Đặc điểm IgE đặc hiệu dị nguyên ở trẻ em viêm da cơ địa

Bài viết tập trung mô tả đặc điểm IgE đặc hiệu dị nguyên và mối liên quan với các đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân viêm da cơ địa trẻ em từ 2 - 12 tuổi tại Bệnh viện Da liễu Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành trên 70 bệnh nhân viêm da cơ địa từ 2 - 12 tuổi đến khám và điều trị tại Bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng 9 năm 2022 đến tháng 8 năm 2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm IgE đặc hiệu dị nguyên ở trẻ em viêm da cơ địaBÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC ĐẶC ĐIỂM IgE ĐẶC HIỆU DỊ NGUYÊN Ở TRẺ EM VIÊM DA CƠ ĐỊALương Thị Minh Thúy1, Nguyễn Hữu Sáu1,2, Vũ Huy Lượng1,2, Nguyễn Thị Hà Vinh1,2,Lê Huyền My2, Phạm Thị Minh Phương2, Nguyễn Thị Thanh Thùy2, và Đỗ Thị Thu Hiền2,*1,TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả đặc điểm IgE đặc hiệu dị nguyên và mối liên quan với các đặc điểm lâm sàng ở bệnhnhân viêm da cơ địa trẻ em từ 2 - 12 tuổi tại Bệnh viện Da liễu Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành trên 70 bệnh nhân viêm dacơ địa từ 2 - 12 tuổi đến khám và điều trị tại Bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng 9 năm 2022 đếntháng 8 năm 2023. Kết quả: Tỷ lệ IgE đặc hiệu dương tính ở trẻ viêm da cơ địa từ 2 - 12 tuổi là 71,4%. Hai nhóm dị nguyêncó tỷ lệ dương tính cao nhất là nhóm dị nguyên thức ăn và nhóm dị nguyên mạt bụi nhà, tương ứng 55,7%và 30%. Ba dị nguyên có tỷ lệ dương tính cao nhất lần lượt là: mạt bụi nhà Dermatophagoides farinae, lòngtrắng trứng, mạt bụi nhà Dermatophagoides pter tương ứng 28,6%, 28,6% và 25,7%. Không có mối liênquan giữa tỷ lệ dương tính IgE đặc hiệu và mức độ, giai đoạn bệnh viêm da cơ địa. Kết luận: Xét nghiệm IgE đặc hiệu dị nguyên là một phương pháp dễ thực hiện, giúp gợi ý tìm racác dị nguyên cần tránh với bệnh nhân viêm da cơ địa. Tuy nhiên, xét nghiệm có mối liên quan với đặcđiểm lâm sàng không cao, vì vậy cần phối hợp với một số xét nghiệm khác trước khi đưa ra lời khuyênvề việc chế độ ăn và sinh hoạt cho bệnh nhân. Từ khóa: Viêm da cơ địa, IgE đặc hiệu.1. ĐẶT VẤN ĐỀ tuổi dậy thì bệnh thường sẽ diễn biến mạn tính. Viêm da cơ địa thường kết hợp với các biểu hiện Viêm da cơ địa là một bệnh viêm da mạn tính dị ứng khác như dị ứng thức ăn, viêm mũi dị ứngtái phát phổ biến nhất ở trẻ em. Theo thống kê, và hen. Cơ chế bệnh sinh của bệnh phối hợp đabệnh ảnh hưởng đến khoảng từ 15% đến 25% trẻ yếu tố liên quan đến các quá trình miễn dịch baoem trên toàn thế giới1,2. 80% trẻ em mắc viêm da cơ gồm những khiếm khuyết trong chức năng hàngđịa sẽ tự ổn định bệnh sau 2 tuổi, khi kéo dài quá rào da, rối loạn trong đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào và rối loạn đáp ứng miễn dịch qua IgE3.1: Trường Đại học Y Hà Nội Chỉ số IgE toàn phần chỉ thể hiện bệnh nhân đang2: Bệnh viện Da liễu Trung ương có phản ứng dị ứng mà không xác định cụ thể*Tác giả liên hệ: hienphuonglinh@yahoo.com được căn nguyên gây dị ứng. Xét nghiệm IgE đặcNgày nhận bài: 11/9/2023Ngày phản biện: 27/9/2023 hiệu là kỹ thuật xét nghiệm miễn dịch thấm tìm dịNgày chấp nhận đăng: 06/10/2023 nguyên bằng cách sử dụng bộ kít xét nghiệm bánDOI: https://doi.org/10.56320/tcdlhvn.41.117 định lượng kháng thể IgE đối với các loại dị nguyên56 DA LIỄU HỌC Số 41 (Tháng 11/2023) BÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌChay gặp4. Khác với các xét nghiệm chẩn đoán dị Nhóm dị nguyên thức ăn bao gồm 17 dị nguyên:ứng khác, xét nghiệm IgE đặc hiệu đơn giản, dễ lòng trắng trứng, lòng đỏ trứng, tôm, đậu nành,thực hiện, không có tác dụng phụ. Nghiên cứu này bắp, đậu phộng, sữa bò, chocolate, cà chua,mô tả đặc điểm IgE đặc hiệu dị nguyên và mối liên chanh, cam, dâu, táo, dứa, thịt lợn, thịt bò, thịt gà;quan với các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở Nhóm dị nguyên mạt bụi nhà gồm 3 dị nguyên:bệnh nhân viêm da cơ địa trẻ em từ 2 - 12 tuổi tại mạt bụi nhà Dermatophagoides Pter, mạt bụi nhàBệnh viện Da liễu Trung ương. Dermatophagoides Farina, mạt bụi nhà Blomia Tropicalis; Nhóm dị nguyên côn trùng gồm 3 dị2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP nguyên: kiến lửa, muỗi, gián; Nhóm dị nguyên chó mèo gồm 2 dị nguyên: mèo, chó; Nhóm dị2.1. Đối tượng nghiên cứu nguyên khác gồm 3 dị nguyên: nhựa cao su, nấm 70 bệnh nhân viêm da cơ địa từ 2 - 12 tuổi đến C. albicans. Định lượng IgE toàn phần bằng máykhám và điều trị tại Bệnh viện Da liễu Trung ương xét nghiệm Roche - Cobas E411, dựa trên nguyêntừ tháng 9 năm 2022 đến tháng 8 năm 2023. lý điện hóa phát quang ECLIA (Định dạng COBAS Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân: Trẻ em 2 - 12 Esystem). Mẫu bệnh án nghiên cứu.tuổi được chẩn đoán viêm da cơ địa dựa vào tiêu Các bước thực hiện: Lựa chọ ...