Đặc điểm hội chứng thận hư ở trẻ trên 10 tuổi tại Bệnh viện Nhi Đồng 2

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm tìm hiểu về ặc điểm hội chứng thận hư ở trẻ trên 10 tuổi tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, nghiên cứ tiền cứu mô tả hàng loạt trẻ trên 10 tuổi nhập khảo tổng hợp 4 từ 10/2004 đến 12/2005. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm hội chứng thận hư ở trẻ trên 10 tuổi tại Bệnh viện Nhi Đồng 2Nghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 11 * Phuï baûn Soá 1* 2007ÑAËC ÑIEÅM HOÄI CHÖÙNG THAÄN HÖ ÔÛ TREÛ TREÂN 10 TUOÅITAÏI BEÄNH VIEÄN NHI ÑOÀNG 2Huyønh Minh Thu*- Leâ Thò Ngoïc Dung**TOÙM TAÉTÑaët vaán ñeà: nguyeân nhaân, bieåu hieän cuûa hoäi chöùng thaän hö khôûi phaùt ôû treû treân 10 tuoåi khaùc vôùi caùc löùatuoåi nhoû hôn vaø ñieàu trò, tieân löôïng cuõng coù nhieàu khaùc bieät.Phöông phaùp nghieân cöùu: tieàn cöùu, moâ taû haøng loaït ca treû bò thaän hö treân 10 tuoåi nhaäp khoa toång hôïp 4töø 10 – 2004 ñeán 12- 2005.Keát quaû: thaän hö ôû treû treân 10 tuoåi chieám 32% toång soá beänh thaân hö, sang thöông trung moâ chieám tæ leä52,3% vaø ñaùp öùng keùm vôùi corticoid, nguyeân nhaân thöù phaùt chuû yeáu laø Lupus ñoû heä thoángKeát luaän: taàm soaùt nguyeân nhaân thöù phaùt vaø nghieân cöùu sang thöông moâ hoïc coù yù nghóa quan troïng ñoáivôùi thaän hö khôûi phaùt ôû treû treân 10 tuoåi.SUMMARYTHE FEATURES OF NEPHROTIC SYNDROME IN CHILDREN ABOVE AGE 10 AT CHILDREN’SHOSPITAL N02.Huyønh Minh Thu, Leâ Thò Ngoïc Dung* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 11 – Supplement of No 1 - 2007: 63 – 66Objective: to describe the epidemic, manifestation, laboratory test, complication and evaluate theresponse to treatment of nephrotic syndrome of children above age 10.Method: cases report.Result: the ratio of nephrotic syndrome of children above 10 years old was 32%, mesangialproliferative was found in 53.2% of the biopsy cases, and poorly respond to steroids. The second cause ofthe nephrotic syndrome is Lupus Erythromatous Systemic..Conclusion: Screening the cause of nephrotic syndrome and using renal biopsy is nessessary fornephrotic syndrome of children above age 10.saøng, nhöõng nguyeân nhaân thöù phaùt vaø sang thöôngÑAËT VAÁN ÑEÀgiaûi phaãu beänh cuûa HCTH ôû löùa tuoåi naøy.Thaän hö ôû treû em ña soá laø nguyeân phaùt, bieåuMuïc tieâu nghieân cöùuhieän sôùm tröôùc 10 tuoåi, dieãn tieán maõn tính vôùiMuïc tieâu toång quaùtnhieàu ñôït taùi phaùt vaø phaàn lôùn laø sang thöông toáithieåu neân ñaùp öùng toát