Đặc điểm hình ảnh siêu âm và cắt lớp vi tính trong chẩn đoán viêm túi thừa manh tràng

Bài viết mô tả đặc điểm hình ảnh siêu âm và cắt lớp vi tính trong chẩn đoán viêm túi thừa manh tràng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu trên 49 bệnh nhân được siêu âm và chụp cắt lớp vi tính tại Trung tâm Điện Quang Bệnh Viện Bạch Mai, được chẩn đoán xác định viêm túi thừa manh tràng (VTTMT) trên CLVT, được điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai từ 06/2020 đến tháng 06/2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm hình ảnh siêu âm và cắt lớp vi tính trong chẩn đoán viêm túi thừa manh tràng ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM VÀ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẮT LỚP VI TÍNH TRONG CHẨN ĐOÁN SCIENTIFIC RESEARCH VIÊM TÚI THỪA MANH TRÀNG Characteristics of ultrasound images and computed tomography in the diagnosis of cecal diverticulitis Nguyễn Thị Huyền Trang*, Nguyễn Xuân Hiền** SUMMARY Objectives: Describe the characteristics of ultrasound images and computed tomography in the diagnosis of cecal diverticulitis. Subjects and methods: A cross-sectional study on 49 patients who underwent ultrasound and computed tomography at the Center of Radiology in Bach Mai Hospital, diagnosed with cecal diverticulitis on CT, was treated at Bach Mai Hospital from June 2020 to June 2021. Results: ultrasound showed diverticulum 63.3%, inside diverticulum there was fecal stone 18.3%, gas or fecal content 18.3%, fluid 26.5%, diverticulum wall thickness (>2mm) 28.6%, cecal wall thickness 95.9%, fat infiltration around the diverticulum or caecum 81.6%. 47/49 patients had thickened cecal wall, 89.8% thickened around the circumference. CT scan, 71.4% had 1 diverticulum, 20.4% had multiple diverticula, 10.2% had gas in the diverticulum, 55.1% had fecal stones, 26.5% had fluid in the diverticulum, thickened diverticulum (>2mm) 71.4%, 95.9% thickening of the cecum wall. Conclusions: Ultrasonography and CT imaging are very valuable imaging tools for determining the diagnosis, extent of lesions and complications of cecal diverticulitis, and are meaningful in clinical practice for choosing treatment methods. Keywords: cecal diverticulitis, ultrasound, computed tomography* Trường Đại học Y Hà Nội** Bệnh viện Đa khoaTâm Anh26 ÑIEÄN QUANG & Y HOÏC HAÏT NHAÂN VIEÄT NAM Số 44 - 11/2021 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC I. ĐẶT VẤN ĐỀ 2.2. Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫu thuận tiện Viêm túi thừa manh tràng (VTTMT) là vị trí tổn 2.3. Phương tiện nghiên cứuthương hay gặp nhất với tỉ lệ khoảng 5% bệnh nhân viêm Máy siêu âm của hãng GE Logiq E9, Hitachi Alokanhiễm trùng của túi thừa đại tràng. Trên lâm sàng, VTTMT Arieta V60 tại Trung tâm Điện Quang Bệnh Viện Bạch Mai.có các biểu hiện như: đau bụng hố chậu phải, sốt, hộichứng nhiễm trùng…và không thể phân biệt được với Máy chụp CLVT đa dãy của các Hãng Siemens,viêm ruột thừa cấp, trong khi điều trị hai bệnh này lại khác Hitachi tại Trung tâm Điện Quang Bệnh Viện Bạch Mainhau [1]. CLVT là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán, giúp đánh hoặc BN được siêu âm, chụp CLVT ổ bụng ở cơ sởgiá mức độ viêm túi thừa, các biến chứng nếu có. [2,3] khác với điều kiện đúng kỹ thuật, có thể phân tích đượcNgoài ra, siêu âm cũng là phương pháp đầu tay và tiện hình ảnh tổn thương.lợi, có thể tiến hành nhanh trong điều kiện cấp cứu, giá Lưu trữ dữ liệu bằng hệ thống PACS.thành rẻ và không gây hại, tuy nhiên có hạn chế là phụ 2.4. Kỹ thuật siêu âm và CLVTthuộc vào người làm, và đôi khi khó quan sát thấy hìnhảnh túi thừa do vướng khí và thành bụng dày [4,5]. Việc Siêu âm ổ bụng: khảo sát hết toàn bộ ổ bụng bằngtrang bị máy siêu âm và CLVT rộng khắp từ tuyến huyện đầu dò cong, sau đó tập trung hố chậu phải và khảo sátcho đến tuyến trung ương, nên chẩn đoán xác định bệnh bằng đầu dò nông, mô tả kết quả theo mẫu đọc kết quảVTTMT là vấn đề khá thiết thực và có nhiều ý nghĩa trong đã được thiết kế.thực hành lâm sàng. Ở Việt Nam cũng như trên thế giới, Chụp cắt lớp vi tính ổ bụng: chụp trước và sauđ ...