Cập nhận vai trò của siêu âm đàn hồi trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt (UTTTL) là một vấn đề sức khỏe ở nam giới được quan tâm trong những năm trở lại đây khi mà có nhiều phát kiến mới từ phương tiện chẩn đoán cho đến các phương tiện điều trị ra đời giúp cải thiện tiên lượng bệnh, đặc biệt là ở các nước Âu-Mỹ nơi mà tần suất mắc bệnh là rất cao. Bài viết trình bày việc cập nhận vai trò của siêu âm đàn hồi trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Cập nhận vai trò của siêu âm đàn hồi trong chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt CẬP NHẬN VAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM ĐÀN HỒI DIỄN ĐÀN TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT MEDICAL FORUM An update on value of elastography for diagnosing prostate cancer Nguyễn Phước Bảo Quân,Nguyễn Quang Trọng, Nguyễn Đắc Hồng Ân*SUMMARY Prostate cancer (PC) is an emerging male health problem in recent years due to new development in diagnostic and treatmentmodalities that help improve disease prognostic, especially in Eastern countries where PC incidence is high. According to GLOBOCAN2020, number of new cases of PC reached 1,414,259 while number of deaths was 375,304 cases. In terms of deaths due to cancer in malepopulation, prostate cancer ranks two just after lung cancer. Together with the traditional trio of rectal exam, Prostate-Specific Antigen(PSA) and transrectal ultrasound, emerging imaging modalities such as elastography ultrasound, multimodality magnetic resonanceimaging not only helped physicians better detecting malignant lesions at supra early stage but also guided biopsy for pathologicalassessment. These new innovations led to preference of target-biopsy with lower rate of re-biopsy and complications comparing tosystemic biopsy technique. 1. DẪN NHẬP tính là phát triển đa ổ và không đồng nhất trong tổ chức mô học, nghĩa là có nhiều mức độ biệt hóa khác nhau - Ung thư tuyến tiền liệt (UTTTL) là một vấn đề sức cùng hiện diện trong tổ chức u. Thang điểm Gleasonkhỏe ở nam giới được quan tâm trong những năm trở được sử dụng rộng rãi để đặc trưng cho mức độ ác tínhlại đây khi mà có nhiều phát kiến mới từ phương tiện của UTTTL và cũng để có cơ sở cho quyết định thái độchẩn đoán cho đến các phương tiện điều trị ra đời giúp điều trị. Để tính thang điểm Gleason, các nhà GPB phâncải thiện tiên lượng bệnh , đặc biệt là ở các nước Âu- chia độ biệt hóa của mẫu mô thành 5 mức từ độ biệt hóaMỹ nơi mà tần suất mắc bệnh là rất cao. Theo thống kê cao cho đến biệt hóa thấp và tương ứng cho điểm từ 1GlobeCan 2020 thì số ca mắc mới UTTTL là 1.414.259 đến 5. Tổng điểm Gleason được tính bằng cách cộngca và số ca tử vong do UTTTL là 375.304 ca , tử vong điểm của loại hình mô học biệt hóa được quan sát nhiềudo UTTTL được xếp là loại tử vong đứng hàng thứ hai nhất cộng với điểm của loại hình mô học biệt hóa thấpsau ung thư phổi ở nam giới . Viêt nam tuy thuộc vào nhất quan sát được. Tổng điểm mô học Gleason > 6 thìvùng dịch tễ có tỷ lệ mắc UTTTL thấp so với các vùng UTTTL được xếp vào đáng kể về độ ác tính và được chỉmiền khác của thế giới nhưng tỷ lệ này cho thấy ngày định điều trị. Về phân bố vị trí của UTTTL trong tuyến thìmột gia tăng do ảnh hưởng ngày mỗi lớn của lối sống đô nhiều nghiên cứu cho thấy khoảng 75% UTTTL tìm thấythị hóa. Theo thống kê của Global Can thì VN có tần số ở vùng ngoại vi tuyến, 20 % ung thư được tìm thầy ởmắc dưới 10,8 ca/100,000 dân và tần suất tử vong dưới vùng chuyển tiếp và 5% được tìm thấy ở vùng trung tâm6,2/100,000 dân. tuyến [2]. - UTTTL có nguồn gốc từ tế bào ống tuyến là tổ - Hiện tại ở các nước, chương trình tầm soát mộtchức tân sinh có mật độ tế bào và mật độ mạch máu tân cách có hệ thống trong cộng động vẫn đang còn bànsinh tăng cao. Theo Arora [2] thì 88.7% ca UTTTL có đặc cãi do bởi sự cân nhắc giữa ích lợi và bất lợi tiếp theoChi hội siêu âm Việt NamÑIEÄN QUANG & Y HOÏC HAÏT NHAÂN VIEÄT NAM Số 47 - 06/2022 71DIỄN ĐÀNđối với người tham gia tầm soát, mặc dầu rằng theo kết nổ lực tìm tòi các xét nghiệm dựa trên PSA để làm tăngquả khích lệ của The European Randomized Study of độ đặc ...