Đặc điểm của nồng độ non-HDL-C ở bệnh nhân có hội chứng mạch vành mạn đạt mục tiêu điều trị LDL-C

Bài viết Đặc điểm của nồng độ non-HDL-C ở bệnh nhân có hội chứng mạch vành mạn đạt mục tiêu điều trị LDL-C trình bày mô tả đặc điểm nồng độ non-HDL-C ở bệnh nhân hội chứng mạch vành mạn đạt mục tiêu điều trị LDL-C (LDL-C < 70 mg/dL) và đánh giá tỷ lệ bệnh nhân có nồng độ non-HDL-C đạt mục tiêu điều trị theo các khuyến cáo điều trị hiện nay.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm của nồng độ non-HDL-C ở bệnh nhân có hội chứng mạch vành mạn đạt mục tiêu điều trị LDL-C Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 3 * 2021 Nghiên cứu Y học ĐẶC ĐIỂM CỦA NỒNG ĐỘ NON-HDL-C Ở BỆNH NHÂN CÓ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH MẠN ĐẠT MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ LDL-C Hoàng Văn Sỹ1, Nguyễn Quốc Đạt1, Nguyễn Minh Kha1 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Các hướng dẫn khuyến cáo nồng độ non-HDL-C được coi như một yếu tố nguy cơ tim mạch chính trong mục tiêu điều trị cho bệnh nhân hội chứng mạch vành mạn và nồng đồ mục tiêu tương ứng cao hơn mục tiêu LDL-C là 30 mg/dL. Tuy nhiên, nồng độ của non-HDL-C còn ít được đánh giá ở bệnh nhân hội chứng mạch vành mạn tại Việt Nam. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm nồng độ non-HDL-C ở bệnh nhân hội chứng mạch vành mạn đạt mục tiêu điều trị LDL-C (LDL-C < 70 mg/dL) và đánh giá tỷ lệ bệnh nhân có nồng độ non-HDL-C đạt mục tiêu điều trị theo các khuyến cáo điều trị hiện nay. Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả 122 bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng mạch vành mạn nhập bệnh viện Chợ Rẫy trong khoảng thời gian từ tháng 01/2020 đến tháng 06/2020. Kết quả: Trong 122 bệnh nhân, độ tuổi trung bình là 66,6 ± 10,9 tuổi, tỷ lệ giới nam:nữ là 2:1. Nồng độ trung bình của non-HDL-C và LDL-C lần lượt là 82,1 mg/dL và 54,4 mg/dL. Trong dân số nghiên cứu, có 16,4% số bệnh nhân có nồng độ non-HDL-C Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 3 * 2021 Results: Among 122 patients, the mean age was 66.6 ± 10.9 years, and the male to female ratio was 2:1. The mean level of non-HDL-C and LDL-C were 81.2 mg/dL and 55.4 mg/dL, respectively. Of these, 16.4% achieved non-HDL-C 100 mg/dL) had a significantly higher BMI compared to the group with low levels of non-HDL-C. In the parameters of lipid, the level of total cholesterol and triglyceride was also significantly higher in the group with high levels of non-HDL-C. Conclusions: Our study showed that the rate of patients with acute myocardial infarction achieved non-HDL-C goals was low. Patients with high levels of non-HDL-C have a lower mean age, higher BMI, and lipid parameters such as total cholesterol, and triglyceride had higher level than the group with low levels of non-HDL-C. Keywords: non-HDL cholesterol, chronic coronary syndrome, LDL-Cholesterol ĐẶT VẤN ĐỀ nghiên cứu được nêu trên, cho thấy rằng non- HDL-C vượt trội hơn LDL-C về dự đoán nguy Rối loạn lipid máu là một trong những yếu cơ và có thể là mục tiêu hiệu quả hơn trong điều tố khởi đầu cho quá trình hình thành và phát trị hạ lipid máu, đặc biệt ở những bệnh nhân có triển của xơ vữa động mạch. Rối loạn lipid máu nguy cơ cao. Bởi vì non-HDL-C được xem là 1 sẽ làm rối loạn chức năng của nội mạc mạch yếu tố nguy cơ tồn dư tim mạch và một số máu, dẫn đến xơ vữa động mạch, bệnh động khuyến cáo xem như là mục tiêu chính nên việc mạch vành. Trong quá khứ, mục tiêu điều trị để đánh giá nồng độ non-HDL-C ở những bệnh giảm nguy cơ bệnh mạch vành là giảm nồng độ nhân có hội chứng mạch vành mạn có ý nghĩa LDL-C vì nồng độ tăng cao có liên quan đến tỷ lệ quan trọng để dự đoán và ngăn ngừa biến cố tim mắc bệnh mạch vành cao hơn(1). Tuy nhiên, mạch xảy ra trong tương lai(4). nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch trong tương lai vẫn còn cao Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng có sự khác mặc dù đạt được các mục tiêu về LDL-C, huyết biệt về sắc tộc trong dự đoán nguy cơ bệnh mạch áp và đường huyết một cách tích cực. Cụ thể, có vành. Mô hình dự đoán Framingham dự đoán bằng chứng cho thấy thậm chí đạt được mục chính xác nguy cơ bệnh mạch vành ở người da tiêu LDL-C100 khuyến cáo của Hội Tim Hoa Kỳ/Trường môn mg/dL nhưng non-HDL-C Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 3 * 2021 Nghiên cứu Y học Tiêu chuẩn chọn liệu được nhập và xử theo phần mềm Stata 13 Bệnh nhân tham gia nghiên cứu đủ 18 tuổi, (StataCorp. 2013. Stata Statistical Software: Release có khả năng nhận thức và ký vào bản đồng 13. College Station, TX: StataCorp LP). thuận tham gia nghiên cứu. Y đức Hội chứng mạ ...