Đặc điểm hình ảnh siêu âm và chụp cắt lớp vi tính của lymphoma ổ bụng ở trẻ em

Ở trẻ em, lymphoma là bệnh lý ác tính đứng thứ ba sau bạch cầu cấp và u não; chiếm 10 - 15% ung thư ở các nước phát triển. Siêu âm (SA) và chụp cắt lớp vi tính (CLVT) là những phương tiện tuyệt vời để đánh giá đặc điểm hình ảnh, vị trí của lymphoma ổ bụng ở trẻ em. Việc làm quen các đặc điểm hình ảnh trong lymphoma ổ bụng là điều cần thiết đối với các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh. bài viết trình bày mô tả đặc điểm hình ảnh SA, CLVT của lymphoma ổ bụng; phân tích liên quan giữa đặc điểm của tổn thương lymphoma ổ bụng thường gặp trên SA và CLVT với các thể tiến triển của lymphoma.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm hình ảnh siêu âm và chụp cắt lớp vi tính của lymphoma ổ bụng ở trẻ emY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số 2 * 2022 Nghiên cứu Y học ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM VÀ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH CỦA LYMPHOMA Ổ BỤNG Ở TRẺ EM Lê Thị Uyên Phương1, Nguyễn Thị Minh Trang2, Đặng Nguyễn Trung An2, Nguyễn Thị Thùy Linh2, Nguyễn Hữu Chí1TÓM TẮT Đặt vấn đề: Ở trẻ em, lymphoma là bệnh lý ác tính đứng thứ ba sau bạch cầu cấp và u não; chiếm 10 - 15%ung thư ở các nước phát triển. Siêu âm (SA) và chụp cắt lớp vi tính (CLVT) là những phương tiện tuyệt vời đểđánh giá đặc điểm hình ảnh, vị trí của lymphoma ổ bụng ở trẻ em. Việc làm quen các đặc điểm hình ảnh tronglymphoma ổ bụng là điều cần thiết đối với các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh SA, CLVT của lymphoma ổ bụng; phân tích liên quan giữa đặc điểmcủa tổn thương lymphoma ổ bụng thường gặp trên SA và CLVT với các thể tiến triển của lymphoma. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 51 bệnh nhân (BN) lymphoma ổ bụng có kết quả chẩn đoán môbệnh học (MBH) nhập viện tại bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 1/2015 – 05/2021. Phương pháp: hồi cứu mô tả loạt ca.Chúng tôi mô tả đặc điểm hình ảnh, đối chiếu kết quả (MBH), phân tích mối liên quan giữa đặc điểm hình ảnhvới các thể tiến triển. Kết quả: Nam chiếm đa số 64,7%, tỉ lệ nam: nữ là 1,83:1. Tuổi trung bình 7,7 ± 4,5, lymphoma khôngHodgkin (NHL) chiếm 92,2%. Tổn thương phát hiện nhiều nhất trên SA, CLVT là hạch với tỉ lệ lần lượt là52,9%; 93,1% và ống tiêu hóa (OTH) là 49%; 51,7%. Đặc điểm hình thái tổn thương OTH và bề dày OTH cógiá trị trong phân biệt giữa thể tiến triển rất nhanh (TTTRN) với thể tiến triển nhanh (TTTN). Bề dày thànhOTH với ngưỡng phân biệt trên SA – CLVT lần lượt là 23 – 27 mm, Se: 100% – 100%, Sp: 77,78% – 80%(AUC: 0,9028 – 0,8700). Kết luận: Tổn thương lymphoma có thể gặp ở bất cứ cơ quan nào trong ổ bụng; SA, CLVT phát hiện tổnthương chiếm đa số là hạch và OTH. Những đặc điểm trên SA, CLVT có giá trị trong phân biệt các thể tiến triểncủa lymphoma là hình thái tổn thương OTH và bề dày thành OTH. Từ khóa: lymphoma ổ bụng, lymphoma không Hodgkin, lymphoma Hodgkin (HL), lymphoma nguyên bàolymphô, siêu âm, chụp cắt lớp vi tínhASTRACT ULTRASOUND AND COMPUTED TOMOGRAPHY FINDINGS OF ABDOMINAL LYMPHOMA IN CHILDREN Le Thi Uyen Phuong, Nguyen Thi Minh Trang, Dang Nguyen Trung An, Nguyen Thi Thuy Linh, Nguyen Huu Chi * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol. 26 - No. 2 - 2022: 138 - 144 Background: Lymphoma is the third common pediatric neoplasm after leukemia and central nervous systemtumors, accounting for 10% to 15% of cancers in children in development countries. Ultrasound and computertomography are excellent tools for evaluating characteritics and sites of abdoninal lymphoma in child. Familiaritywith the spectrum of imaging findings in lymphomas is essential for radiologists. Objectives: Describe ultrasound and CT characteristics of abdominal lymphoma; analyze the correlationbetween characteristics imaging ultrasound, CT of common lesion with development profile.Bệnh viện Nhi Đồng 11 2Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: BS. Lê Thị Uyên Phương ĐT: 0979722054 Email: leuyenphuong2310@gmail.com138 Chuyên Đề Chẩn Đoán Hình Ảnh - Y Tế Công CộngNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số 2 * 2022 Methods: We conducted a retrospective study in 51 patients with abdominal lymphoma admitted toChildren’s Hospital 1 from January 2015 to the end of May 2021. Methods: case series study. We describeultrasound and CT characteristics; compare with histopathology results, analyze the correlation betweencharacteristics imaging with development profile. Results: In this study, male was preponderance. The mean age of patients was 7±4.55 years (range, 1 - 15years). NHL was accounted for 92.16% of all cases. Abdominal lympho nodes were the most common involvedand it was seen in 52.94%; 93.1% of all patients undergoing ultrasound and CT. And the second wasgastrointestinal, it was seen in 49.02%; 51.72% of all patients. The morphological characteristics of the lesionsand the intestinal wall thickness are valuable in differentiating highly agressive type from other types. Thethreshold for discriminating of intestinal wall thickness on ultrasound and CT are 23 mm and 27 mm respectivelywith sensitivity: 100% and 100%, specificity: 77.78% and 80% (AUC: 0.9028 and 0.8700). Conclusions: In ultrasound and CT images, intra-abdominal lymphoma lesions can be seen in any organand most common are lymph nodes and gastrointesstinal. The features on ...