Đặc điểm cấu trúc khối cơ thể và tình trạng loãng xương ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp

Bài viết trình bày xác định đặc điểm cấu trúc khối cơ thể và loãng xương trên bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, có đối chứng 52 bệnh nhân viêm khớp dạng thấp và 106 người khỏe mạnh được đo cấu trúc khối cơ thể bằng phương pháp DEXA.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm cấu trúc khối cơ thể và tình trạng loãng xương ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 493 - THÁNG 8 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 ĐẶC ĐIỂM CẤU TRÚC KHỐI CƠ THỂ VÀ TÌNH TRẠNG LOÃNG XƯƠNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM KHỚP DẠNG THẤP Vũ Quỳnh Trang*, Hoàng Thu Soan*, Lưu Thị Bình*TÓM TẮT 12 arthritis patients. Subjects and methods: A Mục tiêu: Xác định đặc điểm cấu trúc khối cross-sectional descreptive, controlled study oncơ thể và loãng xương trên bệnh nhân viêm khớp 52 patients with rheumatoid arthritis and 106dạng thấp. Đối tượng và phương pháp nghiên healthy people, who was measured bodycứu: Mô tả cắt ngang, có đối chứng 52 bệnh composition by DXA method. Result: The basicnhân viêm khớp dạng thấp và 106 người khỏe phenotype seen in patients with rheumatoidmạnh được đo cấu trúc khối cơ thể bằng phương arthritis is sarcopenia with high percentage ofpháp DEXA. Kết quả: Kiểu hình cơ bản gặp ở 67.3. The index of lean mass, quality of muscle,bệnh nhân viêm khớp dạng thấp là thiểu cơ fat mass and BMD in rheumatoid arthritis waschiếm tỷ lệ cao 67,3%. Chỉ số khối lượng cơ, lower than controls (p HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN LẦN THỨ XVII – VRA 2020trong VKDT là tình trạng thiểu cơ, tăng khối - Nhóm không bệnh: gồm 106 người khỏelượng mỡ. Tình trạng loãng xương, giảm mạnh tình nguyện tham gia nguyên cứu,khối lượng cơ ở các bệnh nhân VKDTcó liên những người này có tuổi, giới, BMI tươngquan đến các cytokine viêm, giảm hoạt động đồng so với nhóm bệnh.thể chất do mức độ hoạt động bệnh. 2.2. Phương pháp nghiên cứu Hậu quả của tình trạng thiểu cơ thường 2.2.1. Phương pháp nghiên cứu: Nghiênlàm cho bệnh nhân đi lại mất vững, mất sự cứu mô tả cắt ngangdẻo dai làm tăng nguy cơ té ngã, đặc biệt - Phương pháp thu thập dữ liệu: tiến cứu;trên các bệnh nhân có giảm mật độ xương phân tích so sánh có đối chứng.gây nguy cơ gãy xương cao, ảnh hưởng đến - Thiết kế nghiên cứu: Chia thành 2chất lượng cuộc sống và tăng nguy cơ tử nhóm: Nhóm bệnh gồm 52 bệnh nhânvong. Việc xác định cấu trúc khối cơ thể và VKDT, nhóm không bệnh gồm 106 ngườiloãng xương được đánh giá bằng khối cơ, khỏe mạnh.khối mỡ và mật độ xương được thực hiện - Địa điểm và thời gian: từ tháng 08/2019bằng phương pháp hấp thụ tia X năng lượng đến 06/2020kép (DEXA) cho kết quả nhanh và độ tin cậy + Nhóm bệnh gồm 52 bệnh nhân VKDTcao [6]. Hiện nay, tại Thái Nguyên, xác định điều trị nội trú tại khoa Cơ xương khớp bệnhcấu trúc khối cơ thể và tình trạng loãng viện Trung Ương Thái Nguyên).xương ở các bệnh nhân, đặc biệt bệnh nhân + Nhóm không bệnh gồm 106 người khỏeVKDT đã được các bác sĩ lâm sàng tại khoa mạnh được khám sức khỏe tại Bệnh việncơ xương khớp thực hiện một cách thường trường Đại học Y Dược Thái Nguyên.quy, qua đó giúp xác định kiểu hình cơ thể 2.2.2. Nội dung:và tình trạng giảm mật độ xương để có các - Tất cả bệnh nhân VKDT đều được hỏiphương pháp điều trị và phòng tránh nguy cơ bệnh, tiền sử bệnh, khám lâm sàng, làm cácté ngã cho bệnh nhân, giúp chăm sóc bệnh xét nghiệm cần thiết, đánh giá hoạt độngnhân một cách toàn diện hơn. Đồng thời để bệnh, đo cấu trúc khối cơ thể và mật độlàm rõ hơn mối quan hệ nhân quả giữa xương bằng phương pháp DEXA bằng máyVKDT và khối lượng cơ chúng tôi tiến hành Hologic tại Bệnh viện trường Đại học Ynghiên cứu đề tài này với mục tiêu: Xác định Dược Thái Nguyênđặc điểm cấu trúc khối cơ thể và tình trạng - Tất cả ĐTNC nhóm không bệnh đềuloãng xương trên các bệnh nhân viêm khớp được hỏi về tiền sử dùng thuốc, khám lâmdạng thấp bằng phương pháp DEXA. sàng, đo cấu trúc khối cơ thể và mật độ xương bằng phương pháp DEXA bằng máyII. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Hologic tại Bệnh viện trường Đại học Y 2.1. Đối tượng nghiên cứu Dược Thái Nguyên - Nhóm bệnh: 52 bệnh nhân được chẩn - Chỉ tiêu chung cho cả 2 nhóm nghiênđoán VKDT theo tiêu chuẩn ACR 1987 cứu:và/hoặc tiêu chuẩn EULAR 2010 điều trị tại + Tuổi: tính theo năm. Được chia thành 3Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Người nhóm tuổi là: TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 493 - THÁNG 8 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 + BMI (chỉ số khối cơ thể): BMI = cân + BMD tại cổ xương đùi (g/m2)nặng (kg)/chiều cao (m)2. Phân loại BMI + Tscore tại cột sống thắt lưng (L1-L4)theo tiêu chuẩn của hội Châu Á – Thái Bình + Tscore tại cổ xương đùiDương. BMI 0,05 N ...