Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống có biến chứng huyết học tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học

Bài viết trình bày khảo sát đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống có biến chứng huyết học. Đối tượng: Tất cả bệnh nhân được chẩn đoán xác định Lupus ban đỏ hệ thống có biến chứng huyết học tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học từ tháng 09/2019 đến tháng 06/2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống có biến chứng huyết học tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG CÓ BIẾN CHỨNG HUYẾT HỌC TẠI BỆNH VIỆN TRUYỀN MÁU HUYẾT HỌC Châu Hồng Anh1,2, Nguyễn Phương Liên1, Nguyễn Quốc Thành1,3, Huỳnh Thiện Ngôn1, Phù Chí Dũng1, Trần Thị Thiên Kim1, Huỳnh Thiên Hạnh1TÓM TẮT 35 10%, rụng tóc 8,3%, viêm khớp 8,3%, ban da cấp Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm dịch tễ, lâm tính 6,7% và thấp nhất là huyết khối tĩnh mạch,sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân Lupus ban đỏ co giật, ban da bán cấp/dạng đĩa với 1,7%. Biểuhệ thống có biến chứng huyết học. Đối tượng: hiện cận lâm sàng gặp nhiều nhất là thiếu máuTất cả bệnh nhân được chẩn đoán xác định Lupus với tỷ lệ 80%, sau đó là giảm bổ thể 78%, giảmban đỏ hệ thống có biến chứng huyết học tại tiểu cầu 68,3%, giảm bạch cầu lympho 65% vàBệnh viện Truyền máu Huyết học từ tháng giảm nhiều dòng tế bào máu 61,7%. Kháng thể09/2019 đến tháng 06/2023. Phương pháp kháng phospholipid dương tính ở tỷ lệ cao vớinghiên cứu: Thiết kế mô tả hàng loạt ca. Kết Lupus Anticoagulant là 80%, Anti-B2quả: Tổng số bệnh nhân trong nghiên cứu là 60. glycoprotein I là 40% và Anti-cardiolipin làTuổi trung vị ở thời điểm hiện tại của dân số 26,7%. Hình ảnh bất thường trong tủy đồ chiếmnghiên cứu: 34,5 tuổi (17 – 74 tuổi). Tỉ lệ tỷ lệ 35,1% và sinh thiết tủy là 85%. Đánh giánữ:nam là 14:1. Ở nữ, độ tuổi sinh đẻ (≤ 40 tuổi) mức độ hoạt động theo thang điểm SLEDAI-2Kchiếm tỷ lệ cao với 68,4%. Tỷ lệ bệnh nhân béo cho thấy 11,7% bệnh nhân có mức độ hoạt độngphì trong Lupus ban đỏ hệ thống cao hơn so với thấp, 45% thuộc nhóm hoạt động trung bình vàdân số chung. Giảm tiểu cầu miễn dịch là biểu 43,3% hoạt động cao. Kết luận: Các biểu hiệnhiện huyết học gặp nhiều nhất trước khi bệnh huyết học trong SLE rất đa dạng bao gồm: thiếunhân được chẩn đoán Lupus ban đỏ hệ thống, máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu máu ngoại vi,chiếm 8,3%. Triệu chứng lâm sàng gặp nhiều giảm bạch cầu lympho, giảm bạch cầunhất chủ yếu liên quan đến biểu hiện huyết học neutrophil…, trong đó thiếu máu là biểu hiện lâmnhư thiếu máu 60%, xuất huyết 58,3%. Tiếp đó sàng và cận lâm sàng thường gặp nhất.là hạch to 50%, gan to 41,7% và lách to 38,3%. Từ khóa: Lupus ban đỏ hệ thống, biến chứngCác biểu hiện cơ quan khác ít gặp hơn là viêm huyết học, đặc điểm lâm sàng, đặc điểm cận lâmthanh mạc (tràn dịch màng tim hay màng phổi) sàng.16,7%, sốt không do nguyên nhân nhiễm trùng SUMMARY1 Bệnh viện Truyền máu Huyết học CLINICAL AND LABORATORY2 Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch CHARACTERISTICS OF SYSTEMIC3 Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh LUPUS ERYTHEMATOSUS PATIENTSChịu trách nhiệm chính: Châu Hồng Anh WITH HEMATOLOGICALĐT: 0932291465 ABNORMALITIES AT BLOODEmail: chauhonganh141996@gmail.com TRANSFUSION AND HEMATOLOGYNgày nhận bài: 01/8/2023 HOSPITALNgày phản biện khoa học: 25/8/2023 Objectives: Investigation theNgày duyệt bài: 29/9/2023 epidemiological, clinical and laboratory 297KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁUcharacteristics of Systemic lupus erythematosus activity level on the SLEDAI-2K scale showedpatients with hematological abnormalities. that 11,7% of patients had low activity, 45%Subjects: Patients were diagnosed with Systemic were in moderate activity, and 43,3% were inlupus erythematosus with hematological high activity. Conclusion: The hematologicalabnormalities in Blood Transfusion and manifestations in SLE are diverse, including:Hematology Hospital, Ho Chi Minh City from anemia, thrombocytopenia, leukopenia,September 2019 to June 2023. Method: Case lymphocytopenia, neutropenia, … in whichseries. Results: The total number of patients in anemia is the most common clinical andthe study was 60. The median age of the research laboratory manifestation.population at the present time: 34,5 years old (17 Keywords: Systemic lupus erythematosus,years old – 74 years old). The female to male ...