Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và yếu tố nguy cơ viêm thận trong Schonlein henoch (SH) ở trẻ em

Bài viết mô tả đặc điểm dịch tễ học lâm sàng của bệnh nhi mắc Schönlein–Henoch tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng, Việt Nam từ tháng 01/10/2018 đến 30/09/2020. Mô tả một số yếu tố nguy cơ viêm thận ở những bệnh nhân trên.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và yếu tố nguy cơ viêm thận trong Schonlein henoch (SH) ở trẻ em TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 503 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2021 ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ VIÊM THẬN TRONG SCHONLEIN-HENOCH(SH) Ở TRẺ EM Nguyễn Ngọc Sáng1, Nguyễn Thị Hằng2, Nguyễn Hồng Xuân Quý1 TÓM TẮT 28 đau khớp và tổn thương thận. Các yếu tố nguy cơ Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch tễ học lâm viêm thận là tuổi trên 10, thời gian tồn tại ban sàng và một số yếu tố nguy cơ viêm thận trong xuất huyết trên 28 ngày, đau bụng kèm xuất Schönlein Henoch ở trẻ em. Đối tượng: 222 trẻ huyết tiêu hoá, CRP huyết thanh >10mg/l. bị SH điều trị tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng, Từ khóa: SH, viêm thận, trẻ em. Việt Nam. Phương pháp: Mô tả một loạt ca bệnh. Kết quả: tỷ lệ nam/nữ là 1,2/1, tuổi trung SUMMARY bình 7,41 ± 3,32 tuổi, bệnh nhi sống ở nông thôn CLINICAL EPIDEMIOLOGICAL 120 (54,1%) nhiều hơn thành thị 102 (45,9%), CHARACTERISTICS AND RISK bệnh chủ yếu gặp vào mùa đông xuân, tiền sử FACTORS FOR NEPHRITIS IN liên quan đến khởi phát bệnh chủ yếu là viêm CHILDHOOD HENOCH-SCHÖNLEIN đường hô hấp 38(17,1%) và cơ địa dị ứng 32 PURPURA (14,4%), nhiễm khuẩn tiết niệu 3 (1,4%) và sau Objective: To describe the clinical tiêm vaccin 2 (0,9%). 100% bệnh nhi có ban xuất epidemiological characteristics and some risk huyết dưới da, thời gian xuất huyết trung bình factors of nephritis in childhood Henoch- 11,8 ± 3,9 ngày, đau bụng và xuất huyết tiêu hóa Schönlein purpura. Subjects: 222 children with 104 (46,8%), sưng đau khớp 85 (38,3%). Có 59 Henoch-Schönlein treated at Haiphong (26,6%) bệnh nhi có viêm thận. Hồng cầu niệu Children's Hospital, Vietnam. Methods: case- 44 (19,8%), protein niệu 38 (17,1%), IgA tăng 62 series study. Results: the male / female ratio was (63,3%). Các yếu tố nguy cơ viêm thận gồm tuổi 1.2/1, the average age was 7.41 ± 3.32 years old, trên 10 (OR=3,37, CI = 1,72 – 6,58); thời gian and the figure for patients living in rural areas xuất hiện ban xuất huyết trên 28 ngày (OR=9,11, 120 (54.1%) was higher than that in urban areas CI = 2,77 – 29,91), đau bụng kèm xuất huyết tiêu 102 (45.9%). ), the onset of Henoch-Schönlein hóa (OR=9,2, CI = 3,76 – 22,55), CRP huyết purpura was in winter and spring, history related thanh >10mg/l (OR=2,43, CI = 1,44 – 7,11). Kết to disease onset were mainly respiratory tract luận: SH thường khởi phát sau viêm đường hô infection 38 (17.1%) and atopic allergy 32 hấp, cơ địa dị ứng. Các triệu chứng lâm sàng đa (14.4%), urinary tract infection 3 (1.4%) and dạng: ban xuất huyết, triệu chứng tiêu hóa, sưng after vaccination 2(0.9%). 100% of pediatric patients had purpura, average purpura time 11.8 1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng, ± 3.9 days, abdominal pain with gastrointestinal 2 bleeding 104 (46.8%); swelling and pain joints Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Ngọc Sáng 85 (38.3%). There were 59 (26.6%) patients with Email: nnsang@hpmu.edu.vn nephritis. Hematuria 44 (19.8%), proteinuria 38 Ngày nhận bài: 17.3.2021 (17.1%), serum IgA increase 62 (63.3%). The Ngày phản biện khoa học: 18.4.2021 risk factors for nephritis included age over 10 Ngày duyệt bài: 18.5.2021 183 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG (OR = 3.37, CI = 1.72 - 6.58), time to appear được đề cập đến. Đặc điểm dịch tễ học lâm purpura more than 28 days (OR = 9.11, CI = 2.77 sàng của bệnh nhân SH như thế nào và yếu - 29.91), abdominal pain with gastrointestinal tố nguy cơ viêm thận ở những bệnh nhân này bleeding (OR = 9.2, CI = 3.76-22, 55), serum ra sao? Là những câu hỏi rất cần lời giải đáp. CRP > 10mg/l (OR = 2.43, CI = 1.44 - 7.11). Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với hai Conclusions: The onset of Henoch-Schönlein mục tiêu sau: purpura was after respiratory tract infection, Mô tả đặc điểm dịch tễ học lâm sàng của atopic allergy. The clinical symptoms were bệnh nhi mắc Schönlein–Henoch tại Bệnh diverse including purpura, abdominal pain with viện Trẻ em Hải Phòng, Việt Nam từ tháng gastrointestinal bleeding, pain swelling joint and 01/10/2018 đến 30/09/2020. kidney damage. Risk factors for nephritis were Mô tả một số yếu tố nguy cơ viêm thận ở the age of 10 years, persistence of pu ...