Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, cytokine huyết thanh ở bệnh nhân viêm loét đại trực tràng chảy máu tại Thái Nguyên

Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm loét đại trực tràng chảy máu tại Thái Nguyên. Đối tượng và địa điểm: Nghiên cứu thực hiện trên 80 bệnh nhân viêm loét đại trực tràng chảy máu tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, Bệnh viện A tỉnh Thái Nguyên và Bệnh viện trường Đại học Y – Dược Thái Nguyên từ tháng 01/2018 đến tháng 12/2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, cytokine huyết thanh ở bệnh nhân viêm loét đại trực tràng chảy máu tại Thái Nguyên TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 488 - THÁNG 3 - SỐ 1 - 2020 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, CYTOKINE HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN VIÊM LOÉT ĐẠI TRỰC TRÀNG CHẢY MÁU TẠI THÁI NGUYÊN Nguyễn Minh Tuấn1, Lê Hải Yến1, Hoàng Anh Tuấn1, Đỗ Thị Thanh Hải1, Hoàng Thị Thúy Hằng1, Nguyễn Thúy Hà1, Nguyễn Thị Nguyệt Minh1, Nguyễn Minh Chung1TÓM TẮT in submucosa layer, and the mucosa had edema. The shallow ulceration and pseudomembrane appeared in 50 Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng most of the cases 66.3% and 63%. Pseudopolypsở bệnh nhân viêm loét đại trực tràng chảy máu tại 48.8%. Classification of severity of disease based onThái Nguyên. Đối tượng và địa điểm: Nghiên cứu Surtheland, the rate of mildness (51.3%), moderatethực hiện trên 80 bệnh nhân viêm loét đại trực tràng (34.9%) and severe (13.8%).chảy máu tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, Keywords: ulcerative colitis, colonic endoscopy.Bệnh viện A tỉnh Thái Nguyên và Bệnh viện trường Đạihọc Y – Dược Thái Nguyên từ tháng 01/2018 đến I. ĐẶT VẤN ĐỀtháng 12/2019. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắtngang. Kết quả: Triệu chứng đau bụng là 96,3%, Viêm loét đại trực tràng chảy máusút cân là 25%, sốt 46,3%, rối loạn phân 61,3%. Chỉ (VLĐTTCM) còn gọi là viêm loét đại tràngsố CRP dương tính chiếm tỷ lệ 32,5%, Có 63,7% bệnh (Ulcerative Colitis: UC) là tình trạng tổn thương ởnhân có máu lắng 1h >20 mm/h. Nồng độ IgE tăng đại tràng trong bệnh cảnh chung của viêm ruột.cao chiếm tỷ lệ là 74%, 10% bệnh nhân tăng IgA, IgG Bệnh có tính chất tự miễn, nguyên nhân bệnhvà 34% bệnh nhân tăng IgM. Tổn thương đại tràng thì100% bệnh nhân mất mạng máu bình thường dưới sinh cho đến nay vẫn chưa được sáng tỏ và chưaniêm mạc và niêm mạc phù nề xung huyết, loét nông có phương pháp điều trị hoàn toàn đặc hiệu. Tổnchiếm 66,3%, có giả mạc chiếm 63%, giả polyp gặp thương gây loét và chảy máu đại trực tràng, tổn48,8%. Phân loại mức độ nặng của bệnh dựa vào tiêu thương lan tỏa lớp niêm mạc và dưới niêm mạc.chuẩn Surtheland, tỷ lệ mức độ nhẹ (51,3%), vừa Các bằng chứng cho thấy các phản ứng miễn(34,9%) và nặng (13,8%). Tại địa phương thực hiện dịch toàn thân và tại chỗ liên quan đến sự tiếncông tác tuyên truyền về bệnh viêm loét đại trực tràngchảy máu để người dân có các biện pháp phòng bệnh triển của bệnh. Các phản ứng miễn dịch trongvà Khuyến khích người dân nên khám sức khỏe định ruột đóng một vai trò quan trọng trong sinhkỳ hàng năm để phát hiện sớm bệnh. bệnh học có liên quan đến các phân tử cytokine Từ khóa: Viêm loét đại tràng, nội soi đại tràng. và tế bào T helper, có khả năng liên quan đến sựSUMMARY tiến triển của bệnh. Để phát hiện sớm VLĐTTCM và ứng dụng các phương pháp điều trị nhằm giả CLINICAL CHARACTERISTICS, m các biến chứng do bệnh gây ra, đề tài này INVESTIGATIONS, CYTOKINE IN PATIENTS được tiến hành với mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâmWITH ULCERATIVE COLITIS IN THAI NGUYEN sàng, cận lâm sàng và nồng độ một số cytokine Objects: To describe clinical characteristeics,investigations in patients with ulcerative colitis. huyết thanh ở bệnh nhân viêm loét đại trựcSubjects and places: 80 patients with ulcerative tràng chảy máu.coliitis who were treated in Thai Nguyen NationalHospital, A hospital and Thai Nguyen University of II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUMedicine and Pharmacy Hospital from January 2018 to 2.1. Đối tượng nghiên cứuDecember 2019. Methods: Cross-sectional study. * Tiêu chuẩn lựa chọnResults: Proportion of Abdominal pain, lose weight, - Bênh nhân có triệu chứng lâm sàng là đạifever and stool troubles respectively was 96.3%; tiện phân máu hoặc dây máu.25%; 46.3% and 61.3%. Serum level of CRP positveaccounted for 32.5% case group. There were 63.7% - Nội soi đại tràng toàn bộ có hình ảnh mấtpatients with VSS in 1st hour over 20mm. Proportion of cấu trúc mạng lưới mạch máu bình thường dướihigh serum IgE was 74%, 10% patients with high niêm mạc và niêm mạc phù nề xung huyết.level of IgA, IgG and 34% patients with high level of *Tiêu chuẩn loại trừIgM. 100% patients lost the normal vessles structure - Bệnh nhân đang mắc bệnh ung thư; đang sử dụng thuốc corticoid, pentase trong 3 tháng1Trường trước khi tham gia nghiên cứu; bệnh nhân kèm Cao đẳng Y tế Thái NguyênChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Minh Tuấn theo mắc các bệnh tự miễn khác.Email: minhtuanytn@gmail.com - Mô bệnh học còn nghi ngờ Crohn, lao, ungNgày nhận bài: 2.01.2020 thư, viêm đại tràng do vi khuẩn hoặc amip, viêmNgày phản biện khoa học: 20.2.2020 đại tràng giả mạc, u lympho đại tràng.Ngày duyệt bài: 27 ...