Chi phí chương trình tiêm chủng mở rộng tại huyện Bát Xát và thành phố Lào Cai, tỉnh Lào Cai năm 2014

Nghiên cứu phân tích cơ cấu nguồn ngân sách cấp, thực trạng chi tiêu của CTTCMR và ước tính chi phí đơn vị của chương trình tại huyện miền núi, vùng cao biên giới Bát Xát và thành phố Lào Cai, tỉnh Lào Cai năm 2014. Chi phí được tính toán dựa trên hoạt động từ quan điểm của nhà cung cấp dịch vụ, sử dụng phương pháp điều tra hồi cứu. Kết quả nghiên cứu cho thấy nguồn ngân sách cho CTTCMR tại địa bàn nghiên cứu được cung cấp chủ yếu từ CTTCMR quốc gia và NSNN cấp cho y tế tuyến huyện. Tổng chi tiêu của CTTCMR tại huyện Bát Xát năm 2014 là 2.748.514.000 đồng, cao hơn thành phố Lào Cai là 2.393.584.000 đồng, trong đó chi thường xuyên chiếm phần lớn, đặc biệt là chi tiêu cho vắc xin, nhân lực và theo dõi, giám sát. Chi phí trung bình mũi tiêm của tất cả các loại vắc xin tại Bát Xát là 44.005 đồng (2,07 USD) cao hơn so với thành phố Lào Cai là 36.874 đồng (1,74 USD). Chi phí cho mỗi trẻ được tiêm chủng đầy đủ tại Bát Xát là 505.312 đồng (23,8 USD) và tại thành phố Lào Cai là 438.734 đồng (20,7 USD), cao hơn ngưỡng chi phí hiệu quả ở những nước đang phát triển theo đánh giá của WHO (15 USD).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chi phí chương trình tiêm chủng mở rộng tại huyện Bát Xát và thành phố Lào Cai, tỉnh Lào Cai năm 2014 | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | Chi phí chöông trình tieâm chuûng môû roäng taïi huyeän Baùt Xaùt vaø thaønh phoá Laøo Cai, tænh Laøo Cai naêm 2014 Ngoâ Maïnh Vuõ1, Hoaøng Vaên Minh2, Phaïm Ñöùc Maïnh3, Nguyeãn Thò Mai An4 Nghieân cöùu phaân tích cô caáu nguoàn ngaân saùch caáp, thöïc traïng chi tieâu cuûa CTTCMR vaø öôùc tính chi phí ñôn vò cuûa chöông trình taïi huyeän mieàn nuùi, vuøng cao bieân giôùi Baùt Xaùt vaø thaønh phoá Laøo Cai, tænh Laøo Cai naêm 2014. Chi phí ñöôïc tính toaùn döïa treân hoaït ñoäng töø quan ñieåm cuûa nhaø cung caáp dòch vuï, söû duïng phöông phaùp ñieàu tra hoài cöùu. Keát quaû nghieân cöùu cho thaáy nguoàn ngaân saùch cho CTTCMR taïi ñòa baøn nghieân cöùu ñöôïc cung caáp chuû yeáu töø CTTCMR quoác gia vaø NSNN caáp cho y teá tuyeán huyeän. Toång chi tieâu cuûa CTTCMR taïi huyeän Baùt Xaùt naêm 2014 laø 2.748.514.000 ñoàng, cao hôn thaønh phoá Laøo Cai laø 2.393.584.000 ñoàng, trong ñoù chi thöôøng xuyeân chieám phaàn lôùn, ñaëc bieät laø chi tieâu cho vaéc xin, nhaân löïc vaø theo doõi, giaùm saùt. Chi phí trung bình muõi tieâm cuûa taát caû caùc loaïi vaéc xin taïi Baùt Xaùt laø 44.005 ñoàng (2,07 USD) cao hôn so vôùi thaønh phoá Laøo Cai laø 36.874 ñoàng (1,74 USD). Chi phí cho moãi treû ñöôïc tieâm chuûng ñaày ñuû taïi Baùt Xaùt laø 505.312 ñoàng (23,8 USD) vaø taïi thaønh phoá Laøo Cai laø 438.734 ñoàng (20,7 USD), cao hôn ngöôõng chi phí hieäu quaû ôû nhöõng nöôùc ñang phaùt trieån theo ñaùnh giaù cuûa WHO (15 USD). Töø khoùa: Chi phí, tieâm chuûng, chöông tình tieâm chuûng môû roäng, Vieät nam Expenditure for EPI program in Bat Xat district and Lao Cai city, Lao Cai province in 2014 Ngo Manh Vu1, Hoang Van Minh2, Pham Duc Manh3, Nguyen Thi Mai An4 The study aims to analyse the structure