Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị lao phổi mới ở người cao tuổi tại Hải Phòng 2021-2023

Bài viết nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị lao phổi mới ở người cao tuổi tại Hải Phòng năm 2021-2023. Đối tượng: Gồm 100 bệnh nhân cao tuổi được chẩn đoán lao phổi mới có xác nhận vi khuẩn học, được điều trị phác đồ 2RHZE/4RHE tại Bệnh viện phổi Hải Phòng và điều trị ngoại trú tại tổ chống lao tất cả các quận, huyện của thành phố Hải Phòng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị lao phổi mới ở người cao tuổi tại Hải Phòng 2021-2023 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NĂM 2024 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LAO PHỔI MỚI Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HẢI PHÒNG 2021-2023 Trương Thành Kiên1, Đào Thanh Nhuần2, Nguyễn Thị Thủy2, Phạm Thị Vân2, Hà Minh Tâm1, Mai Thị Thúy Hồng3TÓM TẮT 48 là soi trực tiếp. Tỷ lệ điều trị khỏi và hoàn thành Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, điều trị chiếm tỷ lệ 90%, Có 2% chuyển nơicận lâm sàng và kết quả điều trị lao phổi mới ở khác. Có 8% bỏ trị.người cao tuổi tại Hải Phòng năm 2021-2023. Từ khóa: Lao phổi người cao tuổi, kết quảĐối tượng: Gồm 100 bệnh nhân cao tuổi được điều trị.chẩn đoán lao phổi mới có xác nhận vi khuẩnhọc, được điều trị phác đồ 2RHZE/4RHE tại SUMMARYBệnh viện phổi Hải Phòng và điều trị ngoại trú CLINICAL AND SUBCLINICALtại tổ chống lao tất cả các quận, huyện của thành CHARACTERISTICS AND TREATMENTphố Hải Phòng. Phương pháp: Mô tả hồi cứu OUTCOME OF NEWLY DIAGNOSEDvới mẫu thuận tiện. Kết quả và kết luận: Nhóm PULMONARY TUBERCULOSIS INtuổi từ 60-69 hay gặp nhất (67%). Tỷ lệ nam / nữ ELDERLY PATIENTS IN HAI PHONG= 2,7. 45% bệnh nhân có suy dinh dưỡng. Tăng FROM 2021 TO 2023huyết áp là bệnh kèm theo hay gặp chiếm 39%. Objectives: This study aims to describe theTriệu chứng lâm sàng hay gặp: mệt mỏi, ăn kém clinical and paraclinical characteristics, as well(86%), Ho khạc đờm 84%, Đau tức ngực 83%. as treatment outcome, of newly diagnosedRan ẩm, ran nổ ở phổi chiếm 96%. Ho ra máu ít pulmonary tuberculosis (PTB) in elderly in Haigặp (5%). XQ phổi: Tổn thương nửa trên cao Phong 2021-2023. Subjects: This study includeshơn nửa dưới của phổi. Tổn thương thâm nhiễm 100 elderly patients who was newly diagnosedhay gặp nhất (100%). Có 33% bệnh nhân lao with pulmonary tuberculosis (PTB) withphổi có bội nhiễm kèm theo. Đa số bệnh nhân lao bacteriological confirmation. These patients werephổi không có thiếu máu. Thiếu máu nhẹ chiếm treated with the 2RHZE/4RHE regimen at Hai47%. Chức năng gan, thận đa số trong giới hạn Phong Lung Hospital and Medical Centers acrossbình thường. Gene Xpert dương tính tỷ lệ cao the districts of Hai Phong city. Method: Thenhất 93%, cấy MGIT (+) 71,4%, tỷ lệ thấp nhất study employed a retrospective descriptive approach using a convenient sample. Results and conclusions: The age group between 60 and1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng 69 years old was the most common (67%). The2 Bệnh viện Phổi Hải Phòng; male-to-female ratio was 2.7. 45% of patients3 Trung tâm Y tế quận Lê Chân, Hải Phòng were found to have malnutrition. HypertensionChịu trách nhiệm chính: Trương Thành Kiên was a common comorbidity, affecting 39%.Email: ttkien@hpmu.edu.vn Common clinical symptoms: fatigue, poorNgày nhận bài: 28/2/2024 appetite (86%), chronic cough and sputumsNgày phản biện khoa học: 15/4/2024 production (84%), and chest pain 83%. MoistNgày duyệt bài: 10/5/2024348 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2024rales and crackles in the lungs were observed in cứu về lao phổi ở người cao tuổi là rất cần96%. Hemoptysis was uncommon (5%). Chest x- thiết. Vì vậy chúng tôi thực hiện đề tài nàyray revealed that lesions in the upper half of the với mục tiêu:lung were more prevalent than those in the lower - Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâmhalf. Infiltrative lesions were the most common sàng lao phổi mới ở người cao tuổi điều trị(100%). 33% of PTB patients had co-infections. tại Bệnh viện Phổi và các quận, huyện tạiMost PTB patients did not exhibit anemia. Mild Hải Phòng từ 2021 – 2023.anemia accounts for 47% of cases. Liver and - Đánh giá kết quả điều trị lao phổi mớikidney function tests mostly fell within normal theo phác đồ 2RHZE/4RHE ở những bệnhlimits. Ninety percent of elderly PTB patients nhân nghiên cứu nói trên.either completed treatment successfully or werecured, while 2% relocated, and 8% discontinued II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUtreatment. 2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian Keywords: Pulmonary Tuberculosis, Elderly, nghiên cứutreatment outcome. 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu Toàn bộ bệnh nhân là người cao tuổiI. ĐẶT VẤN ĐỀ được chẩn đoán xác định lao phổi mới, được Bệnh lao tại Việt Nam và trên thế giới duyệt điều trị phác đồ 2RHZE/4RHE tạihiện nay còn đang diễn biến rất phức tạp. Bệnh viện Phổi và các tổ chống lao tại cácViệt Nam là quốc gia thứ 11 trong số 30 quận huyện tại Hải Phòng từ tháng 1/2021quốc gia có gánh nặng bệnh lao cao nhất đến tháng 4/2023.toàn cầu [1]. Trong đó lao phổi cần được 2.1.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứuquan tâm và điều trị sớm để tránh biến chứng - Địa điểm: Tại BV Phổi và tổ chống laocủa bệnh và giảm nguồn lây. Nhất là ở người tất cả các quận huyện tại Hải Phòng.cao tuổi, do họ dễ bị nhiễm trùng mới và tái - Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 1/2023hoạt động của lao tiềm ẩn. Tỉ lệ lao phổi ở – đến 10/2023.người cao tuổ ...