vôùi steroids. ÔÛ treû treân 10Moâ taû ñaëc ñieåm cuûa HCTH ôû treû treân 10 tuoåi.tuoåi, hoäi chöùng thaän hö coù nhöõng ñaëc ñieåm khaùcMuïc tieâu chuyeân bieätbieät nhö tieåu maùu, cao huyeát aùp, suy thaän, hoaëc- Xaùc ñònh tæ leä phaân boá theo tuoåi, giôùi, nôi cö nguï.caùc trieäu chöùng ngoaøi thaän nhö hoàng ban, ñaukhôùp, vaø giaûm boå theå trong maùu. Sang thöông toái- Xaùc ñònh tæ leä caùc ñaëc ñieåm laâm saøng, caän laâm saøng.thieåu chæ chieám khoaûng 50%. Nhöõng ñaëc ñieåm- Xaùc ñònh tæ leä phaân boá theo nguyeân nhaân vaønaøy ñöa ñeán söï khaùc nhau veà dieãn tieán, ñieàu trò vaøsang thöông moâ hoïc.tieân löôïng beänh cuûa hoäi chöùng thaän hö ôû 2 nhoùmtuoåi. Chuùng toâi thöïc hieän ñeà taøi naøy nhaèm khaûo- Xaùc ñònh tæ leä phaân boá theo ñaùp öùng ñieàu trò.saùt nhöõng ñaëc ñieåm veà dòch teã, laâm saøng, caän laâm- Xaùc ñònh tæ leä caùc bieán chöùng.* BV Nhi Ñoàng 2.TP. Hoà Chí MinhBoä Moân Nhi- Ñaïi hoïc Y Döôïc TP. Hoà Chí MinhNhi Khoa63Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 11 * Phuï baûn Soá 1* 2007ÑOÁI TÖÔÏNG - PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂNCÖÙUThieát keá nghieân cöùuNghieân cöùu Y hoïcÑaëc ñieåm caän laâm saøngChæ soá A/G(4%)Tieàn cöùu, moâ taû haøng loaït ca.26,3515,6(8%)> 20%2784,4Tieâu chí choïn beänhHCTH laàn ñaàu theo tieâu chuaån: Phuø, Tieåu ñaïm>50 mg/ kg/ngaøy. Ñaïm maùu < 55 g/l, albuminmaùu < 25 g/l. Cholesterol maùu > 220 mg%.globulin(16%)KEÁT QUAÛKhaûo saùt 32 tröôøng hôïp HCTH khôûi phaùt ôû treûtreân 10 tuoåi cho thaáyÑaëc ñieåm dòch teã hoïcTuoåi thaáp nhaát 10 tuoåi, tuoåi cao nhaát 15 tuoåi.Tuoåi trung bình 12,91,5 tuoåi. Ñoä tuoåi 14 chieámtæ leä cao nhaát: 37,5%. Nam chieám 62,5%, nöõchieám 37,5%, tæ leä nam:nöõ laø 1,6:1. Tæ leä treû ôû caùctænh 62,5%, thaønh phoá 37,5%.Ñaêc ñieåm laâm saøngMöùc ñoä phuøTæ leä %Nheï1650,0Trung bình928,1Naëng721,9Tieåu ítTieåu ít2062,5Tieåu maùu ñaïi theåCoù26,3Huyeát aùpCao721,9Taàn soáTæ leä %Ñaëc ñieåm caän laâm saøngTieåu caàuTaêng1237,5Toác ñoä laéng maùuTaêng nheï412,5Taêng trung bình2371,9Taêng cao515,6Taêng2990,6Fibrinogen64010016%2062,516-20%928,1> 20%39,4Taêng1031,2Taêng515,6Ñoä loïc caàu thaänBình thöôøng2578,1Giaûm721,9Taêng ít (< 4g/l)928,1Taêng vöøa (46g/l)1546,9Taêng cao (>6g/l)825TriglyceridTaêng2990,6LDL – cholesterol93,8HDL – cholesterolTaêng301546,9TaêngHBsAgDöông tính515,6CMVDöông tính412,5EBVDöông tính39,4Boå theå C3Giaûm515,6ANADöông tính26,3AÂm tính3093,8LE cellAnti dsDNATaàn soá032UreâCaùc beänh nhi khoâng coù ñuû xeùt nghieäm hoaëcboû taùi ...