Đặc điểm hoang tưởng, ảo giác và sự chi phối hành vi của chúng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt

Nghiên cứu đặc điểm hoang tưởng, ảo giác và sự chi phối hành vi của chúng trên bệnh nhân tâm thần phân liệt. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 230 bệnh nhân tâm thần phân liệt được điều trị tại Khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân y 103. Các bệnh nhân được khám bởi ba bác sĩ chuyên khoa tâm thần độc lập.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm hoang tưởng, ảo giác và sự chi phối hành vi của chúng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 481 - THÁNG 8 - SỐ 1 - 2019 ĐẶC ĐIỂM HOANG TƯỞNG, ẢO GIÁC VÀ SỰ CHI PHỐI HÀNH VI CỦA CHÚNG Ở BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT Đinh Việt Hùng*, Nguyễn Minh Hải*, Cao Tiến Đức*, Trần Hải Anh*TÓM TẮT 5 I. ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm hoang tưởng, ảo Tâm thần phân liệt (TTPL) là một trong nhữnggiác và sự chi phối hành vi của chúng trên bệnh nhân bệnh nặng nhất trong các bệnh lý về sức khỏetâm thần phân liệt. Đối tượng và phương phápnghiên cứu: 230 bệnh nhân tâm thần phân liệt được tâm thần. Hành vi của người bệnh TTPL có thểđiều trị tại Khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân y 103. Các gây nguy hiểm cho gia đình, người thân, xã hội vàbệnh nhân được khám bởi ba bác sĩ chuyên khoa tâm thậm chí với bản thân người bệnh [1], [2]. Nhữngthần độc lập. Kết quả nghiên cứu: Về các hoang rối loạn này được cho là chịu sự chi phối của cáctưởng, hoang tưởng bị hại và hoang tưởng bị theo dõi hoang tưởng và ảo giác xuất hiện ở bệnh nhânchiếm tỷ lệ nhiều (86,96% và 66,96%). Tỷ lệ các loạihoang tưởng chi phối hành vi khá cao, từ 24,14% đến [1]. Tuy nhiên, trên bệnh nhân TTPL có thể xuất38,46%. Về đặc điểm ảo giác, kết quả cho thấy chiếm hiện nhiều loại hoang tưởng và ảo giác đồng thờitỷ lệ cao nhất là ảo thanh bình phẩm, chiếm 79,13%. [2]. Mức độ chi phối hành vi của các hoang tưởngTỷ lệ ảo thanh chi phối hành vi cũng khá cao, từ 20% và ảo giác có thể rất khác nhau trên người bệnhđến 43,42%, trong đó ảo thanh xui khiến chiếm tỷ lệ [2], [3]. Tuy đã có những nghiên cứu về đặc điểmcao nhất. Kết luận: Tần suất các loại hoang tưởng ảo lâm sàng trên bệnh nhân TTPL, nhưng nghiêngiác thường xuất hiện và sự ảnh hưởng đến hành vicủa bệnh nhân. Đây là cơ sở khoa học quan trọng, cứu một cách hệ thống các đặc điểm hoanggóp phần vào điều trị và theo dõi bệnh nhân tâm thần tưởng và ảo giác trên bệnh nhân TTPL còn kháphân liệt. hạn chế ở Việt Nam. Vì vậy, chúng tôi tiến hành Từ khóa: Hoang tưởng, ảo giác, tâm thần phân liệt nghiên cứu này nhằm mục tiêu đánh giá đặc điểmSUMMARY và mức độ chi phối hành vi của hoang tưởng và ảo giác trên bệnh nhân TTPL. CLINICAL FEATURES OF DELUSIONS,HALLUCINATIONS AND THEIR EFFECTS ON II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU BEHAVIORS IN PATIENTS WITH 2.1. Đối tượng nghiên cứu: 230 bệnh nhân SCHIZOPHRENIA được chẩn đoán là tâm thần phân liệt thể Objectives: To investigate features of delusions,hallucinations, and their effects on behaviors in patients paranoid (F20.0) theo ICD-10 (1992) [6], đượcwith schizophrenia. Subjects and Materials: 230 điều trị nội trú tại Bộ môn – Khoa tâm thần,patients with schizophrenia were treated at Department Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y. Tiêuof Psychiatry, Military Hospital 103. Patients were chuẩn loại trừ được áp dụng cho những đốiconsulted by three different psychiatrists. Results: tượng có các bệnh cơ thể nặng như viêm gan,Among delusions, persecutory delusions with patients xơ gan, đột quỵ não…, nghiện chất và các chấtthought that they were being conspired against andspied on were the most ratios (86.96% and 66.96%, tác động tâm thần khác, và những đối tượngrespectively). Ratios of delusions affecting patients’ không đồng ý tham gia nghiên cứu.behaviors were relatively high, from 24.14% to 2.2. Phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân38.46%. For hallucinations, commenting hallucination được phân tích đặc điểm hoang tưởng và ảo giácwas highest ratio, accounted for 79.13%. Ratios of qua bệnh án nghiên cứu. Các loại hoang tưởng vàhallucinations affecting patients’ behaviors were also ảo giác được đánh giá trong ngày đầu bệnh nhânhigh, from 20% to 43.42%, in which commandhallucination was the highest. Conclusions: The vào viện. Việc đánh giá được tiến hành độc lậppresent study provided evidence of existence bởi ba bác sĩ chuyên khoa tâm thần khác nhau vàfrequencies of hallucinations and delusions and their cùng thảo luận để đưa ra kết luận cuối cùng.effects on behaviors in ...