Chứng đau bụng

Các nguyên nhân sinh đau lưng thì nhiều, nhưng đại để có thể phân làm hai loại. Phần lớn các nguyên nhân sinh đau lưng thuộc loại thứ nhất là các nguyên nhân về xương khớp hao mòn hay là" trục trặc máy móc". Sống lưng gồm nhiều đốt xương, giữa các đốt xương là các đĩa đệm có các sợi gân bám nối từng hai đốt xương với nhau. Lại có các thớ thịt bám dài hai bên để cử động xương sống, cũng như giữ cho con người ta đứng thẳng không chống bốn chân như các loài...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chứng đau bụngChứng Đau LưngVũ Qúi Đài, M.D., Ph.D., Cựu Giáo Sư Khoa Trưởng Y Khoa Đại Học SàigònTrong chuyện ngắn Chí Phèo, nhà văn Nam Cao viết là ông Bá Kiến hay đau lưng, vàthêm rằng những người đàn ông đau lưng hay sợ vợ, mà chúa đời là khỏe ghen.Sự thực thì chứng đau lưng rất thông thường, chứ không cứ gì có sợ vợ mới đau lưng.Trong bài này, ta thử tìm hiểu vấn đề đau lưng khúc cỡ từ thắt lưng trở xuống gọi tạm làđau lưng dưới (tiếng Anh là low back pain) vì thường thì khi đau lưng là hay đau khúcdưới.Bệnh nhân hay than đau chỗ thắt lưng nhưng cũng nhiều khi thấp hơn, gần xuống xươngcùng. Tùy theo thống kê, có từ 60 tới 90 phần trăm dân số ít ra đã từng đau lưng một lần.Mỗi năm bệnh nhân đi khám bác sĩ để chữa chứng đau lưng trên 13 triệu lần. Tuổi tác cóảnh hưởng; tuy nhiên chứng đau lưng ở lứa tuổi nào cũng có. Chứng đau lưng đứng hàngđầu trong các nguyên nhân công tư chức thợ thuyền ăn tiền tàn phế. Số ngày nghỉ vì đaulưng đứng hàng thứ nhì. Trong số những người đã nghỉ quá 6 tháng vì bị đau lưng thìkhông tới phân nửa trở lại làm việc.Các nguyên nhân sinh đau lưngCác nguyên nhân sinh đau lưng thì nhiều, nhưng đại để có thể phân làm hai loại. Phần lớncác nguyên nhân sinh đau lưng thuộc loại thứ nhất là các nguyên nhân về xương khớphao mòn hay là trục trặc máy móc. Sống lưng gồm nhiều đốt xương, giữa các đốtxương là các đĩa đệm có các sợi gân bám nối từng hai đốt xương với nhau. Lại có các thớthịt bám dài hai bên để cử động xương sống, cũng như giữ cho con người ta đứng thẳngkhông chống bốn chân như các loài thú. Ngoài ra còn các dây thần kinh từ tủy sống quakhe xương đi ra để làm cho bắp thịt cử động, hoặc từ ngoài đi vào tủy sống rồi truyền lênóc để ta biết đau, biết nóng, biết lạnh, v.v... Vì vậy nếu bị viêm khớp, khớp già nua, gânhay là bắp thịt bị rách, bị căng quá mức vì tai nạn hay vì cử động quá mạnh... hoặc là đĩađộn bị xô lệch (cụp xương sống), hoặc là khe xương bị hẹp lại thì đều có thể sinh đaulưng.Loại thứ hai tuy ít thấy, nhưng lại đáng ngại hơn. Đó là khi đau lưng báo hiệu nhữngchứng bệnh nặng như phình động mạch, ung thư từ nơi khác chạy về xương sống, ungthư tủy sống, và một chứng bệnh gọi là ankylosing spondylitis, thường bị ở khúc dướithắt lưng làm cho gân quanh các đốt xương sống bị đóng vôi hóa ra như xương làm cửđộng không được và đau lưng.Những dấu hiệu đáng ngạiKhi đi khám bệnh thường bác sĩ hay hỏi thời gian đau lưng có bị sốt hay là xuống kýkhông. Nếu có, thì có thể nghi là bệnh nhiễm trùng, hay là ung thư (có thể là của đốtxương sống hay ung thư chỗ khác) và cần phải thử thêm.Nếu nằm nghỉ, hay là về đêm mà lại đau nhiều hơn, thì cũng có khi là ung thư xương làmdây thần kinh bị căng ra sinh đau.Nếu đau ngay chỗ đốt xương, thì bác sĩ sẽ cho thử thêm để xem có phải đốt xương bị néngẫy, do xốp xương hoặc nguyên do khác.Nếu đau dữ dội từng cơn, thì lại có thể là những bệnh ở các cơ quan khác, thí dụ như sạnthận, làm đau vùng thắt lưng.Những gì góp phần làm đau lưng - Có thể kể những trường hợp sau này:Những người trước có bị tai nạn làm chấn thương cột sống hay là đã mổ xương sống.Những người vì lý do nghề nghiệp phải khuân nặng, ngồi lâu hay đứng lâu, hoặc là hayphải cúi xuống, vẹo mình.Những người sử dụng các máy móc rung mạnh (như là máy khoan đường).Có một số tài liệu cho thấy người hút thuốc dễ bị đau lưng.Có một số bệnh có tính di truyền, thí dụ như bệnh gân đốt sống đóng vôi, và có thể làbệnh cụp xương sống nữa.Vấn đề chụp hình cột sống để định bệnhChụp hình cột sống khi bị đau lưng, dù là chụp quang tuyến X hay là những kỹ thụât tânkỳ hơn, như chụp cắt lớp điện toán (computerized tomography, thường viết tắt là CT),cộng hưởng từ (magnetic resonance imaging, viết tắt là MRI) nhiều khi cũng không íchlợi gì trong việc định bệnh. Thứ nhất là có nhiều nguyên nhân ở ngay cột sống mà khôngthấy hình gì khác lạ. Thứ hai, là nhiều khi thấy có kết quả bất thường, tưởng nó là nguyêndo gây đau lưng mà nguyên do đích thực lại ở chỗ khác. Thí dụ như một người bị ung thưtụy tạng thuộc bộ tiêu hóa làm đau lưng. Khi chụp hình, thấy có đĩa độn bị xô lệch, thì lạicoi đó là nguyên nhân, kỳ thực thì đĩa độn có thể bị lệch từ lâu mà không sinh đau đớn gì.Những người tuổi trên 40, thì thường chụp hình quang tuyến hay thấy có bị thoái hóaxương, gai xương. Những cái này cũng có khi sinh đau lưng nhưng cũng nhiều khi khôngphải nguyên do làm đau lưng.Thường thì bác sĩ chỉ cho chụp hình khi nghi ngờ bị gãy xương, ung thư hay nhiễm trùng,và những trường hợp đau lưng lâu không hết.Chữa trịViệc chữa trị chứng đau lưng, sau khi đã loại trừ những trường hợp bệnh đặc biệt, gồm cóba phần: những phương thức không dùng thuốc, các thuốc trị đau lưng và phẫu thuật. Kếtquả khả quan hơn nếu kết hợp thuốc men và các phương thức khác.Các phương thức không dùng thuốc:Thường khi đau lưng, thì khi đứng lâu hay ngồi lâu dễ bị đau nhiều lên. Thành ra bệnhnhân thích nằm nghỉ. Nằm nghỉ thì đỡ thật, nhưng nếu quá ...