of budget allocation, actual expenditure for EPI program and estimated unit cost of the program in Bat Xat district and Lao Cai city, Lao Cai province in 2014. This is a retrospective study utilizing activity-based costing method, with the basis of service provider’s perspective. Results showed that the main source of budget for EPI program was the State budget allocation. Total expenditure of the EPI program in 2014 was 2.748.514.000 VND in Bat Xat district, and 2.393.584.000 VND in Lao Cai city. Of which, recurrent expenditure accounted for the largest share, especially expenditure on vaccines, personnel, monitoring and supervision. The average cost of 158 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 3.2016, Soá 40 Ngaøy nhaän baøi: 09.12.2015 Ngaøy phaûn bieän: 20.12.2015 Ngaøy chænh söûa: 07.03.2016 Ngaøy ñöôïc chaáp nhaän ñaêng: 10.03.2016 YTCC so dacbiet T3 - ruot.indd 158 4/7/2016 9:42:15 PM | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | each full-dose injection in Bat Xat was 44,005 VND (2.07 USD), which was higher compared to the one in Lao Cai city with 36,874 VND (1.7 USD). The cost per fully immunized child was 505,312 VND (23.8 USD) in Bat Xat and 438,734 VND (20.7 USD) in Lao Cai city. The costs are higher than the cost-effectiveness thresholds for developing countries referenced by the WHO’s assessment of 15 USD. Key words: Cost, immunization, EPI, Vietnam Taùc giaû: 1. Vuï Keá hoaïch – Taøi chính, Boä Y teá 2. Tröôøng Ñaïi hoïc Y teá Coâng coäng 3. Cuïc Phoøng choáng HIV/AIDS, Boä Y teá 4. Vuï Keá hoaïch - Taøi chính, Boä Y teá 1. Ñaët vaán ñeà Ngaøy nay, CTTCMR ñöôïc coi laø moät trong nhöõng öu tieân haøng ñaàu veà y teá taïi caùc nöôùc ñang phaùt trieån [4, 5], ñaây laø saùng kieán ñöôïc Toå chöùc Y teá Theá giôùi ñöa ra vaø thöïc hieän töø naêm 1974 vaø ban haønh lòch tieâm chuûng chính thöùc phoøng choáng 7 beänh laây truyeàn cô baûn laø ñaäu muøa, lao, baïch haàu, ho gaø, uoán vaùn, baïi lieät vaø sôûi vaøo naêm 1984 [9]. Taïi Vieät Nam, CTTCMR baét ñaàu ñöôïc trieån khai töø naêm 1981 vôùi söï hoã trôï cuûa Toå chöùc Y teá Theá giôùi vaø Quyõ Nhi ñoàng Lieân hôïp quoác, vaø trôû thaønh moät trong saùu chöông trình muïc tieâu quoác gia naêm 1986 [1]. Nguoàn taøi chính daønh cho CTTCMR taïi Vieät Nam hieän nay bao goàm ngaân saùch nhaø nöôùc, ngaân saùch cuûa ñòa phöông vaø cô sôû y teá. Trong ñoù, nguoàn vieän trôï nöôùc ngoaøi chieám khoaûng 54% toång chi phí ngaân saùch nhaø nöôùc cho CTTCMR. Trong thôøi gian tôùi, khi caùc nguoàn vieän trôï nöôùc ngoaøi ngaøy caøng giaûm ñi do Vieät Nam ñöôïc coâng nhaän nöôùc thoaùt ngheøo, thì nguoàn ngaân saùch nhaø nöôùc caáp vaø ngaân saùch ñòa phöông seõ ñoùng vai troø quan troïng ñoái vôùi CTTCMR taïi Vieät Nam. Ñeå coù theå xaây döïng keá hoaïch ngaân saùch CTTCMR phuø hôïp thì caùc baèng chöùng khoa hoïc veà nguoàn löïc, chi tieâu cuûa CTTCMR vaø chi phí ñôn vò laø heát söùc caàn thieát ñoái vôùi caùc nhaø hoaïch ñònh chính saùch. Tuy nhieân, coøn thieáu nhöõng nghieân cöùu chi phí CTTCMR taïi caùc tænh vuøng cao mieàn nuùi phía Baéc vaø söï khaùc nhau giöõa khu vöïc thaønh thò vaø huyeän mie ...