Cảnh báo từ ca ngộ độc paracetamol

Cảnh báo từ ca ngộ độc paracetamolParacetamol, còn có tên khác là acetaminophen, là thuốc khá an toàn để điều trị giảm đau, hạ sốt. Do loại thuốc này khá phổ biến, người mua không cần đơn nên tự ý dùng. Tình trạng ngộ độc paracetamol hiện nay lại có xu hướng tăng lên. Nhiều trường hợp ngộ độc do dùng 2 hay 3 loại thuốc có tên khác nhau nhưng đều chứa hoạt chất paracetamol. Cũng có nhiều trường hợp dùng paracetamol để tự sát. Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP. Hồ Chí Minh) đã tiếp nhận cháu...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Cảnh báo từ ca ngộ độc paracetamol Cảnh báo từ ca ngộ độc paracetamol Paracetamol, còn có tên khác là acetaminophen, là thuốc khá an toàn để điều trị giảm đau, hạ sốt. Do loại thuốc này khá phổ biến, người mua không cần đơn nên tự ý dùng. Tình trạng ngộ độc paracetamol hiện nay lại có xu hướng tăng lên. Nhiều trường hợp ngộ độc do dùng 2 hay 3 loại thuốc có tên khác nhau nhưng đều chứa hoạt chất p aracetamol. Cũng có nhiều trường hợp dùng p aracetamol để tự sát. Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP. Hồ Chí Minh) đã tiếp nhận cháu P.L., 13 tuổi, ở Cần Th ơ trong tình trạng lừ đừ, chóng mặt, nôn ói,vàng da, vàng m ắt. Mẹ cháu cho biết cách thời điểm nhập viện 2 ngày cháu đang tronglớp học thì bị buồn nôn, đau bụng, mệt nhiều và ngất xỉu phải đưa vào b ệnh viện địaphương truyền dịch. Đến chiều thấy cháu tỉnh lại, có vẻ khỏe n ên xin về nh à. Ngày hômsau cháu th ấy da và mắt đều bị vàng, mệt nhiều mới nói cho mẹ biết mình đ ã uống 20viên thuốc từ buổi tối 2 ngày trước đó, loại thuốc hạ sốt viên 500mg thư ờng mua cho mẹ.Ngư ời nhà đưa ngay cháu đến bệnh viện địa phương điều trị, sau đó chuyển đến Bệnhviện Nhi Đồng 1. Khám bệnh và làm xét nghiệm cho kết quả cháu bị ngộ độcp aracetamol gây tổn thương gan cấp, phải dùng ngay thuốc N-acetyl cystein để giải độcvà truyền dịch để tăng thải độc chất. Sau 3 ngày điều trị tình trạng bệnh mới cải thiệnd ần. Lúc này, cháu mới cho biết động cơ uống thuốc là vì nghi ngờ cô bạn thân có ngườiyêu và sợ bạn bỏ mình. Do tổn thương ở gan vẫn còn nên cháu vẫn được tiếp tục theo dõisau khi xuất viện.Một trường hợp khác là bệnh nhân nữ M.G., 15 tuổi đã dùng loại thuốc paracetamol để tựtử do bị cha mẹ la mắng. Bệnh nhân được đưa đến bệnh viện trong tình trạng lừ đừ,chóng mặt, mệt, mạch nhanh, huyết áp trong giới hạn bình thường. Người nhà của bệnhnhân cho biết, cách thời điểm nhập viện khoảng 3 giờ em này đã uống khoảng 24 viênthuốc tylenol 500mg (biệt dược của paracetamol). Người nhà phát hiện lập tức đưa emđ ến bệnh viện. Tại Khoa cấp cứu, em được rửa dạ dày, truyền dịch và dùng N-acetylcystein đ ể giải độc thuốc paracetamol. Kết quả sau 4 n gày điều trị tình trạng của emh iện cải thiện, dần tỉnh táo.Paracetamol đ ược bán tự do không cần đơn nên rất phổ biến trong cộng đồng. Nhiềun gười thư ờng dự trữ trong nhà loại thuốc này để dùng khi chẳng may cảm sốt, đau mỏi...Đây là loại thuốc giảm đau, hạ sốt đư ợc coi là hiệu quả và an toàn nhất hiện nay. Tuynhiên, việc sử dụng thuốc cần phải tuân thủ về liều lượng đư ợc khuyến cáo (người lớnkhông quá 3g/ngày, trẻ em không quá 15mg/kg/4-6 giờ) để tránh xảy ra ngộ độc do quáliều. Paracetamol gây độc với gan nếu dùng vượt quá liều lượng cho phép. Thuốc này córất nhiều tên b iệt dược khác nhau nên cần chú ý chỉ dùng một loại và xem k ỹ h àm lượngphù hợp với từng lứa tuổi. Không dùng đồng thời nhiều loại thuốc có tên khác nhaunhưng đ ều có chứa hoạt chất paracetamol. ThS. Lê Quốc Thịnh