Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng lao phổi mới AFB (+) ở bệnh nhân lạm dụng rượu tại Bệnh viện Phổi Hải Phòng 2017-2019

Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng lao phổi mới AFB (+) ở bệnh nhân lạm dụng rượu tại bệnh viện phổi Hải Phòng 2017 - 2019. Đối tượng: Gồm 208 bệnh nhân lao phổi mới AFB(+) lạm dụng rượu được chẩn đoán tại Bệnh viện phổi Hải Phòng. Theo tiêu chuẩn của ICD10 (Lạm dụng rượu); TCYTTG và CTCLQG từ 1/2017- 12/2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng lao phổi mới AFB (+) ở bệnh nhân lạm dụng rượu tại Bệnh viện Phổi Hải Phòng 2017-2019 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 503 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT – PHẦN 2 - 2021 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG LAO PHỔI MỚI AFB (+) Ở BỆNH NHÂN LẠM DỤNG RƯỢU TẠI BỆNH VIỆN PHỔI HẢI PHÒNG 2017 - 2019 Nguyễn Huy Điện* TÓM TẮT 57 SUMMARY Mục tiêu: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm CLINICAL AND PRE-CLINICAL sàng, cận lâm sàng lao phổi mới AFB (+) ở bệnh CHARACTERISTICS OF NEW FLUID nhân lạm dụng rượu tại bệnh viện phổi Hải AFB (+) IN ALCOHOL ABUSE Phòng 2017 - 2019. PATIENTS AT HAI PHONG Đối tượng: Gồm 208 bệnh nhân lao phổi mới TUBERCULOSIS AND LUNG DISEASE AFB(+) lạm dụng rượu được chẩn đoán tại Bệnh HOSPITAL 2017 – 2019 viện phổi Hải Phòng. Theo tiêu chuẩn của ICD- Objectives: Study on some new clinical and 10 (Lạm dụng rượu); TCYTTG và CTCLQG từ subclinical features of AFB (+) pulmonary 1/2017- 12/2019. Phương pháp: Mô tả hồi cứu với mẫu thuận tuberculosis in alcohol abuse patients at Hai tiện. Phong lung hospital 2017 - 2019. Kết quả và kết luận: Tuổi mắc bệnh chủ yếu Subjects: Including 208 new AFB (+) nhóm 45- 54 và 55-64 tuổi (36,1%), tuổi trung alcoholic pulmonary TB patients diagnosed at bình là 53,36 ± 9,3, chỉ gặp ở giới nam, nông Hai Phong Lung Hospital. According to the thôn 70,2%. Lao động tự do 49,5%. Bệnh nhân standards of WHO and the NTP from 1/2017 to uống rượu trên 20 năm chiếm tỷ lệ 43,3% và có 12/2019. 65,4% bệnh nhân uống rượu từ 500 – 1000ml Method: Retrospective description with một ngày. Triệu chứng hay gặp nhất là ho khạc convenient sample. đờm kéo dài (46,9%). Hầu hết bệnh nhân có triệu Results and conclusions: The main infected chứng kinh điển của bệnh lao nhưng đều đến age is 45- 54 and 55-64 years (36.1%), the khám muộn. Đờm trực tiếp AFB(+) chủ yêu 1(+) average age is 53.36 ± 9.3, only seen in men, (56,7%). Có 70,2% bệnh nhân có tổn thương 70.2 in rural areas. %. Self-employed 49.5%. The Xquang phối diện vừa và rộng, tổn thương proportion of patients who drink alcohol for Xquang chủ yếu là dạng phổi hợp (68,3%) và ở cả 2 bên phổi (74,0%). Số lượng hồng cầu trước more than 20 years accounts for 43.3% and và sau điều trị đa số ở mức bình thường. Chỉ số 65.4% of patients drink alcohol from 500 - GOT/GPT/GGT lúc vào viện tăng cao, đặc biệt 1000ml a day. The most common symptom is a GGT tăng rất cao persistent coughing up sputum (46.9%). Most Từ Khóa: Lao phổi và lạm dụng rượu. patients have classic TB symptoms, but are late to see them. Sputum directly AFB (+) lover 1 (+) (56.7%). There are 70.2% of patients with *Trường Đại học Y Dược Hải Phòng medium and broad dominant radiological lesions, Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Huy Điện radiographic lesions are mainly lung form Email: nhdien@hpmu.edu.vn (68.3%) and in both sides of the lung (74.0%). Ngày nhận bài: 30.3.2021 The number of red blood cells before and after Ngày phản biện khoa học: 15.4.2021 treatment was mostly normal. GOT / GPT / GGT Ngày duyệt bài: 30.5.2021 385 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG index at admission increased highly, especially - Bệnh nhân có biểu hiện triệu chứng lâm GGT very high sàng: Ho khạc đờm kéo dài, ho ra máu, sốt, Keywords: Tuberculosis and alcohol abuse. mệt mỏi gầy sút cân, khó thở tức ngực và các triệu chứng khác kèm theo. I. ĐẶT VẤN ĐỀ - Cận lâm sàng: có tổn thương trên XQ Bệnh lao hiện nay vẫn là mối quan tâm phổi thường quy, xét nghiệm đờm trực tiếp của nhiều nước trên thế giới, đặc biệt là các AFB(+), CTM, men gan, và các xét nghiệm nước kém và đang phát triển bởi tỷ lệ mắc cơ bản khác định hướng lao. cao và đang có xu hướng gia tăng, đồng thời - Tiêu chuẩn chẩn đoán lạm dụng rượu: làm tăng tỷ lệ di c ...