Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng của viêm màng não do phế cầu ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2015-2017

Bài viết mô tả đặc điểm dịch tễ học lâm sàng của viêm màng não do phế cầu ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2015 – 2017. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu 94 bệnh nhi được chẩn đoán viêm màng não nhiễm khuẩn do phế cầu tại bệnh viện Nhi trung ương từ tháng 1/2015 đến hết tháng 12/2017.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng của viêm màng não do phế cầu ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2015-2017 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 482 - THÁNG 9 - SỐ 2 - 2019 - Tỷ lệ thành công theo nguyên nhân chảy máu: 1. Nguyễn Đức Vy (2002), “Tình hình chảy máu saudo đờ liệt tử cung 82,4%; rau tiền đạo 91,2%; rau đẻ tại Viện Bảo vệ Bà mẹ Trẻ sơ sinh trong 6 năm (1996-2001)’’, Tạp chí thông tin Y dược, tr. 36-39.bám chặt 84,4%; rau cài răng lược 100%. 2. Trần Chân Hà (2001), Nghiên cứu tình hình chảy - Tỷ lệ bảo tồn thành công đối với rau tiền máu sau đẻ tại Viện Bảo vệ Bà mẹ Trẻ sơ sinhđạo trung là 89,3%, của rau tiền đạo không trong 5 năm (1996-2000), Luận văn Thạc sĩ Y học,trung tâm là 95,8%. Đại học Y Hà Nội. 3. O’Leary J. L. , O’Leary J. A. (1974), “Uterine - Tỷ lệ truyền máu trong thắt ĐMTC là 38 artery ligation for control of post cesarean sectiontrường hợp chiếm 24,5% hemorrhage”, Obstet Gynecol, 43, pp. 849. - Kỹ thuật thắt động mạch tử cung: tỷ lệ thắt 4. Bộ môn Phụ Sản trường Đại học Y Hà NộiĐMTC 1 bên thành công 100% và thắt 2 bên (2004), Chảy máu trong thời kì sổ rau. Bài giảngthành công là 86,4% Sản Phụ Khoa, nhà xuất bản Y học, 1, 135- 142. 5. Hà Thị Thanh Loan (2014), Nghiên cứu hiệu quả - Tai biến và biến chứng gồm có tụ máu và của phương pháp thắt động mạch tử cung trong sảnchảy máu là 3,2%. khoa tại bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2013- 2014, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội.TÀI LIỆU THAM KHẢOĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG CỦA VIÊM MÀNG NÃO DO PHẾ CẦU Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2015 - 2017 Trần Văn Toản*, Nguyễn Văn Lâm*, Phạm Nhật An*TÓM TẮT 63 NATIONAL CHILDREN’S HOSPITAL Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch tễ học lâm sàng DURING 2015-2017của viêm màng não do phế cầu ở trẻ em tại Bệnh Objective: To describe the clinical epidemiologyviện Nhi Trung Uơng năm 2015 – 2017. Đối tượng characteristics of pneumococcal meningitis in childrenvà phương pháp: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu 94 in Vietnam National Children’s Hospital during 2015-bệnh nhi được chẩn đoán VMNNK do phế cầu tại 2017. Subject and method: 94 patients diagnosedbệnh viện Nhi trung ương từ tháng 1/2015 đến hết pneumococcal meningitis at Vietnam Nationaltháng 12/ 2017. Kết quả: Lứa tuổi mắc nhiều nhất là Children’s Hospital during the period from January1 – 12 tháng (66%), nam nhiều hơn nữ (1.85/1), hay 2015 to December 2017. Prospective, crossectionalgặp mùa Đông Xuân, chủ yếu ở vùng nông thôn descriptive study. Result: The most common ages of(71,3%), tỷ lệ không tiêm phòng cao(96,8%). Các pneumococcal meningitis between 1-12 months oldtriệu trứng thường gặp: sốt: 100% (sốt cao: 79,8%), (66%), boys more than girls (1.85/1), mainly in therối loạn ý thức: 73,4%, nôn: 70,2%, co giật: 57,5%. countryside (71.3%), the unvaccinated rated is highXét nghiệm: Máu: 70,2% tăng BC máu, CRP > (97%). The frequent symtoms: fever 100% (high100mg/L: 75,5%; DNT: đục (83%), BC ≥ fever: 79.8%), disorders of consciousness: 74.4%,1000BC/mm3(28,7%), BCTT> 70% (72,8%), protein vomiting: 70.2%, convulsion: 57.5%. Paraclinical≥ 1g/l (81,9%), glucose ≤2 mmol/l(57,6%). Chụp tests: leucocytocis 70.2%, CRP > 100mg/L: 75.5%;MRI sọ não: 66% phát hiện hình ảnh bất thường: tụ CSF: cloudy (83%), pleocytosis ≥ 1000 BC/mm3dịch DMC , tăng lượng dịch khoang dưới nhện, giãn (28.7%), neutrophils > 70% (72.8%), protein ≥ 1g/lnão thất. Kết luận: Viêm màng não do phế cầu gặp (81.9%), glucose ≤ 2 mmol/l (57.6%). Brain MRI:nhiều ở trẻ từ 1- 12 tháng, các triệu chứng của bệnh 66% with abnormal images: subdural effusion,hay gặp là: sốt, nôn, co giật, rối loạn ý thức. BC máu increased fluid volume of the subarachnoid space,tăng cao, CRP tăng cao, DNT đục, MRI sọ não bất ventricular dilatation... Conclusion: Pneumococcalthường 66% meningitis is common in children from 1 to 12 months, Từ khóa: viêm màng não do phế cầu, trẻ em common symptoms are: fever, vomiting, convulsion, consciousness disorder. Leucocytocis, CRP is high,SUMMARY CSF: cloudy,Brain MRI: 66% with abnormal images CLINICAL EPIDEMIOLOGY Keywords: pneumococcal meningitis, children CHARACTERISTICS OF PNEUMOCOCCAL MENINGITIS IN CHILDREN IN VIETNAM I. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm màng não do phế cầu là tình trạng bệnh lý gây nên do phế cầu xâm nhập vào màng não*Bệnh viện Nhi Trung Uơng với bệnh cảnh lâm sàng chủ yếu là hội chứngChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Văn Lâm nhiễm trùng và hội chứng màng não [1]. BệnhEmail: nguyenvanlam73@gmail.com thường xảy ra tiên phát ở trẻ nhỏ nhưng ở trẻNgày nhận bài: 8.7.2019 lớn hơn thường thứ phát sau viêm phổi, viêm taiNgày phản biện khoa học: 26.8.2019 ...