Chụp Cộng hưởng từ sớm sẽ giúp cứu sống bệnh nhân đột quỵ

Chụp ảnh cộng hưởng từ sẽ nhanh chóng giúp ích cho các bệnh nhân điều trị các chứng đột quỵ do thiếu máu não cục bộ, mà nguyên nhân có thể là do xuất hiện cục máu đông ngay ở động mạch não. Hình ảnh được chụp nhờ cộng hưởng từ nhanh chóng có thể cho biết khi nào đột quỵ xảy ra ở bệnh nhân đột quỵ, cho phép các bác sĩ điều trị tích cực hơn để hạn chế tổn thương não, các nhà nghiên cứu Pháp đã đăng tải thông tin này trên tạp chí Radiology số...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chụp Cộng hưởng từ sớm sẽ giúp cứu sống bệnh nhân đột quỵ Chụp Cộng hưởng từ sớm sẽ giúp cứu sống bệnh nhân đột quỵChụp ảnh cộng hưởng từ sẽ nhanhchóng giúp ích cho các bệnh nhânđiều trị các chứng đột quỵ do thiếumáu não cục bộ, mà nguyên nhâncó thể là do xuất hiện cục máuđông ngay ở động mạch não.Hình ảnh được chụp nhờ cộnghưởng từ nhanh chóng có thể chobiết khi nào đột quỵ xảy ra ở bệnhnhân đột quỵ, cho phép các bác sĩđiều trị tích cực hơn để hạn chế tổnthương não, các nhà nghiên cứuPháp đã đăng tải thông tin này trêntạp chí Radiology số ra ngày 2tháng 10 năm 2010.Bệnh nhân đột quy do tai biếnmạch máu nãoKhi một bệnh nhân đột quỵ đếnbệnh viện, mạng sống của bệnhnhân đang được tính theo từng phútbởi vì khi 1 cục máu đông cản trởmáu lưu thông trong 1 động mạchnão, thì hàng triệu tế bào thần kinhbị mất mỗi phút trôi qua sau đó dothiếu máu và oxy. Một loại thuốcchống đột quỵ do thiếu máu nãocục bộ gọi là TPA, hoặc Tissueplasminogen activator, thường cóthể hòa tan các cục máu đông vàlàm thông mạch máu. Nhưng thuốcthường chỉ được coi là an toàn khicho người bệnh sử dụng trong vòng3 đến 4,5 giờ sau khi đột quỵ bắtđầu.Dù rằng trước đây các bệnh nhânđột quỵ thường được khuyên làmmột CT scan, cho phép bác sĩ đểphân biệt các cơn đột quỵ cónguyên nhân từ một cục máu đônghay từ xuất huyết não dù trườnghợp này hiếm khi xảy ra, trong đónguyên nhân đột quỵ được xác địnhnhờ vào một khối lượng tối trênhình ảnh CT này, theo nhà thầnkinh học Andrew Barreto làm việctại Đại học The University of TexasMedical School, Houston, Hoa Kỳ.MRI, hoặc chụp cộng hưởng từ,được sử dụng ít thường xuyên hơnvà thường chỉ ở các trung tâm y tếlớn.Thật không may, hình ảnh CT scankhông thể xác định khi nào thì mộtcơn đột quỵ đã bắt đầu. Không cónhiều bệnh nhân, hoặc là vì họkhông thể nhớ chính xác khi nàotriệu chứng đầu tiên xuất hiện haybởi vì họ đã tỉnh dậy trong đau đớncủa một cơn đột quỵ. Trong trườnghợp này, bác sĩ ước đoán thờiđiểm khởi phát của đột quỵ,Barreto nói, các bác sĩ sẽ do dự bởinếu cho bệnh nhân sử dụng thuốcchống đột quỵ do thiếu máu nãocục bộ sau khi bệnh nhân bị độtquỵ đã nhiều giờ thì thuốc TPAđược cho là quá trễ, bởi nó sẽkhông giúp mô đã chết sống lại vànguy cơ gây chảy máu não. Sau khithuốc TPA không có tác dụng thìcác bác sĩ cũng đành bó tay và nhìnbệnh nhân chết.Chụp cộng hưởng từ (MRI) cungcấp một cái nhìn chính xác hơnvào trong não của bệnh nhân độtquỵ so với CT scan. Trong nghiêncứu mới, các bác sĩ CatherineOppenheim và Mina Petkova củaĐại học Paris Descartes, Pháp.MRIs kiểm tra 130 bệnh nhân,trung bình 65 tuổi, những người đãđược nhận vào bệnh viện Sainte-Anne tại Paris từ tháng 5 năm 2006đến năm 2008, dựa vào những lầnđột quỵ do xuất hiện cục máu đôngngay ở động mạch não, đã đượcdẫn chứng bằng tài liệu về nhữnglần khởi phát. Khoảng 65 người đãtrải qua chụp cộng hưởng từ trongvòng ba giờ bắt đầu khởi phát độtquỵ, trong khi những người khácđược chụp từ 3 đến 12 giờ sau khicác triệu chứng đột quỵ bắt đầu.Các bác sĩ đã kiểm tra các hình ảnhcộng hưởng từ mà không biết trướcthời điểm khởi phát của các bệnhnhân đột quỵ. Họ áp dụng ba bàikiểm tra tiêu chuẩn với những gì họquan sát, tất cả các phép đo màđánh giá mức độ các mô chết trongnão có nguyên nhân là từ một cụcmáu đông trong động mạch não.Một đo lường, chất lỏng được gọilà nghịch đảo suy yếu phục hồi,phân biệt rõ ràng giữa MRIs thựchiện trong ba giờ đầu tiên và nhữngngười thực hiện sau đó. Điều đó đođược chính xác trong khoảng 90%các trường hợp, trong khi các xétnghiệm khác ít chính xác. MRI cóthể được sử dụng để tìm kiếm dấuhiệu đại diện về mặt thời gian củakhởi phát đột quỵ khi thời gian khởiđầu của đột quỵ là chưa biết,Oppenheim và đồng nghiệp nhậnđịnh.Những dữ liệu này nhìn khiêukhích, Barreto nói. Nếu một CTscan không thể giúp bác sĩ nhậnthấy có những thay đổi rất nhỏ, mộtcách tinh tế trong lưu lượng máutuần hoàn não, bác sĩ sẽ khôngphải làm gì với bệnh nhân. Chínhvì lẽ đó mà chụp ảnh cộng hưởngtừ là ưu tiên số một. chụp ảnhcộng hưởng từ việc làm tốt nhất.Trong nghiên cứu này có thể tiết lộcho dù đó là khuyến khích để cungcấp TPA cho người bệnh trong 6giờ hoặc nhiều hơn sau khi khởiphát, đặc biệt là ở những ngườithức tỉnh với đột quỵ, ông cho biết.Mặc dù một lần chụp cộng hưởngtừ (MRI) có thể mất 30 đến 45 phútđể hoàn thành, Baretto nói rằng sựchậm trễ có thể là đáng giá nếu việcnày giúp ích cho các nhóm bệnhnhân sống sót từ việc sử dụng TPAđúng lúc. Đó không phải là hoànhảo, ông nói, nhưng nó thực sựtốt hơn so với các xét nghiệmkhác. ...