Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân co thắt tâm vị tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Bài viết trình bày việc mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân co thắt tâm vị tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 75 bệnh nhân được chẩn đoán co thắt tâm vị chỉ định nong thực quản tại tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 1/2014 đến tháng 12/2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân co thắt tâm vị tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Tập 17 - Số 2/2022 DOI:…Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân co thắttâm vị tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ươngQuân đội 108Clinical and subclinical characteristics of achalasia patients at Bach MaiHospital and 108 Military Central HospitalBùi Duy Dũng*, *Trường Đại học Y dược Thái Bình,Nguyễn Lâm Tùng**, **Bệnh viện Trung ương Quân đội 108,Trần Việt Tú*** ***Học viện Quân yTóm tắt Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân co thắt tâm vị tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 75 bệnh nhân được chẩn đoán co thắt tâm vị chỉ định nong thực quản tại tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 1/2014 đến tháng 12/2019. Kết quả: Đa số vào viện vì nuốt nghẹn (76%), nôn/trào ngược (14,7%). Triệu chứng lâm sàng phổ biến bao gồm khó nuốt (98,7%), trào ngược (70,7%) và đau ngực chiếm 41,3%. Khó nuốt và trào ngược vừa và nặng, ở mức độ thường xuyên là phổ biến; đau tức ngực nặng và thường xuyên không đáng kể. 80% số bệnh nhân có giảm cân, với mức giảm dưới 5kg là 49,3%. Phân loại ở gian đoạn II và III theo thang Eckardt là 68% và 29,3%. Hầu hết hình ảnh X-quang thực quản hình củ cải (90,7%). Bệnh nhân giãn thực quản độ I là 49,3% và II là 37,3%. Kết luận: Các triệu chứng lâm sàng ở bệnh nhân co thắt tâm vị trong nghiên cứu chủ yếu là khó nuốt, trào ngược và đau ngực với tỷ lệ lần lượt là 98,7%, 70,7% và 41,3%. Tỷ lệ thực quản hình củ cải trên X-quang chiếm 90,7%. X- quang cũng cho thấy mức độ giãn thực quản chủ yếu độ I và II. Từ khóa: Co thắt tâm vị, đặc điểm lâm sàng, đặc điểm cận lâm sàng.Summary Objective: To describe the clinical and subclinical characteristics of patients with achalasia at Bach Mai Hospital and 108 Military Central Hospital. Subject and method: A cross-sectional descriptive study was performed on 75 patients diagnosed with achalasia indicated esophageal dilation at Bach Mai Hospital and 108 Military Central Hospital from 1/2014to 12/2019. Result: The majority of hospitalizations were due to choking (76%), vomiting/reflux (14.7%). Common clinical symptoms included dysphagia (98.7%), reflux (70.7%), and chest pain (41.3%). Moderate and severe dysphagia and reflux were common; severe and often insignificant chest pain. 80% of patients hadNgày nhận bài: 28/1/2022, ngày chấp nhận đăng: 16/2/2022Người phản hồi: Bùi Duy Dũng, Email: buiduydungytb@gmail.com - Trường Đại học Y Dược Thái Bình 8JOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY Vol.17 - No2/2022 DOI: …. weight loss, with a loss of less than 5kg at 49.3%. Classification in stages II and III according to the Eckardt scale were 68% and 29.3%. Most of the X-ray images of the esophagus were radish-shaped (90.7%). Patients with esophageal dilatation grade I was 49.3% and II was 37.3%. Conclusion: Clinical symptoms in patients with achalasia in the study were mainly dysphagia, regurgitation and chest pain with the rate of 98.7%, 70.7% and 41.3%, respectively. The rate of radish-shaped esophagus on X-ray accounted for 90.7%. TheX-ray also showed major esophageal dilatation grades I and II. Keywords: Achalasia, clinical features, subclinical characteristics.1. Đặt vấn đề Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Co thắt tâm vị là một dạng rối loạn vận Bệnh nhân nghiên cứu được khám vàđộng thực quản nguyên phát có đặc điểm hỏi bệnh, đồng thời chỉ định chụp phim X-là mất nhu động thực quản và rối loạn đáp quang ngực. Các triệu chứng lâm sàngứng giãn cơ thắt thực quản dưới vốn đã được ghi nhận theo cảm nhận tự đánh giátăng trương lực đối với động tác nuốt. Co của người bệnh bao gồm nuốt nghẹn, tràothắt tâm vị là bệnh lý phổ biến và quan ngược, đau ngực với các mức độ nhẹ, vừa,trọng nhất trong các rối loạn vận động nặng và rất nặng. Ngoài ra, tần suất tràothực quản nhưng là mặt bệnh hiếm gặp với ngược dạ dày còn được đánh giá dựa trêntỷ lệ mới mắc khoảng 1,6/100.000 người điểm số GERDQ: 0 điểm: Không xảy ra lầnmỗi năm và tỷ lệ hiện mắc là khoảng nào; 1 điểm: 1 ngày/ 1 tuần; 2 điểm: 2-310,8/100.000 người. Các triệu chứng co ngày/ 1 tuần và 3 điểm: 4 - 7 ngày/ 1 tuần.thắt tâm vị không quá đa dạng và không Điểm Eckardt được dùng để đánh giá mứcđặc hiệu. Để cung cấp thêm các bằng độ lâm sàng của bệnh nhân:chứng cho chấn đoán bệnh, nghiên cứu Thang điểm Eckardtđược thực hiện với mục tiêu: Mô tả đặc Triệu chứngđiểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh Điể Sút m Khó Đau Tràonhân co thắt tâm vị điều trị tại Bệnh viện cân nuốt ngực ngược (kg)Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Quân 1 0 Không Không Khôngđội 108 từ tháng 1/2014 đến Thỉnh Thỉnh Thỉnh 2 10 ...