Chuyên đề Điều dưỡng cơ bản (Tập 1): Phần 2

Nối tiếp phần 1 Tài liệu Điều dưỡng cơ bản (Tập 1) mời các bạn cùng tìm hiểu phần 2 để nắm bắt một số vấn đề cơ bản về việc theo dõi mạch; theo dõi nhiệt độ cơ thể; theo dõi nhịp thở; theo dõi huyết áp động mạch; kỹ thuật băng; tiêm truyền dung dịch tĩnh mạch; kỹ thuật truyền máu;...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chuyên đề Điều dưỡng cơ bản (Tập 1): Phần 2 THEO DOI MACHMUC TIEU1. Trinh bay dittfc dinh nghia, tan so mach cua titng Ida tuoi.2. Trinh btiy ditqc cac yeu to anh hitdng den mgch.3. Neu ditdc cac tinh chat cua mach, quy tac chung khi theo ddi mach.4. Neu ditdc quy tac chung khi theo ddi mach.1. DINH N G H IA Mach la cam giac dap nay nhip nhang theo nhip dap cua tim khi ta dattay len mach.2. TAN SO MACH BINH TH U DN G 6 CAC LTJTA TU O I • - Tre sd sinh: 140 - 160 lan/lphut. - Tre 1 tuoi: 120 - 125 lan/phut. - Tre 5 tuoi: 100 lan/phut. - Tre 7 tuoi: 90 lan/phut. - Tre 10 - 15 tuoi: 80 lan/phut. - Ngiidi ldn: 70 - 80 lan/phut. - Ngiidi gia: 60 - 70 lan/phut.3. NH tfN G YEU TO SINH LY ANH HUONG DEN TAN SO MACH - Thdi gian: buoi sang mach cham hdn buoi chieu. - Trang thai tam ly tinh cam: vui, buon, xuc dong... anh hiidng ldn den tan so mach. - Van cd: the due the thao, lao dong v.v... tan so mach tang len. - Tuoi: tan so mach giam dan tii khi sinh den tuoi gia. - Gidi tinh: nut mach nhanh hdn nam ttf 4 - 8 nhip/phut.152 - A n uong cac chat kich thich lam tang tan so mach. - Sii dung thuoc: thuoc kich thich lam tang tan so m ach, thuoc an than lam giam tan so mach.4. TINH CH AT CUA MACH4.1.T an so * B inh thtfdng - Ngtfdi ldn 70 - 80 lan/phut. * B at thtfdng. - Mach nhanh: khi tan so mach d ngtfdi ldn tii 100 lan/phut trd len gap trong trtfdng hdp: nhiem khuan, Basedow, stf dung thuoc: atropinsulphat, cafein, mat mau, mat ntfdc nhieu. - Mach cham: khi tan so mach d ngtfdi ldn nhd hdn 60 lan/phut, gap trong trtfdng hdp: benh tim nhip cham, chen ep noi so nhtf khoi u, ngo doc Digitalis.4.2. Nhip dieu La khoang cach giQa cac lan dap cua mach. - Binh thtfdng: deu dan, bang nhau. - Benh ly: mach co the nhanh hoac cham thtfdng gap trong mot so benh sau: benh ve tim (ngoai tam thu mach dang dap deu bong dtfng co lan mat mach roi lai dap tiep nhtf binh thtfdng)... * Mot vai kieu roi loan nhip. - Mach nhip doi: mach dap 1 lan binh thtfdng tiep thee mot khoang cach ngSn lam mach dap yeu roi den mot khoang cach dai roi dap binh thtfdng. - Mach so le: mot lan dap manh, mot lan dap yeu. - Loan nhip hoan toan: mach luc nhanh, luc cham, luc manh, luc yeu.4.3. Ctfdng do - Ctfdng do manh: gap trong sot, xuc dong, Basedow, van dong. - Ctfdng d6 yeu: gap trong mat ntfdc, mat mau.4.4. Stfc cang cua mach - La tinh co gian cua mach: binh thtfdng ddng mach nhan, mem va cd tinh dan hoi tot. 153 - Benh ly mach trd nen ctfng mat tinh dan hoi co gian khi sd vao dong mach co cam giac nha an vao ong cao su ctfng d dudi da. thudng gSp trong benh tang huyet ap ngUdi gia hoac xd ciing dong mach.4.5. L ien q u a n giufa m ach va n h iet do - Mach va nhiet do co stf lien quan chat che vdi nhau, binh thtfdng mach va nhiet do co stf song song vdi nhau hoac tang tien cung nhau, binh thtfdng mach 70 lan/phut thi nhiet dd la 37°C. - Khi mach 90 lan/phut thi ttfdng tfng nhiet do la 38°C. - Khi khong co stf ttfdng tfng song song goi la phan ly gap trong benh thtfdng han. Mach 90 lan/phut, nhiet do la 40°C hoac trong xuat huyet noi tang nhtf vd gan, vd lach: mach 120 lan/1 phut, nhiet do giam 36 C.5. QUY TAC CHUNG KHI TH EO DOI M ACH - Trtfdc khi theo doi mach ngtfdi benh nghi ngdi 15 phut. - Trong khi theo doi mach khong lam thu thuat gi tren ngtfdi benh. - Ngay theo doi mach 2 lan: sang 8h, chieu 14h. Trtfdng hdp dac biet theo doi theo chi dinh cua bac si. - Dtfdng bieu d iln cua mach dung mau do. - Moi lan theo doi cham tron dam gia tri cua mach v&o phieu theo doi rdi noi cac diem vdi nhau. - Khong de ngtfdi benh ttf dem mach roi bao cao ket qua. - Neu thay mach bat thtfdng phai bao cao cho bac si dieu tri. Vi tri dem mach Hinh 14: Dong mach thai dirong Hinh 15: B6ng mach du&i him154- Co rat nhieu vi tri dem mach cho ngtfdi benh: dong m ach thai dtfdng, dong mach canh, dong mach nach, dong mach canh tay, dong mach quay, dong mach ben, dong mach khoeo chan, dong m ach mu chan, dong mach hien trong. T h on g thtfdng bat D M quay. Hinh 16: Dong mach canh Hinh 17: Dong mach canh tay Hinh 18: Dong mach quay Hinh 19: Dong mach ben Hinh 20: Dong mach khoeo Hinh 21: Dong mach mu chan 1556. Q U Y T R I N H K Y T H U A T6.1. C h uan bi ngtfdi b en h T h o n g bao, dan ngtfdi benh nghi ngdi 15 phut trtfdc khi dem mach.6. ...