Đặc điểm bệnh tim mạch kết hợp ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm bệnh tim mạch kết hợp ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang 162 bệnh nhân được chẩn đoán xác định bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính từ 01 - 2016 đến 10 - 2018.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm bệnh tim mạch kết hợp ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 1-2020 ĐẶC ĐIỂM BỆNH TIM MẠCH KẾT HỢP Ở BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH Bùi Mai Hương1; Nguyễn Đình Tiến2 TÓM TẮT Mục tiêu: tìm hiểu đặc điểm bệnh tim mạch kết hợp ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang 162 bệnh nhân được chẩn đoán xác định bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính từ 01 - 2016 đến 10 - 2018. Kết quả và kết luận: tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu 72,3 ± 9,8. Nhóm > 60 tuổi chiếm 89,4%. Tỷ lệ nam/nữ: 3/1. Tỷ lệ bệnh tim mạch: bệnh van tim người lớn tuổi gặp 100% bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, tăng huyết áp 84%, rối loạn nhịp tim 65,4%, bệnh tim thiếu máu cục bộ và hội chứng suy tim phải 57,4% và 36,4%. 2,5% bệnh nhân mắc bệnh mạch máu ngoại biên. Đặc điểm suy tim: 50,6% bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có suy tim: suy tim phải 36,4%, suy tim trái 0,6% và suy tim toàn bộ 13,9%. Liên quan giữa đặc điểm bệnh tim mạch với giai đoạn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính: bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính giai đoạn III có tỷ lệ tâm phế mạn, suy tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ cao nhất (48,6%; 53,6%; 52,9%; 46,2% và 75%). * Từ khóa: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; Bệnh tim mạch. ĐẶT VẤN ĐỀ ngoài trời, ở nơi làm việc và trong nhà là những yếu tố nguy cơ chính của Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) là một trong những nguyên nhân hàng BPTNMT. Thuốc lá là một yếu tố nguy cơ đầu gây bệnh tật và tử vong trên toàn thế của bệnh lý tim mạch. Vì vậy, ở bệnh giới, dẫn đến gánh nặng ngày càng tăng nhân (BN) bị BPTNMT thường kèm theo về kinh tế và xã hội. Mặc dù BPTNMT nhiều bệnh lý tim mạch khác, làm biểu ảnh hưởng chủ yếu tại phổi, nhưng nó hiện lâm sàng của BPTNMT thêm đa cũng gây ra nhiều bệnh lý toàn thân, dạng. Những ảnh hưởng về bệnh lý tim đặc biệt là bệnh lý tim mạch: bệnh không mạch do BPTNMT gây nên và sự kết hợp những gây tổn thương tim phải mà còn giữa bệnh lý tim mạch với BPTNMT càng ảnh hưởng đến tim trái, rối loạn nhịp, làm tăng mức độ trầm trọng của bệnh, thiếu máu cục bộ cơ tim, xơ vữa động tăng biến chứng và tử vong. Chúng tôi mạch, tắc mạch… Tỷ lệ mắc BPTNMT tiến hành nghiên cứu này nhằm: Tìm hiểu thường liên quan trực tiếp đến hút thuốc đặc điểm bệnh tim mạch kết hợp ở BN lá, mặc dù ở nhiều nước, ô nhiễm không khí BPTNMT. 1. Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn 2. Bệnh viện TWQĐ 108 Người chịu trách nhiệm (Corresponding author): Bùi Mai Hương (huongkorea07@gmail.com) Ngày nhận bài: 21/12/2019; Ngày phản biện đánh giá bài báo: 31/12/2019 Ngày bài báo được đăng: 09/01/2020 62  T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 1-2020 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP - BN không đồng ý hợp tác. NGHIÊN CỨU - BN tái nhập viện trong thời gian 1. Đối tượng nghiên cứu. nghiên cứu. 162 BN được chẩn đoán xác định 2. Phương pháp nghiên cứu. BPTNMT, điều trị tại Khoa Nội Hô hấp, Nội Tim mạch và Hồi sức Cấp cứu Nội - Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. * Các thông tin cần thu thập: Thời gian nghiên cứu từ 01 - 2016 đến - Thông tin chung: tuổi, giới, nghề nghiệp, 10 - 2018. khu vực sống, lý do vào viện. * Tiêu chuẩn chọn BN: - Tiền sử, bệnh sử. - BN được chẩn đoán xác định BPTNMT - Khám lâm sàng. theo GOLD (2016). - Phân loại giai đoạn bệnh theo GOLD - BN được chẩn đoán xác định tăng (2016). huyết áp theo JNC 7 và Hướng dẫn Thực - Xét nghiệm cận lâm sàng: hành lâm sàng tăng huyết áp (2017). + Đo chức năng hô hấp được làm tại - BN được chẩn đoán xác định suy tim Khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa theo Hiệp hội Tim mạch châu Âu (2016). Xanh Pôn. - BN được chẩn đoán xác định tâm + Siêu âm tim, mạch được làm tại phế mạn theo Ủy ban Chuyên gia của Tổ phòng siêu âm tim, Bệnh viện Đa khoa chức Y tế Thế giới (1998). Xanh Pôn. Đối chiếu lâm sàng, cận lâm - BN đồng ý tham gia nghiên cứu. sàng với siêu âm tim. * Tiêu chuẩn loại trừ: + Điện tâm đồ được làm tại Khoa Nội - BN không đo được chức năng thông Hô hấp, Khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện khí phổi, không được làm điện tim, siêu Đa khoa Xanh Pôn. Đối chiếu lâm sàng, âm tim. ...