Chàm (còn gọi là viêm da cơ địa) là một dạng viêm da dị ứng mạn tính, thường xuất hiện ở trẻ em, số ít trường hợp xuất hiện ở người lớn. Bệnh thường xảy ra ở những người có cơ địa mắc các bệnh dị ứng như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, dị ứng thức ăn... Đặc trưng bởi các đám ban đỏ hình tròn, bị bong trợt da, trên bề mặt có các mụn nước và vảy tiết, xuất tiết nhiều dịch viêm và xung quanh bị phù nề, ngứa nhiều, nhất là về đêm.Bệnh chàm...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chữa chàm cho bé Chữa chàm cho béChàm (còn gọi là viêm da cơ địa) là một dạng viêm da dị ứng mạn tính,thường xuất hiện ở trẻ em, số ít trường hợp xuất hiện ở người lớn.Bệnh thường xảy ra ở những người có cơ địa mắc các bệnh dị ứng như henphế quản, viêm mũi dị ứng, dị ứng thức ăn...Đặc trưng bởi các đám ban đỏ hình tròn, bị bong trợt da, trên bề mặt có cácmụn nước và vảy tiết, xuất tiết nhiều dịch viêm và xung quanh bị phù nề,ngứa nhiều, nhất là về đêm.Bệnh chàm thường diễn biến qua ba giai đoạn chính:Giai đoạn cấp tính: Triệu chứng chính là các mụn nước chi chít tập trungtrên một nền da đỏ hỏn, phù nề do bị viêm, ngứa nhiều vùng tổn thương. Sauđó các mụn nước này vỡ ra rất nhanh và chảy nhiều nước màu vàng.Giai đoạn bán cấp: Hiện tượng chảy nước vàng giảm dần, da bắt đầu hếtphù, bớt đỏ.Giai đoạn mạn tính: Các giai đoạn cấp và bán cấp kéo dài khoảng vài tháng,nếu không được điều trị đúng thuốc, bệnh không khỏi sẽ trở thành mạn tính.Triệu chứng ngứa tăng lên, vì vậy bệnh nhân gãi nhiều làm cho da bị viêm,dày cộm, nếp da sâu xuống gọi là giếng chàm. Các giếng chàm gây ngứarất nhiều, nhất là ở trẻ em làm cho các cháu quấy khóc nhiều về đêm. Nhiềubệnh nhân gãi đến mức gây chảy máu.Ngoài ra, người ta còn phân chia bệnh chàm thành các thể lâm sàng khácnhau, gồm:Chàm thể tạng: gặp ở cả trẻ em và người lớn. Chàm thể tạng ở trẻ em thườnggặp ở trẻ đang bú mẹ, có thể gặp ngay ở những tháng đầu mới sinh, cũng cóthể gặp ở trẻ 2, 3 tháng tuổi. Thường gặp nhất ở hai má, cằm, trán, mũi. Mụnnước sắp xếp thành từng đám, ranh giới không rõ ràng.Chàm nhiễm khuẩn: Loại này có thể xuất hiện chung quanh vết thương, vếtbỏng, vết loét do giãn tĩnh mạch bị nhiễm khuẩn: Các vết chàm này hìnhdạng có bờ rõ, trên bề mặt của chúng có vảy tiết, dưới là lớp da đỏ ướt vàkèm theo những mụn nước tiết dịch.Chàm da mỡ: Gặp ở người có da tăng tiết mỡ (tăng tiết chất bã), thường gặpở vùng trước ngực, sau lưng nhất là vùng ranh giới giữa hai xương bả vai, dađầu...Chàm tiếp xúc: Do tiếp xúc với dị nguyên, loại này hay gặp nhất trong mộtsố nghề nghiệp như dệt len, thuộc da, công nghệ nhựa...Hiện nay, không loại thuốc nào có thể điều trị khỏi dứt điểm viêm da cơ địa.Có 3 biện pháp cơ bản cần được tiến hành song song là chăm sóc da, loại trừnguyên nhân gây bệnh hoặc làm nặng bệnh và điều trị bằng thuốc. Để giữ độẩm cho da, người bệnh nên tránh tiếp xúc với các yếu tố gây kích ứng danhư xà phòng, chất sát trùng, hoá chất, khói thuốc lá, rượu bia... Sử dụng gạcướt để đắp các tổn thương da nặng hoặc kéo dài giúp giảm ngứa và làm mềmda.Những loại thức ăn làm nặng bệnh cần phải được loại trừ khỏi chế độ ăn.Nếu bụi nhà là thủ phạm, nên lau rửa giường, thay ga đệm hàng tuần, dùngquạt gió để giảm độ ẩm trong nhà... Các loại glucocorticoid bôi tại chỗ nhưbetamethasone, clobetasone thường được sử dụng 2 lần mỗi ngày trong giaiđoạn cấp, sau khi bệnh đã được kiểm soát, có thể bôi cách ngày hoặc 2 lầnmỗi tuần tại nơi tổn thương để ngăn ngừa bệnh tái phát. Tác dụng phụ củathuốc tùy thuộc vào cường độ tác dụng và thời gian sử dụng thuốc, thườnggặp nhất là rạn da, nổi trứng cá, dãn mạch, teo da... Những loạiglucocorticoid có tác dụng mạnh (như sicorten plus, dermovate...) chỉ nêndùng trong thời gian ngắn và tại những vùng dày sừng, không dùng ở mặt vànhững vùng da mỏng.Một số thuốc ức chế miễn dịch bôi tại chỗ như tacrolimus có hiệu quả và độan toàn khá cao trong điều trị viêm da cơ địa. Các thuốc kháng histamin thếhệ 1 như chlopheniramin, hydroxyzin có tác dụng an thần và giảm ngứa nênđược sử dụng vào tối trước khi đi ngủ để giảm ngứa về đêm. Glucocorticoidđường uống hoặc tiêm mặc dù có tác dụng tốt nhưng thường gây tái phátbệnh mạnh hơn sau khi ngưng thuốc nên chỉ sử dụng trong những trườnghợp bệnh nặng, không đáp ứng với các điều trị tại chỗ. ...