Đặc điểm di căn hạch nách trong ung thư biểu mô tuyến vú thể tiểu thuỳ xâm nhập

Nghiên cứu này nhằm đánh giá tỉ lệ di căn hạch và mối liên quan giữa tình trạng di căn hạch và một số yếu tố nguy cơ trong ung thư biểu mô (UTBM) tuyến vú thể tiểu thùy xâm nhập. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 98 bệnh nhân UTBM tuyến vú thể tiểu thùy vú xâm nhập tại Khoa Giải phẫu bệnh - Tế bào, Bệnh viện K từ tháng 01/2019 đến tháng 4/2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm di căn hạch nách trong ung thư biểu mô tuyến vú thể tiểu thuỳ xâm nhập vietnam medical journal n01B - DECEMBER - 2023 ĐẶC ĐIỂM DI CĂN HẠCH NÁCH TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ THỂ TIỂU THUỲ XÂM NHẬP Ngô Thuý Hoà1, Lê Thị Uyên1, Tạ Hồng Hải Đăng1,2TÓM TẮT 3 2,3 triệu ca mắc mới và 685.000 ca tử vong vào Nghiên cứu này nhằm đánh giá tỉ lệ di căn hạch năm 2020. Gánh nặng UTV trong tương lai đượcvà mối liên quan giữa tình trạng di căn hạch và một số dự đoán sẽ tiếp tục tăng đến hơn 3 triệu ca mắcyếu tố nguy cơ trong ung thư biểu mô (UTBM) tuyến mới và 1 triệu ca tử vong vào năm 2040. Trongvú thể tiểu thùy xâm nhập. Nghiên cứu mô tả cắt đó, ung thư biểu mô (UTBM) thể tiểu thuỳ xâmngang được thực hiện trên 98 bệnh nhân UTBM tuyếnvú thể tiểu thùy vú xâm nhập tại Khoa Giải phẫu bệnh nhập chiếm khoảng 10% UTBM tuyến vú xâm- Tế bào, Bệnh viện K từ tháng 01/2019 đến tháng nhập và được coi là phân nhóm thể đặc biệt phổ4/2023. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỉ lệ di căn hạch biến nhất. Từ nhiều năm qua, phương pháp điềulà 48,0%. Các yếu tố liên quan đến sự tăng nguy cơ di trị kinh điển trong phẫu thuật UTV vẫn là cắtcăn hạch là kích thước khối u lớn, độ mô học cao, xâm tuyến vú kèm vét hạch nách theo các chặng.nhập mạch, ER dương tính, và một số phân típ phântử (bộ ba âm tính, lòng ống B có Her-2 dương tính và Phương pháp phẫu thuật này đem lại những hiệutíp phân tử Her-2 dương tính) (p < 0,05). Kết quả của quả nhất định, tuy nhiên, trong những trườngnghiên cứu này hy vọng sẽ hỗ trợ lựa chọn bệnh nhân hợp bệnh nhân không có di căn hạch nách, việccho nạo vét hạch nách và cải thiện việc chất lượng nạo vét hạch thường quy không những khôngcuộc sống cho người bệnh. mang lại lợi ích mà còn có thể dẫn đến những Từ khoá: di căn hạch, các yếu tố nguy cơ, ung biến chứng nặng nề như chảy máu, đọng dịchthư biểu mô tuyến vú thể tiểu thuỳ xâm nhập (10 - 52%), phù bạch huyết cánh tay (15 -SUMMARY 30%), tổn thương thần kinh vùng nách, đau, têTHE CHARACTERISTICS OF THE AXILLARY bì (78%), và giảm chức năng vận động khớp LYMPH NODE METASTASIS IN INVASIVE vai.1 Hiện nay, trên thế giới đã có nhiều nghiên LOBULAR BREAST CARCINOMA cứu về mối liên quan giữa các đặc điểm lâm This report aims to assess the rate of lymph node sàng, cận lâm sàng của UTV và nguy cơ di cănmetastasis and the correlation between lymph node hạch nách nhằm đưa ra những dự đoán về khảmetastasis and some risk factors in invasive lobular năng di căn hạch, từ đó có thể tránh được việcbreast carcinoma. A descriptive cross-sectional study bóc tách hạch nách không cần thiết. Tuy nhiên,was conducted on 98 patients with invasive lobularbreast carcinoma at the Department of Pathology - nghiên cứu trên nhóm bệnh nhân UTBM tuyến vúCytology, National Cancer Hospital from January 2019 thể tiểu thuỳ xâm nhập thì chưa có nhiều. Do đó,to April 2023. The study results show that the rate of chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mục tiêulymph node metastasis was 48,0%. The factors đánh giá tỉ lệ di căn hạch nách cũng như một sốassociated with the increased risk of lymph node yếu tố liên quan đến di căn hạch nách trong UTBMmetastasis were large tumor size, high tumor grade,the presence of lymphovascular invasion, ER tuyến vú thể tiểu thuỳ xâm nhập.expression, some molecular subtypes (triple-negative II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUbreast cancer, luminal B-like breast cancer, and HER2-enriched breast cancer) (p < 0,05). The results of this 2.1. Đối tượng nghiên cứu. 98 mẫu bệnhstudy hope to aid patient selection for axillary lymph phẩm kèm hồ sơ bệnh án của bệnh nhân đượcnode dissection and improve patient counseling. chẩn đoán UTBM tuyến vú thể tiểu thuỳ xâm Keywords: lymph node metastasis, risk factors, nhập trên bệnh phẩm phẫu thuật tại Bệnh viện Kinvasive lobular breast carcinoma từ tháng 01/2019 đến tháng 4/2023.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tiêu chuẩn lựa chọn Ung thư vú (UTV) là loại ung thư được chẩn - Bệnh nhân được điều trị cắt tuyến vú kèmđoán phổ biến nhất trên toàn thế giới với hơn nạo vét hạch nách, được chẩn đoán xác định là UTBM tuyến vú thể tiểu thuỳ xâm nhập trên mô ...