xoang hang và các loại động tĩnh mạch màng cứngkhác; nút mạch u não, làm tắc nguồn mạch nuôi u màng não đểlàm giảm tối đa tình trạng chảy máu trong mổ.Ngoài ra, hệ thống máy chẩn đoán can thiệp mạch còn sử dụng đểđiều trị các bệnh khác như các bệnh về tim mạch, gan, thận, u xơtử cung... Đối với các trường hợp bị bệnh mạch vành, bệnh nhânđược chụp mạch, xác định tổn thương mạch, tùy từng loại tổnthương, có thể chỉ định can thiệp phù hợp. Với trường hợp hẹpđộng mạch thận do tăng huyết áp, máy giúp các bác sĩ quan sát rõràng toàn bộ hình ảnh động mạch thận, đánh giá mức độ hẹp vàthầy thuốc có thể nong mạch, đặt stent hay phẫu thuật. Ngoài ra,máy còn có thể giúp thầy thuốc nút mạch hóa dầu chọn lọc điều trịung thư biểu mô tế bào gan bằng kỹ thuật TOCE. Nút mạch tửcung không cho máu đến nuôi khối u để điều trị u xơ tử cung.Ưu điểm của tất cả điều trị trên là thời gian điều trị ngắn, bệnhnhân không cần phải phẫu thuật do đó không phải gây mê, khôngcó vết thương, bệnh nhân hồi phục nhanh.Chi phí cho một ca chụp can thiệp trung bình từ 1,4-3,5 triệu đồngchưa kể chi phí cho các dụng cụ tiêu hao khác. Bảo hiểm sẽ thanhtoán một phần chi phí trên nếu bệnh nhân có thẻ bảo hiểm. Cònnhững trường hợp khác phải chi trả bình thường. Từ trung tuầntháng 4/2008, máy sẽ chính thức đi vào hoạt động. ...