Chăm sóc giảm đau bằng phương pháp tê thấm vết mổ sau phẫu thuật lấy thận để ghép ở người cho sống tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Bài viết trình bày mô tả kết quả chăm sóc giảm đau của phương pháp tê thấm vết mổ bằng anaropin 0.2% kết hợp với phương pháp giảm đau người bệnh tự kiểm soát (PCA) sau phẫu thuật lấy thận để ghép ở người cho sống tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức năm 2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chăm sóc giảm đau bằng phương pháp tê thấm vết mổ sau phẫu thuật lấy thận để ghép ở người cho sống tại Bệnh viện Hữu nghị Việt ĐứcChăm sóc giảm đau bằng phương pháp tê thấm vết mổ... Bệnh viện Trung ương HuếDOI: 10.38103/jcmhch.93.14 Nghiên cứuCHĂM SÓC GIẢM ĐAU BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÊ THẤM VẾT MỔSAU PHẪU THUẬT LẤY THẬN ĐỂ GHÉP Ở NGƯỜI CHO SỐNG TẠIBỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨCNguyễn Trường Anh1, Lưu Quang Thùy1,3, Đào Thị Kim Dung1, Lê Nguyên Vũ2,3, Phạm ThịVân Anh1, Nguyễn Đức Thiện1, Tạ Thị Ánh Ngọc11 Trung tâm gây mê và hồi sức ngoại khoa, bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức.2 Trung tâm Ghép Tạng, bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức.3 Trường đại học Y, Đại học quốc gia Hà Nội.TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả kết quả chăm sóc giảm đau của phương pháp tê thấm vết mổ bằng anaropin 0.2% kết hợp vớiphương pháp giảm đau người bệnh tự kiểm soát (PCA) sau phẫu thuật lấy thận để ghép ở người cho sống tại bệnhviện Hữu Nghị Việt Đức năm 2023. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành trên 86 người bệnh phẫu thuật hiến thận tại bệnh viện ViệtĐức từ tháng 2/2023 đến tháng 8/2023. Tùy thuộc vào chỉ định phương pháp giảm đau sau mổ của bác sĩ gây mê,nhóm nghiên cứu đưa người bệnh vào 2 nhóm. Nhóm 1 gồm 43 người bệnh có chỉ định giảm đau sau mổ bằng phươngpháp tê thấm vết mổ kết hợp với PCA morphin, nhóm 2 gồm 43 người bệnh có chỉ định giảm đau sau mổ bằng phươngpháp PCA morphin đơn thuần. Người bệnh được theo dõi, thu thập số liệu và đánh giá về điểm đau VAS, dấu hiệu sinhtồn, tác dụng không mong muốn, sự hài lòng của người bệnh trong 24 giờ sau phẫu thuật. Kết quả: Điểm đau VAS trung bình của nhóm 1 thấp hơn nhóm 2 tại các thời điểm nghiên cứu, sự khác biệt có ýnghĩa thống kê với p < 0.001. Tần số mạch, huyết áp tối đa, huyết áp tối thiểu ở nhóm 1 ổn định hơn nhóm 2 tại các thờiđiểm nghiên cứu, với p < 0.001. Lượng morphin trung bình đã được sử dụng của nhóm 1 thấp hơn nhóm 2 tại các thờiđiểm nghiên cứu, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p < 0.001. Thời gian phục hồi trung tiện ở nhóm 1 là 16.75± 2.6 so với nhóm 2 là 19.15 ± 1.98, sự khác biệt ở hai nhóm có ý nghĩa thống kê với p < 0.001. Sự hài lòng của NB ởnhóm 1 cao hơn nhóm 2, sự khác biết ở hai nhóm có ý nghĩa thống kê, với p < 0.001. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy giảm đau sau mổ bằng phương pháp tê thấm vết mổ anaropin kết hợp với PCAmorphin, có hiệu quả giảm đau tốt hơn, các chỉ số dấu hiệu sinh tồn ổn định hơn, sự hài lòng của người bệnh cao hơnso với nhóm sử dụng PCA morphin đơn thuần, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0.05 Từ khóa: Giảm đau người bệnh tự kiểm soát (PCA), tê thấm, phẫu thuật hiến thận.ABSTRACTCARE OF PAIN REDUCTION WITH INCISIONAL ANESTHESIA AFTER ORGAN DONOR NEPHRECTOMY ATHUU NGHI VIET DUC HOSPITAL IN 2023Nguyen Truong Anh1, Luu Quang Thuy1,3, Dao Thi Kim Dung1, Le Nguyen Vu2,3, Pham Thi Van Anh1,Nguyen Duc Thien1, Ta Thi Anh Ngoc1 Introduction: Describe the results of analgesia care of incisional anesthesia with Anaropin 0.2% in combinationwith patient - controlled analgesia (PCA) after organ donor nephrectomy at Huu Nghi Viet Duc hospital in 2023.Ngày nhận bài: 18/10/2023. Ngày chỉnh sửa: 30/11/2023. Chấp thuận đăng: 05/12/2023Tác giả liên hệ: Nguyễn Trường Anh. Email: truonganhvd@gmail.com. SĐT: 0969288386610633680 Y học lâm sàng Bệnh viện Trung ương Huế - Số 93/2024Chăm sóc Trung ương HuếBệnh việngiảm đau bằng phương pháp tê thấm vết mổ... Methods: The study was conducted on 86 organ donor nephrectomy at Viet Duc hospital from February 2023to August 2023. Although depending on the method of postoperative pain relief of the anesthesiologist, the researchteam put the patients into 2 groups. Group 1 consisted of 43 patients with indications for surgical anesthesia combinedwith PCA morphine, group 2 included 43 patients with indications for PCA morphine alone. Patients were monitored,collected data and assessed on VAS pain score, vital signs, unwanted effects, satisfaction within 24 hours after surgery. Results: The average VAS pain score of group 1 was lower than that of group 2 at the time of the study, thedifference was statistically significant with p < 0.001. Pulse frequency, maximum blood pressure, and minimum bloodpressure in the group. 1 was more stable than group 2 at the time of the study, with p < 0.001. The average amountof Morphine used of group 1 was lower than that of group 2 at the time of the study, the difference was statisticallysignificant with p < 0.001. Median recovery time in group 1 was 16.75 ± 2.6 compared with group 2 was 19.15 ± 1.98.The difference in the two groups was statistically significant, with p < 0.001. The satisfaction of patients in group 1 washigher than in group 2. The difference in the two groups was statistically si ...