Đặc điểm giải phẫu bệnh u trung thất ở trẻ em

Trong đề tài này có mục tiêu nhằm nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh u trung thất ở trẻ em. Nghiên cứu tiến hành từ 01/01/2006-30/06/2008 tại bệnh viện Nhi Đồng 1 thành phố Hồ Chí Minh. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm giải phẫu bệnh u trung thất ở trẻ emNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16* Phụ bản của Số 1 * 2012ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU BỆNH U TRUNG THẤT Ở TRẺ EMHồ Trần Bản*, Trương Đình Khải*TÓM TẮTMục đích: Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh u trung thất ở trẻ em.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả hàng loạt ca từ 01/01/2006 – 30/06/2008 tại bệnh viện NhiĐồng 1 thành phố Hồ Chí Minh.Kết quả: Tổng số trẻ trong mẫu nghiên cứu là 51. U trung thất thường gặp: u nguyên bào thần kinh(27,4%), lymphôm (19,6%), u quái trưởng thành (15,7%) và u tuyến ức (15,7%). U ở vùng trung thất trướcchiếm nhiều nhất là lymphôm. U vùng trung thất giữa đa số là u quái trưởng thành. U vùng trung thất sauthường là u nguyên bào thần kinh. Trẻ ≤ 5 tuổi có nguy cơ cao mắc u nguyên bào thần kinh và trẻ > 5 tuổi cónguy cơ bị lymphômKết luận: Các đặc diểm riêng biệt về tuổi, vị trí u có thể chẩn đoán đặc điểm giải phẫu bệnh.Từ khóa: U trung thất, giải phẫu bệnh, trẻ em.ABSTRACTPATHOLOGIC FEATURES OF MEDIASTINAL TUMORS PRESENT IN CHILDRENHo Tran Ban, Truong Đinh Khai* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 16 - Supplement of No 1 – 2012: 102 - 106Objective: To study characteristic features of mediastinal tumors usually presenting in children.Materials and methods: A case-series study of 51 children at Children Hospital No1 HCMC from01/1/2006 to 30/6/2008.Results: The totality of children in the study was 51. The mediastinal tumors was observed in 27.4% ofneuroblastoma, 19.6% of lymphoma, 15.7% of mature teratoma and 15.7% of thymoma. The most commonpathologic feature in the anterior compartment was lymphoma, in the middle compartment was mature teratoma,and in the posterior compartment was neuroblastoma. Neuroblastoma usually present patients (≤ 5 year – old),and lymphoma usually present patients (> 5 year – old)Conclusion: Ages, location of mediastinal tumors can help to diagnosis pathologic features.Keywords: Mediastinal tumor, pathological, children.ĐẶT VẤN ĐỀỞ Việt Nam, các nghiên cứu về u trung thấttrẻ em không được nhiều. Tại bệnh viện NhiĐồng I, hầu hết bệnh nhi vào viện trễ với tìnhtrạng cấp cứu: phù mặt – cổ, khó thở do chèn éptrung thất hoặc tràn dịch màng phổi lượngnhiều(9). Tình trạng này nói lên bệnh diễn tiếnâm thầm, khó phát hiện và ác tính.Chẩn đoán xác định bản chất giải phẫu bệnh* Bộ Môn Ngọai Nhi - ĐHYD TpHCMTác giả liên lạc: Ths.Bs Hồ Trần Bản102của u để có hướng điều trị rất khó vì mọi canthiệp xâm lấn đều làm tăng nguy cơ tử vong chotrẻ. Trong báo cáo này, chúng tôi giới thiệu mộtsố đặc điểm giải phẫu bệnh ở trẻ em để hỗ trợtrong điều trị.ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUTiêu chuẩn chọn mẫuTất cả những bệnh nhi bị u trung thất và đãcó kết quả giải phẫu bệnh từ 01/01/2006 –ĐT: 0989037074Email: hotranban@gmail.comChuyên Đề Sức Khỏe Sinh Sản Và Bà Mẹ - Trẻ EmY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ bản của Số 1 * 201230/06/2008 tại bệnh viện Nhi Đồng 1 thành phốHồ Chí Minh.Nghiên cứu Y học41.258.8Thiết kế nghiên cứuLaø nh tínhHồi cứu, mô tả hàng loạt ca.Aù c tínhKẾT QUẢCó 51 bệnh nhi đã được chẩn đoán u trungthất tại khoa ngoại bệnh viện Nhi Đồng 1.Biểu đồ 1: Tỉ lệ ác tínhĐặc điểm nhóm nghiên cứuTuổiTuổi trung bình phát hiện là 65,2  56,9tháng, sớm nhất là 0,3 tháng và trễ nhất là 184tháng.Giới tínhCó 33 (64,7%) trường hợp là nam và 18(35,3%) trường hợp là nữ.Đặc điểm giải phẫu bệnhBảng 1: Đặc điểm giải phẫu bệnhKết quảU nguyên bào thần kinhLymphômU quái trưởng thànhU tuyến ứcSarcôm cơ vânU tế bào mầmU hạch thần kinhU quái chưa trưởng thànhU nguyên bào mỡU lành sợi thần kinhU mỡTổngTần số141088322111151Tỉ lệ (%)27,419,615,715,75,83,93,92222100Nhận xét: u nguyên bào thần kinh chiếm đasố.Đặc điểm ác tínhU ác: 30 trường hợpU lành: 21 trường hợpNhận xét: u ác tính chiếm ưu thế.Đặc điểm giải phẫu bệnh theo vị trí trungthấtBảng 2: Đặc điểm giải phẫu bệnh ở trung thất trướctrênKết quảLymphômU tuyến ứcU quái trưởng thànhU tế bào mầmU quái chưa trưởng thànhTổngTần số10852126Tỉ lệ (%)38,530,819,27,73,8100Nhận xét: lymphôm chiếm nhiều nhất ởtrung thất trước trên.Bảng 3: Đặc điểm giải phẫu bệnh ở trung thất giữaKết quảU quái trưởng thànhU mỡTổngTần số213Tỉ lệ (%)66,733,3100Nhận xét: u quái trưởng thành chiếm nhiềunhất ở trung thất giữa.Bảng 4: Đặc điểm giải phẫu bệnh ở trung thất sauKết quảU nguyên bào thần kinhSarcôm cơ vânU hạch thần kinhU lành sợi thần kinhU quái trưởng thànhU nguyên bào mỡTổngTần số143211122Tỉ lệ (%)63,713,79,14,54,54,5100Nhận xét: u nguyên bào thần kinh chiếmnhiều nhất ở trung thất sau.Ngọai Nhi103Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 16* Phụ bản của Số 1 * 2012Nghiên cứu Y họcLiên quan giữa tuổi và đặc điểm giải phẫubệnhLiên quan giữa vị trí u và đặc điểm giảiphẫu bệnhBảng 5: Liên quan giữa tuổi và đặc điểm giải phẫubệnhBảng 7: Liên qua ...