CHUYỂN HÓA CALCI

Calci hiện diện trong cơ thể với số lượng lớn hơn bất kỳ một Cation nào khác. Ở một người có cân nặng 50 kg, tổng lượng t/bình của Calci và Phosphore là:Ca: 750 g (1,5 % trọng lượng cơ thể)P: 500 g (1% trọng lượng cơ thể)Hầu hết Calci và phosphore tập trung ở xương và răng, chỉ 1 phần nhỏ tồn tại trong dịch thể.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
CHUYỂN HÓA CALCI CHUYỂNHÓACALCI,PHOSPHOREVÀXƯƠNG BS.TrầnKimCúc MỤCTIÊUBÀIGIẢNG1.LiệtkêđượccácdạngcủaCalcivàPhophoretrong cơthể.2.MôtảnhậpxuấtCalcivàphosphoretrongcơchế cânbằngCalcivàphosphore.3.TrìnhbàyđượcsựhấpthucủaCalci,Phosphorevà liệtkêđược7yếutốảnhhưởnglênsựhấpthucủa Calciởruột.4.PhântíchđượcquátrìnhchuyểnhóacủaCalcivà phosphore,quađógiảithíchđượcmộtsốbệnhlýliên quan.5.Trìnhbàyđượccơchếhoạtđộngcủa3loạihormon điềuhòachuyểnhóaCalcivàPhosphore. Page2 06/26/13 NỘIDUNGI.SỰPHÂNPHỐICỦACALCIVÀPHOSPHORETRONGCƠTHỂ 1.Trongxương 2.TronghuyếttươngII.CÂNBẰNGCALCIVÀPHOSPHORE 1.Nhập 2.XuấtIII.CHUYỂNHÓA 1.SựhấpthuCalcivàPhosphoreởđườngtiêuhóaCácyếutố ảnhhưởng 2.Ca2+vàtim 3.Ca2+vàsựdẫntruyềnTK 4.Calci,Phosphorevàxương 5.Calci,Phosphorevàthận 6.ĐiềuhoàCalcivàPhosphorebằnghormonIV.TRỊSỐBÌNHTHƯỜNG Page3 06/26/13 I.SỰPHÂNBỐCỦACALCIVÀ PHOSPHORETRONGCƠTHỂCalcihiệndiệntrongcơthểvớisốlượnglớnhơn bấtkỳmộtCationnàokhác.Ởmộtngườicó cânnặng50kg,tổnglượngt/bìnhcủaCalcivà Phosphorelà: Ca:750g(1,5%trọnglượngcơthể) P:500g(1%trọnglượngcơthể)HầuhếtCalcivàphosphoretậptrungởxươngvà răng,chỉ1phầnnhỏtồntạitrongdịchthể. Page4 06/26/13 SựphânbốcủaCalcivàPhosphoretrongcơthể(tínhtheotỉlệ%sovớitổnglượngcủaCalcivàPhosphore) Page5 06/26/13 1.TrongxươngCalcivàPhosphoretrongxươngđượcchia2phần:• 1phần:traođổitựdovớidịchngoạibào cót/dụngđiềuhòanồngđộCa2+vàPỎ43• 1phầncònlại:tươngđốiổnđịnh(phầntraođổi chậm),chịuả/hưởngcủavàiyếutố(hormon)lànơi xảyra2quátrìnhtiêuxươngvàtạoxương,nhằm mụcđíchtổchứclạicấutrúcvàhìnhtháicủaxương, đểđápứngcácgiaiđoạnkhácnhautrongquátrình pháttriểncủacơthể Page6 06/26/13 VaitròCalci:• Cầnthiếtchoquátrìnhđôngmáu.• QuátrìnhdẫntruyềncácxungđộngTK.• Sựcobópcủacơ(trongđócócơtim).• ĐốivớiTB,Calcigópphầnhìnhthànhnên điệnthếmàngTB,khởiphátsựcocủacác sợicơ,hoạthoánhiềuhệenzymenộibào gâyracácđápứngsinhlýđặchiệucủaTB. Page7 06/26/13 VaitròPhosphore:• Làmộttrongnhữnghệđệmchínhcủadịch ngoạibào.• Gópphầntạonêncáccấutrúcvĩnhviễncủa TB(Phospholipidmàng,Nucleotidnhân,...) hoặctạmthờitrongquátrìnhCHcácchất (chuyểnhóaGlucoztheoconđườngHDPhay HMP).• 1sốh/chấtcóchứaPhosphore(ATP)là nguồndựtrữEquantrọngđốivớicơthể. Page8 06/26/13 2.Tronghuyếttương• CalcivàPhosphatvôcơtồntại3dạngchính: DạnggắnvớiProtein(AlbuminvàGlobulin):dạngnày koquađượcmàngmaomạchkocóvaitròđángkể. Dạngkếthợpvớicácionkháctạothànhhợpchấtko phânly(CitratCa,BicarbonatCa,Na2HPO4, MgHPO4,...)DạngIonCa2+vàPO43tựdo,khuếchtándễdàng quamàngmaomạchvàmàngTBquantrọngđối vớicácquátrìnhsốngxảyratrongcơthể.• RiêngđốivớiPhosphore,cóthêm1dạngkhácđólà dạngPhosphathữucơ.(Chiếm~2/3lượngPhosphore tronghuyếttương) Page9 06/26/13 SựphânbốcủaCa&PPage10 06/26/13Nhậnxét:KhinồngđộProteinhuyếttăng,phầnkoionhóa củaCalci(Caproteinat)cũngtăngtỉlệ.Mặtkhác,nồngđộIonCa2+đượcduytrìkođổido tácđộngcủahormontuyếncậngiáp. Nhưvậy,nồngđộCatoànbộ/HT(BT: 10mg%)phụthuộcvàonồngđộProteinHT. Trườnghợpsuydd,nồngđộProteinhuyếttương giảm,nồngđộCalcicũnggiảm,nhưngnồngđộIon Ca2+vẫnkhôngđổi(4,8mg%hay1,2mmol/l. Page11 06/26/13 II.CÂNBẰNGCALCIVÀ PHOSPHORE1.Nhập:• KhácvớiKvàNacóthểhiệndiệntrongtất cảcácTĂ,vàsựthiếuhụt2chấtnàyởmột ngườiănuốngbìnhthườnglàđiềukhócóthể xảyra.• NguycơthiếuhụtCacaonhất,donhữngđặc điểmriêngbiệtvềth/phầntrongTĂ,sựhấp thu,quátrìnhCH,điềuhòaCatrongcơthể. Page12 06/26/13• Calcicónhiềutrongsữa,lòngđỏtrứng,các loạiđậu,cảibắp,bôngcải,...• Phosphorehiệndiệntrongtấtcảcácloại thứcăn.LượngcalcivàPhosphoreănvào hàngngàycóthể ...