Chẩn đoán hình ảnh gãy xương sườn trong chấn thương ngực kín ổn định huyết động

Bài viết Chẩn đoán hình ảnh gãy xương sườn trong chấn thương ngực kín ổn định huyết động trình bày so sánh mức độ phát hiện của 3 kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh trong chẩn đoán gãy xương sườn ở bệnh nhân chấn thương ngực kín có huyết động ổn định.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chẩn đoán hình ảnh gãy xương sườn trong chấn thương ngực kín ổn định huyết động vietnam medical journal n01 - JUNE - 2023 CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH GÃY XƯƠNG SƯỜN TRONG CHẤN THƯƠNG NGỰC KÍN ỔN ĐỊNH HUYẾT ĐỘNG Lê Trung Thi1, Hoàng Thụy Đoan Trâm1, Bông Thị Trang1, Châu Hữu Hầu1TÓM TẮT technique has the highest detection value in diagnosing fractures in patients with blunt chest 42 Mục tiêu: So sánh mức độ phát hiện của 3 kỹ trauma without hemodynamic damage, followed bythuật chẩn đoán hình ảnh trong chẩn đoán gãy xương ultrasound and finally X-ray. However, the choice ofsườn ở bệnh nhân chấn thương ngực kín có huyết technique in diagnosis depends on the patients reality,động ổn định. Đối tượng và phương pháp: Nghiên financial ability and health insurance as well ascứu mô tả tiến cứu, sử dụng các kỹ thuật chẩn đoán equipment of the hospital facility.hình ảnh như X-quang, siêu âm và chụp cắt lớp vi tính Keywords: Blunt chest trauma, X-ray,để chẩn đoán gãy xương sườn cho 40 người trưởng ultrasound, CT scanthành bị chấn thương ngực kín, không tổn thươnghuyết động, đến khám tại Bệnh viện Nhật Tân, thành I. ĐẶT VẤN ĐỀphố Châu Đốc, tỉnh An Giang. Kết quả: Khi cả 3 kỹthuật chẩn đoán hình ảnh được áp dụng song song, Với dân số nước ta ngày càng đông, phươngkết quả CT được lấy làm tiêu chuẩn vàng trong chẩn tiện di chuyển và quan hệ xã hội ngày càng phứcđoán gãy xương sườn so với X-quang và siêu âm. Kết tạp, những chấn thương ngực dễ xảy ra do taiquả cho thấy chỉ phát hiện bằng X-quang là 54,4% nạn giao thông hay do va chạm trong sinh hoạt,(p0,05) so với kết lao động cùng một số nguyên nhân khác.Theoquả CT (100%). Kết luận: Kỹ thuật CT có giá trị pháthiện cao nhất trong chẩn đoán gãy xương ở bệnh một nghiên cứu ở Iran, Chardoli ghi nhận gãynhân chấn thương ngực kín không có tổn thương xương sườn rất phổ biến với tỷ lệ 12,5% trênhuyết động, sau đó là siêu âm và cuối cùng là Xquang. phim X-quang và 25,5% trên CT-scan ở bệnhTuy nhiên, việc lựa chọn kỹ thuật nào trong chẩn đoán nhân chấn thương ngực kín [1].Vafaei và cs quacòn tùy thuộc vào thực tế của bệnh nhân, khả năng các nghiên cứu ở Mỹ và Canada xác định gãytài chính và bảo hiểm y tế cũng như trang thiết bị của xương sườn trong 10% tất cả các ca chấncơ sở bệnh viện. Từ khóa: Chấn thương ngực kín, X-quang, siêu thương và hơn 30% các ca chấn thương ngựcâm, quét CT. nhẹ đến khoa cấp cứu [4]. Cũng tại Mỹ, theo Simon chấn thương ngực kín có tỷ lệ tử vong caoSUMMARY tới 60%, thường do đụng xe 63-78%, ngã, va IMAGE DIAGNOSIS OF RIB FRACTURE IN đập và chấn thương do nổ. Chấn thương ngực THE HEMODYNAMICALLY STABLE kín gây tử vong đứng hàng thứ 3 ở bệnh nhân PATIENTS WITH BLUNT CHEST TRAUMA đa chấn thương [2]. Ở nước ta, hiện chưa có Objectives: Compare the detection level of 3 thống kê chính thức về tỷ lệ chấn thương ngựcimaging techniques in the diagnosis of rib fracture in kín, nhưng có thể khá cao trong số các chấnhemodynamically stable patients with blunt chesttrauma. Subjects and methods: A prospective thương ngoại khoa.descriptive study, using imaging techniques such as X- Morley và cs [3] đưa ra một danh sách cácray, ultrasound and computed tomography to bệnh lý có thể xảy ra trong chấn thương ngực:diagnose the rib fractures in 40 adults with blunt chest (1) Tổn thương tim mạch: Vỡ động mạch chủ;trauma without hemodynamic damhage, was tổn thương tĩnh mạch chủ; tràn dịch màng ngoàiexamined at Nhat Tan Hospital, Chau Doc city, AnGiang province. Results: When all 3 imaging tim/ép tim; tổn thương động mạch dưới đòn vàtechniques are applied in parallel, CT results are taken dưới sườn, chấn động tim, rách tim. (2) Tổnas the gold standard for rib fracture diagnosis, th ...