Đặc điểm dịch tễ bệnh nhân ung thư âm đạo tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh từ 1990-2010

Đề tài được tình bày qua bài viết với mục tiêu nhằm nghiên cứu về khảo sát 162 trường hợp ung thư âm đạo được điều trị tại Bệnh viện Ung bướu TP. HCM từ năm 1990 đến năm 2010. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm dịch tễ bệnh nhân ung thư âm đạo tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh từ 1990-2010Nghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 4 * 2010ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ BỆNH NHÂN UNG THƯ ÂM ĐẠO TẠI BỆNH VIỆN UNGBƯỚU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TỪ 1990 – 2010Lưu Văn Minh*TÓM TẮTQua khảo sát 162 trường hợp ung thư âm ñạo ñược ñiều trị tại Bệnh viện Ung bướu TP. HCM từ năm 1990ñến năm 2010, chúng tôi rút ra một số ghi nhận sau:Ung thư âm ñạo là dạng bệnh lý rất hiếm gặp của ung thư phụ khoa, (0,65%). Tuổi mắc bệnh thường gặplà 50 – 59 tuổi, ñây là những phụ nữ lớn tuổi và ñã mãn kinh. Đa số bệnh nhân là nội trợ và làm ruộng và buônbán nhỏ (> 70%). Trình ñộ văn hóa rất thấp: Mù chữ và cấp I (80%). Nơi cư ngụ phần lớn là các tỉnh, chiếm ¾trường hợp. Có 68 bệnh nhân (41,97%) ñược cắt tử cung trước ñó do một bệnh lý lành tính, hoặc CIN 2+. Yvăn ghi nhận khoảng 50% bệnh nhân carcinôm tế bào gai âm ñạo có tiền sử cắt tử cung trước ñó. Nên tăngcường theo dõi cho các bệnh nhân sau cắt tử cung, nhất là năm ñầu tiên bằng tế bào học âm ñạo và soi âmñạo. Phẫu thuật cắt tử cung không nên xem là một ñiều trị triệt ñể cho các tổn thương CIN 2+ vì tỷ lệ pháttriển thành VaIN 2+ là 7,4%.Theo dõi và tái khám bệnh nhân cẩn thận, làm phết tế bào âm ñạo và nếu cần sẽsoi âm ñạo, ñặc biệt là trong 4 năm ñầu tiên sau cắt tử cung.SUMMARYEPIDEMIOLOGIES OF VAGINAL CANCER PATIENTS IN HO CHI MINH CITYCANCER HOSPITAL – 1990 - 2010Luu Van Minh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh – Vol.14 - Supplement of No 4 – 2010 : 469 - 475In the retrospective study for 162 cases of primary vaginal cancer treated in HCM city cancer hospitalfrom 1990 to 2010, there are some remarks:Vaginal cancer is rarely gynecologic cancer. The common age range of the primary vaginal cancer is 50 –59 ys. Almost of the patients were low socio - economic level (> 70%). There were 68 patients (41.9%) havinghysterectomy previously for CIN 2+ or benign tumor.Should follow - up the patients after hysterectomy by Papsmear and colposcopy. Hysterectomy should not be radical treatment for CIN 2+, because it can come to VAIN2+ up 7.4%. Follow - up and take care the patients carefully, take the Pap smear and colposcopy, especiallyduring 4 years after hysterectomy.nhưng ung thư nguyên phát của âm ñạo rất hiếm, chỉĐẶT VẤN ĐỀchiếmkhoảng 1 - 2% của tất cả các ung thư phụUng thư âm ñạo là dạng bệnh rất hiếm gặp trongkhoa.Tầnsuất cuả carcinôm tế bào gai của âm ñạo làcác ung thư phụ khoa nói riêng, và trong bệnh cảnh0,6 trong 100.000 phụ nữ ở Mỹ(2).ung thư nói chung.Theo Novak, tần suất của ung thư âm ñạo là 0,6Theo tác giả Nguyễn Chấn Hùng, bệnh thừơngtrong số 100.000 phụ nữ hàng năm, và tuổi trunggặp ở phụ nữ trên 50 tuổi, và xuất ñộ không tới 1 ca(12)bình của bệnh nhân carcinôm tế bào gai ở âm ñạo làtrong số 100.000 phụ nữ hằng năm .60 tuổi.(7)Theo Nguyễn Sào Trung trong Bệnh học UngChưa có công trình nào nghiên cứu về bệnh nàyBướu cơ bản: Ung thư âm ñạo nói chung rất hiếmtừtrướctới nay trong cả nước.gặp, chiếm tỉ lệ 1/20 ung thư sinh dục nữ và 1/200ung thư của nữ giới. Nếu so với các bệnh ung thưTừ những nhận ñịnh trên, chúng tôi thực hiện ñềphụ khoa khác, chiếm tỉ lệ nhỏ: Bằng ½ ung thư âmtài này nhằm các mục tiêu sau:hộ, 1/3 ung thư nội mạc tử cung, 1/40 ung thư cổ tửMục tiêu tổng quátcung. 90% trường hợp xảy ra ở người già, sau mãnKhảo sát các trường hợp ung thư âm ñạo tạikinh.ĐỉnhcaolàBệnhviện Ung bướu thành phố Hồ Chí Minh trong55 - 60 tuổi(13).20 năm, từ năm 1990 – 2010.Theo số liệu của Hiệp hội Ung thư Mỹ, mặc dùMục tiêu cụ thểcác tổn thương thứ phát ở âm ñạo từ các ung thưnguyên phát của ñường sinh dục nữ thường xảy ra,Chuyên ñề Ung Bướu*Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM.Địa chỉ liên lạc: BS. Lưu Văn Minh. Email: luuvanminh@ymail.com469Nghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 14 * Phụ bản của Số 4 * 2010Khảo sát một số ñặc ñiểm dịch tễ học của ungthư âm ñạo.Từ ñó rút ra một số nhận ñịnh về ung thư âmñạo.ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUĐối tượng nghiên cứuChúng tôi khảo sát các trường hợp ung thư âmñạo nguyên phát nhập viện tại Bệnh viện Ung bướuthành phố Hồ Chí Minh trong 20 năm, từ/1990 ñến2010.Các trường hợp ung thư âm ñạo do di căn từ cơquan khác ñến chúng tôi không khảo sát trong loạtnghiên cứu này.Phương pháp nghiên cứuChúng tôi dùng phương pháp hồi cứu và thốngkê mô tả các trường hợp khảo sát trên.Số liệu ñược xử lý bằng phần mềm SPSS 7.5.So sánh kết quả với các công trình khác.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬNTrong hai mươi năm từ 1990 – 2010, Bệnh việnUng bướu thành phố Hồ Chí Minh ñã có 162 trườnghợp ñược chẩn ñoán là ung thư âm ñạo nhập viện.Nếu so với các bệnh ung thư phụ khoa khác, ñây làdạng bệnh hiếm gặp. Cùng thời gian trên, tỷ lệ ungthư âm ñạo so với các ung thư phụ khoa khác nhưsau:162/22000 (ung thư cổ tử cung) tỷ lệ 0,73%.162/510 (ung thư âm hộ) tỷ lệ 31,76%.162/702 (ung thư nội mạc tử cung) tỷ lệ23,07%.Theo Tru ...